У женщины 32-ух лет воспаление десен(гингивит) сопровождается гипоксией. Образование какого метаболита углеводного обмена значительно увеличивается при этом в тканях пародонта?
А. Гликоген
В. Рибоза-5-фосфат
С. НАДФ-Н
D. Глюкоза-6-фосфат
*Е. Лактат
На месте автокатастрофы раненому водителю наложили кровоостанавливающий жгут на верхнюю треть бедра. В хирургическое отделение больной был доставлен в удовлетворительном состоянии только через 3 часа. После снятия жгута появился резкий отёк ткани бедра, частый пульс, холодный пот, резкая гипотония. Какое патологическое явление развилось у пострадавшего?
*А. Токсемический шок
В. Геморрагический шок
С. Кардиогенный шок
D. Коллапс
Е. Анафилактический шок
После введения местного анестетика у пациента развился анафилактический шок. Какой механизм нарушения кровообращения является ведущим при этом?
*А. Уменьшение тонуса сосудов
В. Активация симпатоадреналовой системы
C. Снижение сократительной функции сердца
В. Боль
Е. Гиперволемия
118. Пострадавший 45-ти лет доставлен бригадой скорой помощи с тяжёлой травмой черепа в состоянии шока. Объективно: сознание отсутствует, кожа бедная, t° тела – 35,0° С, мышечный тонус понижен, рефлексы отсутствуют, пульс частый и слабый, АД – 50/30 мм рт.ст. В какой клинической стадии шока находится человек?
*А. Терминальной
В. Торможения
С. Торпидной
D. Эректильной
Е. Возбуждения
У мужчины 35-ти лет через 30 минут после автомобильной аварии обнаружена массивная травма нижних конечностей без значительной внешней кровопотери. Пострадавший пребывает в возбуждённом состоянии. Какой компонент патогенеза травматического шока является у пациента ведущим и требует немедленной коррекции?
А. Нарушение функции органов
*В. Боль
С. Внутренняя кровопотеря
D. Внутренняя плазмопотеря
Е. Интоксикация
120. У больного с ожогами 40% поверхности тела развился ожоговый шок. Какой механизм развития шока доминирует в начале его?
A. Обезвоживание
B. Нарушение минерального обмена
C. Аутоиммунизация
D. Нарушение белкового обмена
*E. Болевой
Больной доставлен в медицинское учреждение в коматозном состоянии. Со слов сопровождающих удалось установить, что больной потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какая кома наиболее вероятна у данного пациента?
А. Ацидотическая
В. Печеночная
*С. Гипогликемическая
D. Гипотиреоидная
Е. Гипергликемическая
122. У подростка 12-ти лет, резко похудевшего в течение 3-х месяцев, содержание глюкозы в крови 50 ммоль/л. У него развилась кома. Какой главный механизм её развития?
A. Лактацидемический
B. Гипоксический
C. Кетонемический
D. Гипогликемический
*E. Гиперосмолярный
123. У больного вследствие травмы разбился травматический шок, в течение которого имели место следующие нарушения: АД- 140/90 мм рт.ст, Ps- 120/мин. Больной суетлив, многословен, бледен. Какой стадии шока соответствует это состояние?
*А. Эректильная
B. Терминальная
C. Латентный период
D. Конечная
E. Торпидная
124. Больному с целью обезболивания ввели раствор местного анестетика. Через несколько минут у больного возникли одышка, тахикардия, потеря сознания. Какой шок развился у больного?
*A. Кардиогенный
B. Анафилактический
С. Геморрагический
D. Ожоговый
Е. Травматический
Во время введения лечебной сыворотки у больного возникли затрудненное дыхание, беспокойтво, тахикардия. Больной потерял сознание. АД 70/40 мм. рт. ст. Какой вид шока развился у больного?
*A. Анафилактический
B. Коллапс
С. Токсемический шок
D. Геморрагический шок
Е. Кардиогенный шок
Введение обезболивающего пациенту перед экстракцией зуба привело к развитию анафилактического шока, который сопровождался развитием олигурии. Какой патогенетический механизм обусловил уменьшение диуреза в данной клинической ситуации?
А. Увеличение секреции вазопрессина
В. Повреждения клубочкового фильтра
С. Повышение гидростатического давления в капсуле Шумлянского-Боумена
*D. Снижение гидростатического давления в капиллярах почесных телец
Е. Увеличение онкотического давления плазмы крови
127. В реанимационном отделении находится больной в коматозном состоянии. При исследовании крови отмечено увеличение концентрации ионов К+ и уменьшение – Са++, ацидоз, увеличение уровней мочевины, мочевой кислоты. Какой вид комы по этиологии наиболее вероятен?
А. Гипогликемическая
В. Диабетическая
С. Нейрогенная
*D. Почечная
Е. Печеночная
128. Какой механизм теплоотдачи наиболее эффективно реализуется во время пребывания человека в условиях 80% влажности воздуха и температуре окружающей среды +35єС?
A. Конвекция
*B. Испарение
C. -
D. Радиация
E. Теплопроведение
129. В холодную погоду с ветром люди замерзают быстрее, чем при отсутсвии ветра. Причиной этого является то, что ветер, прежде всего, увеличивает теплоотдачу:
A. Испарения
B. Радиации
*C. Конвекции
D. -
E. Теплопроведения
130. У больного с остеомиелитом челюсти температура тела повысилась до40 єС, а ее суточные колебания составляют 4 °С. Как можно охарактеризовать лихорадку в этом случае?
A. Febris continua.
*B. Febris hectica.
C. Febris intermittens.
D. Febris recurrens.
E. Febris atypica.
У больного в течение суток температура тела повышается и удерживается на высоте от 1 до 3 ч, а затем снижается до нормального уровня. Такое повышение температуры тела наблюдается периодически через 3 дня на четвертый. Какой это тип температурной кривой?
*A. Febris intermittens.
B. Febris continua.
C. Febris recurrens.
D. Febris hectica.
E. Febris remittens.
132. У больного после переохлаждения температура тела повысилась до 39,7 єС и колебалась от 39 єС до 39,8 °С на протяжении 3 суток. Какой тип температурной кривой у больного?
A. Febris hectica.
B. Febris recurrens.
*C. Febris continua.
D. Febris intermittens.
E. Febris remittens.
133. У больного возвратным тифом температура тела повышается до 40 °С и держится на повышенном уровне несколько суток. В течение всей болезни у больного периоды пирексии чередуются с периодами апирексии, продолжительность которых также составляет несколько суток. Как можно характеризовать лихорадку в данном случае?
A. Febris continua.
B. Febris hectica.
C. Febris intermittens.
*D. Febris recurrens.
E. Febris atypica.
134. Женщина 38 лет жалуется на повышенную потливость, сердцебиение, повышение температуры тела в вечерние часы. Основной обмен увеличен на 60%. Врач постановил диагноз тиреотоксикоз. Какие свойства тироксина приводят к усилению теплопродукции?
A. Уменьшает дезаминирование аминокислот
B. Повышает сопряжение окисления и фосфорилирования
C. Способствует накоплению ацетил-КоА
*D. Разобщает тканевое дыхание и окислительное фосфорилирование
E. Уменьшает в-окисление жирных кислот
135. Больной зимой упал в прорубь, замёрз на ветру, заболел. Температура тела поднялась до 39,7° С и колебалась от 39,0° С до 39,8° С. Назовите тип температурной кривой у больного:
А. Febris intermittens
В. Febris recurrens
*C. Febris continua
D. Febris hectica
E. Febris remittens
При обследовании больного обнаружены следующие клинические проявления: кожные покровы розовые, тёплые на ощупь, сухие, ЧСС – 92/мин., ЧД – 22/мин., температура тела – 39,2єC. Каково соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихорадки?
А. Усиленная теплопродукция без изменения теплоотдачи
*В. Теплопродукция равна теплоотдаче
С. Теплопродукция ниже теплоотдачи
D. Снижение теплоотдачи на фоне неизменной теплопродукции
Е. Теплопродукция превышает теплоотдачу
Женщина 52 лет жалуется на выраженную боль опоясывающего характера в верхней части живота. Диагностирован острый панкреатит. Имеется подозрение на осложнение панкреатита абсцедированием. Какой тип лихорадки наиболее вероятно подтвердит появление абсцессов?
*А. Гектический
B. Постоянный
C. Послабляющий
D. Перемежающийся
E. Атипичный
У рабочего, который работал летом в плотном костюме резко повысилась температура тела, появились одышка, тахикардия, тошнота, судороги, потеря сознания. Что наиболее вероятно стало причиной развития данных симптомов?
A. Повышение теплопродукции
*B. Снижение теплоотдачи
C. Равенство теплоотдачи и теплопродукции
D. Повышение теплоотдачи
E. Снижение теплопродукции
У больного диагностирован грипп. После приема антипиретиков состояние его резко ухудшилось. Сознание помрачено, АД 80/50 мм.рт.ст, пульс 140/мин, температура тела резко снизилась до 35,8С. Какое осложнение возникло у данного больного?
*А.Коллапс
В.Алкалоз
С.Ацидоз
Д.Гиповолемия
Е.Гипертермия