Глава 4. Ультразвуковая терапия

• изменение функции эндокринных желез;

• активизация деятельности ферментов.

Ультразвук оказывает противовоспалительное и обез­боливающее, рассасывающее десенсибилизирующее, тонизирующие действие. С помощью ультразвука в ткани можно вводить лекарственные вещества. Этот метод получил название «ультрафонофореза». Для него используют водные масляные растворы. Чаще всего применяют ультрафонофорез с йодом, кальцием, фос­фором, анальгином, гидрокортизоном, галоскорбином. Ультразвук находит применение в диагностике забо­леваний, используется для снятия зубных отложений, изучается его применение при пломбировании корне­вых каналов.

Показания к применению ультразвука.Ультразвук применяется при:

• хронических воспалительных заболеваниях челю-
стно-лицевой области;

• рубцах, спайках;

• пародонтите;

• контрактуре жевательных мышц;

• хейлите;

• глоссалгии;

• невралгии тройничного нерва;

• неврите лицевого нерва;

• некоторых острых воспалительных процессах (при
наличии оттока экссудата).

Противопоказания к применению ультразвука:

• беременность;

• атеросклероз;

• заболевания центральной нервной системы;

• новообразования;

• болезни эндокринной системы;

• болезни крови;

• истощение;

• металлический остеосинтез при переломе.

Аппараты

Рис. 48.Внешний вид аппарата «Ультразвук-Т-5

Для ультразвуковой терапии в стоматологии при­меняют портативные аппараты «УЗ-Т-5» (рис. 48, рис. 49), «Ультразвук-102». Эти аппараты имеют на­бор вибраторов ультразвуковых колебаний, которые по­зволяют локально использовать энергию ультразвука узким пучком. Для снятия зубных отложений приме­няется аппарат «Ультрастом». С помощью контактной акустической среды (воды) легкими массирующими движениями наконечника удаляются зубные камни у поверхности шеек зубов. Имеются три пары наконеч­ников различной формы и величины (долотообразные, иглообразные, клинообразные).

Основы стоматологической физиотерапии

Глава 4. Ультразвуковая терапия

3 4 5 в 4 МС 10 «С

Н=П I I I ГТТ1 I МНН

Выи:-,, внл. 0.05 0.1 0.3 0,3 0.4 0,6 0.8 1,0 I J 2.0 Нвпре- Импульсы

Рывко

Интенсивности, Вт/с*'

Рис. 49. Схема панели управления аппарата УЗ-Т-5: 1,2- включение в сеть и выключение;

3 - переключатель интенсивности;

4 - 6 - режим работы (4 - непрерывный, 5 - импульсный 4 мс и 6

-Юме); 7 - процедурные часы. За ними располагаются сигнальные

лампочки, загорающиеся при включении аппарата в сеть, и

неоновая лампочка, включающаяся при работе высокочастотного

генератора.

На правой боковой стенке аппарата имеется розетка «Выход» для подстройки частоты работы генератора, на левой - ручка для подстройки напряжения сети и розетка для включения аппарата в сеть.

На задней стенке расположены переключатель напряжения сети на 127 и 220 В, высоковольтный предохранитель и клемма для заземления.

Техника и методика

Аппарат УЗ-Т-5.

1. Подготовить аппарат к работе (присоединить виб­
ратор, вставить вилку в розетку, завести процедурные
часы, установить время).

2. Наложить вибратор на патологический очаг и
задать необходимый режим работы.

3. Включить аппарат.

4. Провести процедуру (для воздействия ультразву­
ком между головкой вибратора и тканью помещают
контактную среду - воду, нейтральные масла, водные
и мазевые растворы лекарственных веществ). В полос­
ти рта используют глицерин или салфетки, увлажняе­
мые водой. Вибратор можно использовать подвижной
методикой и неподвижной.

5. Выключить аппарат.

Примечание.В современных аппаратах используют непрерывный и импульсный режим работы (длитель­ность импульса 2-4-10 мс). Перед процедурой головка вибратора обрабатывается спиртом. Ультра­звук дозируется по времени до 10—12 минут. Коли­чество процедур — до 10—12. Оптимальная интенсив­ность - малая (0,05-0,2 Вт/см²) и средняя (0,3-0,5 Вт/см²). Выделяют большую интенсивность (0,6-1 Вт/ см²). В переносных аппаратах имеется два вибратора площадью 1 и 4 см². В стоматологической практике чаще используется вибратор площадью 1см².

Частные методики

1. Воздействие на височно-нижнечелюстной сус­
тав.Кожу в области сустава и головку вибратора сма­
зывают вазелиновым маслом. Лучше использовать из­
лучатель площадью 4 см², который накладывают на
кожную проекцию сустава. Медленными круговыми
массирующими движениями перемещают вибратор по
коже над суставом и вокруг него. Площадь озвучива­
ния 5x6 см, режим работы импульсный 4 мс, интен­
сивность — 0,05-0,2—0,4 Вт/см², время воздействия —
6-8 мин. На курс лечения- назначают до 12 процедур,
проводимых ежедневно или через день.

2. Воздействие при невралгии тройничного нерва.
Кожу в области пораженной ветви и головку вибрато-