Основные функциональные критерии макроциркуляции
Исходя из физиологических механизмов, влияющих на адекватность гемодинамики, можно сказать, что ее обеспечивают венозный возврат (связанный, главным образом, с объемом циркулирующей крови), сократительная способность миокарда, частота сердечных сокращений (ЧСС) и общее периферическое сопротивление сосудов (ОПС), которое можно рассматривать раздельно для правого и левого желудочков.
Таким образом, следует различать понятия:
1. Острая недостаточность кровообращения – это снижение сердечного выброса, независимо от состояния венозного возврата.
2. Острая миокардиальная недостаточность – это снижение сердечного выброса при нормальном или даже повышенном венозном возврате.
3. Сосудистая недостаточность – нарушение венозного возврата в связи с увеличением емкости сосудистого русла.
Основной критерий — величина фракции выброса левого желудочка= или менее 40%.
С сохраненной систолической функцией — нарушение гемодинамики обусловлено, главным образом, изменениями диастолического наполнения левого (или правого) желудочка.
Основной критерий — наличие клинических признаков СН, застойных явлений в малом круге (или в малом и большом круге) кровообращения при фракции выброса более 40%.
Дополнительные критерии:
• уменьшение конечно-диастолического объема полости левого или правого желудочков (по данным эхокардиографии);
• величина отношения максимальной скорости раннего и позднего диастолического наполнения (Е/А) меньше 1 (по данным допплер-эхо-кардиографического исследования трансмитрального кровотока).
Определение систолического или диастолического вариантов возможно только при наличии соответствующих данных эхокардиографического обследования.
2) Печеночно-почечная недостаточность – это осложнение, которое часто возникает из-за повреждения или острых заболеваний желчевыводящих путей, печени. Как правило, такое осложнение возникает на фоне какой-либо хронической болезни. Также это состояние может возникнуть вследствие оперативного вмешательства на органы брюшной полости, заболевания почек, туберкулеза, пионефроза, нефролитиаза, сахарного диабета, мочекаменной болезни, пиелонефрита, гломерулонефрита, опухолей, врожденных аномалий, а также при токсикозе во время беременности.
Печеночно-почечная недостаточность – это осложнение, которое часто возникает из-за повреждения или острых заболеваний желчевыводящих путей, печени. Как правило, такое осложнение возникает на фоне какой-либо хронической болезни. Также это состояние может возникнуть вследствие оперативного вмешательства на органы брюшной полости, заболевания почек, туберкулеза, пионефроза, нефролитиаза, сахарного диабета, мочекаменной болезни, пиелонефрита, гломерулонефрита, опухолей, врожденных аномалий, а также при токсикозе во время беременности.
Печеночно-почечная недостаточность тяжелое состояние, которое быстро прогрессирует, при этом снижается функция почек, моча плохо выходит, оставаясь внутри организма. Первично поражается печень, затем в патогенный процесс вовлекаются почки, когда принимают на себя работу печени на вывод различных токсичных веществ из организма. СТЕПЕНИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ Выделяют четыре степени недостаточности: первая фаза – начальная, её довольно сложно распознать. Симптомы общие: больной теряет аппетит, плохо спит, находится в плохом настроении. Вторая фаза характеризуется тяжелым состоянием: сонливость, головокружение, тошнота, обмороки, нарушение речи, неприятный запах изо рта. При третьей фазе состояние остается тяжелым, сохраняется опасность для жизни. Больной беспокоен, кричит, плохо засыпает и просыпается, бредит, испытывает сильную боль. При четвертой фазе наступает кома. Реакция на боль не происходит, зрачки не реагируют на свет, появляются судороги. СИМПТОМЫ ПЕЧЕНОЧНО-ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ Симптомы печеночно-почечной недостаточности Печеночно-почечная недостаточность проявляется различными признаками, среди них: Яндекс.Директ Почечная недостаточность вылечена Мировые инновационные технологии в Китае. Опыты и гарантия! Без выходных! Почеченая недостаточностьКреатининДиализКонтакты m.hospital-kidney.comАдрес и телефон Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Объявление скрыто.повышенная температура; умеренная желтуха; боли в области печени, к которым позже прибавляются почечные боли; увеличенная в размерах печень; при анализе мочи выявляются эритроциты, белок, цилиндры, также составляющие желчи; геморрагический диатез, возникающий из-за интоксикации организма, капилляров, плохой свертываемости крови.
ГЛАВНАЯ ОПАСНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНО-ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С развитием синдрома в патологический процесс вскоре вовлекаются и другие органы ЖКТ, центральной нервной системы, органы дыхания и т.д. При хронической фазе заболевания прекращает функционировать большая часть печеночных тканей. Токсичные вещества начинают выводиться через желудочно-кишечный тракт и через легкие. Так как эти органы не приспособлены для этой функции, то организму наносится огромный вред.