Симптомы бешенства у человека

Вирус может бессимптомно существовать в организме от 30 до 90 дней. Реже инкубационный период сокращается до 10 дней, ещё реже увеличивается до года. Продолжительность преимущественно зависит от места полученной травмы. Чем дольше вирусу придется добираться до головного мозга, тем дольше человек будет оставаться внешне здоровым. В медицине были описаны случаи, когда болезнь проявлялась даже спустя 4 года после укуса инфицированной коровы.

Болезнь проходит три стадии развития, каждая из которых проявляется различными симптомами.

Первые признаки бешенства у человека

Для начального этапа, который продолжается от 24 часов до 3 дней, характерны следующие признаки:

· Первой тревожить больного начинает рана. Даже если укус к этому моменту времени уже зарубцевался, человек начинает ощущать его. Поврежденное место болит, ощущения носят тянущий характер, локализуются в центре травмы. Кожа становится более чувствительной, зудит. Рубец воспаляется и припухает.

· Температура тела не превышает 37,3 градусов, но и не опускается ниже 37 (субфебрилитет).

· Возникают головные боли, появляется слабость. Больного может тошнить и рвать.

· Когда укус был нанесен в область лица, у человека часто развиваются галлюцинации: обонятельные и зрительные. Пострадавшего начинают преследовать отсутствующие на самом деле запахи, возникают несуществующие образы.

· Проявляются психические отклонения: больной впадает в депрессию, его преследует беспричинный страх. Иногда на смену повышенной тревожности приходит чрезмерная раздражительность. Человек испытывает апатию ко всему, становится замкнутым.

· Аппетит пропадает. Ночной отдых нарушается, на смену нормальным сновидениям приходят кошмары.

Симптомы второй стадии бешенства у человека

Следующая стадия длится от 2 до 3 дней, она называется стадия возбуждения. Для нее характерны:

· Из-за поражения нервной системы, происходит повышение возбудимости нервно-рефлекторной системы. Тонус вегетативной нервной системы преобладает.

· Яркий симптом прогрессирования болезни – развитие гидрофобии. При попытке сделать глоток жидкости у инфицированного человека возникает спазм. Ему подвергаются дыхательные и глотательные мышцы, вплоть до возникновения рвоты. По мере прогрессирования болезни подобный спазм будет возникать в ответ на звук текущей воды и даже на её вид.

· Дыхание больного становится редким и судорожным.

· Появляются лицевые судороги. Любые внешние раздражители вызывают острую реакцию нервной системы.

· Судороги становятся ответной реакцией даже на незначительные для здорового человека раздражители: яркий свет, ветер или сквозняк, резкий звук. Это вызывает у больного страх.

· Зрачки расширяются, глазные яблоки выпячиваются (экзофтальм), взгляд фиксируется в одну точку. Пульс учащается, выступает обильный пот, слюна беспрерывно течет, её объем значительно увеличивается.

· Психические нарушения прогрессируют, больной чрезмерно возбужден, становится буйным. Он несет угрозу себе и окружающим, ведет себя агрессивно и даже яростно. Зараженные кидаются на окружающих, дерутся и кусаются, рвут на себе вещи, волосы, бьются о стены. На самом деле человек во время такого приступа ужасно страдает от преследующих жутких образов и звуков. Во время пика приступа у человека может остановиться дыхание, а также прекратиться сердцебиение.

· Когда приступ проходит, люди ведут себя адекватно, неагрессивно, их речь логична и правильна.

Симптомы третьей стадии

Завершающая фаза болезни – стадия параличей. Она длится не более суток, и характеризуется угасанием двигательной функции. У больного нарушается чувствительность, судороги и галлюцинации больше не преследуют его. Парализуются различные мышечные группы и органы. Внешне человек выглядит спокойным. При этом происходит значительный скачок температуры. Она поднимается до 42 градусов, усиливается сердцебиение, а артериальное давление падает. Человек погибает по причине паралича сердечной мышцы или дыхательного центра.

От начала проявления симптомов заболевания до момента смерти больного проходит от 3 дней до недели. Иногда бешенство отличается быстрым прогрессированием и стертой клинической картиной. При этом пострадавший может умереть на протяжении первых суток, после того, как появятся первые скудные симптомы.

9.

Отрыв конечности – рана крайне тяжелая. Сопровождается большой потерей крови, шоковым состоянием, резким падением артериального давления, потерей сознания. Оторванная может находится рядом или держаться на кожном мостике. Мягкие ткани конечности и кожа отслоены, рана загрязнена и инфецирована.

Действовать в таких ситуациях нужно крайне быстро. Изначально необходимо остановить кровотечение. Для этого требуется пережать артерию чуть выше раны пальцами на 10-15 минут, пока не найдете нужный материал для жгута. Как только жгут найден, его нужно наложить немного выше раны.

В качестве жгута можно использовать резиновую ленту или трубку. Длинна жгута примерно 1 метр. К концам жгута следует привязать металлическую цепочку и крючок для фиксации. Резиновый жгут накладывают на поврежденную поверхность, предварительно обмотав ее полотенцем или тканью. Обернуть жгут несколько раз вокруг конечности так, чтобы витки жгута были плотно прижаты друг к другу, но между ними не попала кожа. Концы жгута надежно фиксируют при помощи крючка и цепочки или завязывают жгут и делают при помощи палки закрутку.

Жгут следует накладывать плотно, но очень важно не переусердствовать, так как можно пережать ткани, в следствие чего может наступить паралич поврежденной конечности. Но также следует помнить, что, если жгут будет не слишком тугой, то кровотечение не прекратится. При правильном наложении жгута кровотечение останавливается и конечность приобретает бледность. Степень сдавленности можно определить по пульсу. Если он не прощупывается, то артерия пережата и следует ослабить. Жгут нельзя держать более двух часов, так как может наступить омертвение конечности ниже жгута. Для того, чтобы врачи знали сколько времени больной находится со жгутом, к нему прикрепляют табличку с временем наложения. Потом в больнице больному нужно сделать анализ крови, чтобы сделать переливание, так как при таких травмах теряется очень много крови.

Если медицинская помощь по каким-то причинам не прибыла во время, то жгут (по истечению 2-х часов) следует снять на 5 минут (но не больше), а затем снова наложить. Больному по возможности вводят противошоковый препарат, а также сильное обезболивающее средство. Рану в месте отрыва закрывают стерильной марлевой повязкой или пленкой.

Таблица — Сроки сохранения жизнеспособности ампутированных сегментов конечностей в зависимости от температуры окружающей среды

Уровень травматической ампутации	Срок в часах
При t° до + 4°	При t° более + 4°
Пальцы
Кисть
Предплечье
Плечо
Стопа
Голень
Бедро

10.