Учет результатов постановки пробы
При положительной азопирамовой пробе в присутствии следов крови немедленно или не позднее чем через 1 мин появляется вначале фиолетовое, затем быстро, в течение нескольких секунд, переходящее в розово-сиреневое или буроватое окрашивание реактива.
Азопирам, кроме гемоглобина, выявляет наличие на изделиях остаточных количеств:
- пероксидаз растительного происхождения (растительных остатков);
- окислителей (хлорамина, хлорной извести, стирального порошка с отбеливателем, хромовой смеси для обработки посуды и др.);
- ржавчины (окислов и солей железа);
- кислот.
При наличии на исследуемых изделиях ржавчины и указанных окислителей наблюдается бурое окрашивание реактива, в остальных случаях происходит окрашивание в розово-сиреневый цвет.
При постановке азопирамовой пробы окрашивание реактива, наступившее позже чем через 1 мин после постановки пробы, не учитывается.
Результаты контроля отражают в журнале по форме N 366/у (табл.2).
Таблица 2
Журнал
учета качества предстерилизационной обработки
Начат "__" _______ 200__ г. Окончен "__" _________200__ г.
Дата | Способ обработки | Применяемое средство | Результаты выборочного химического контроля | Фамилия лица, производившего контроль | |||
Наиме- нование изделий | Коли- чество штук | Из них загрязненных | |||||
Кровью | Моющими средствами | ||||||
Методы стерилизации
Паровой метод (водяной насыщенный пар под избыточным давлением)
Режим стерилизации | Применяемость | Условия проведения | Сроки сохранения стерильности | Оборудование |
Давле ние | Рабочая Т0С | Время стерилизации | ||
основной режим | Рекомендуется для изделий из коррозийностойкого металла, стекла, текстиля (перевязочный материал, хирургическое белье) | Стерилизацию проводят в биксах с фильтрами или без фильтров, или в двойной упаковке из бязи, пергаменте, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге дляупаковывании продукции на автоматах марки Е. | При стерилизации в стерилизационных коробках без фильтров и бязевых упаковках, в бумаге срок стерильности сохраняется до 3-х суток. В биксах с фильтрами – до 20 суток. | Паровой стерилизатор Индикатор стерильности – мочевина Индикатор стерильности – бензойная кислота |
2,0 | ||||
щадящий режим | Рекомендуется для изделий из резины, латекса и отдельных полимерных материалов | |||
1,1 |
Воздушный метод (сухой горячий воздух)
Режим стерилизации | Применяемость | Условия проведения | Сроки сохранения стерильности | Оборудование | |
Рабочая Т оС | Время стерилизации | ||||
Рекомендуется для изделий из металла, стекла и силиконовой резины | Стерилизации подвергаются сухие изделия, упакованные в бумагу мешочную влагопрочную непропитанную, бумагу мешочную влагопрчную, бумагу для упаковывании продукции на автоматах марки Е или без упаковки (в открытых емкостях). | Изделия, простерилизованные в бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрчной, бумаге для упаковывании продукции на автоматах марки 3-е суток. Без упаковки используют непосредственно после стерилизации. | Воздушный стерилизатор Индикатор стерильности - тиомочевина | ||
Газовый метод
Стерилизующий агент | Режим стерилизации | Применяемость | Условия проведения | Сроки сохранения стерильности | Оборудование | |
Рабочая ТоС | Время мин. | |||||
Смесь ОБ (окись этилена и бромистый метил) | Для изделий из металла, стекла и полимерных материалов | Стерилизация производится в упаковке из полиэтилена, бумаге мешочной непропитанной, бумаге мешочной влагопрочной, бумаге для упаковывания продукции на автоматах марки Е. | Срок стерильности в упаковке из полиэтилена сохраняется 5 лет, в бумаге - 20 суток | Стационарный газовый стерилизатор Стационарный формалиновый стерилизатор | ||
Окись этилена | Не менее | |||||
Формалин 16% (по формальдегиду) |
Химический метод
Стерилизующий агент | Режим стерилизации | Применяемость | Условия проведения | Сроки сохранения стерильности | Оборудование | |
Рабочая ТоС | Время, мин. | |||||
Перекись водорода (6% раствор) | 18-20 50 | 360 180 | Рекомендуется для изделий из полимерных материалов, резины, стекла, коррозийностойких металлов | Полное погружение изделий в раствор, после чего изделия должны быть промыты стерильной водой. После прополаскивания изделия хранят в биксах в стерильной пеленке. | Срок стерильности 3-е суток. | Закрытые емкость из стекла, пластмассы или покрытые эмалью (эмаль без поврежде ний) |
«Дезоксон-1» | Не менее 18 | 45 |
Современные средства для химической стерилизации и дезинфекции высокого уровня:
· Крышталь-эндо
· Эндостер
Широко применяется в ОЗ метод плазменной стерилизации, в стоматологии – стерилизация в среде нагретых стеклянных шариков.