Контроль работы вентиляционных установок
При наличии искусственной вентиляции должна регулярно проводиться проверка её эффективности с занесением изменений в санитарный паспорт вентиляционной установки.
В помещениях, где работа связана с использованием химических и других соединений, которые могут оказать вредное воздействие – 1 раз в 3 месяца; в рентгенкабинете – 1 раз в 6 месяцев, остальных – 1 раз в 12 месяцев.
Контролируются также показатели температуры, влажности, химическое загрязнение воздуха как показатели эффективности работы вентиляции.
В лечебно-профилактических организациях за эксплуатацией вентиляционного оборудования и кондиционеров должно следить ответственное лицо, назначенное приказом руководителя учреждения.
Отопление
— Гигиеническим требованиям вполне удовлетворяет система центрального водяного отопления.
— Радиаторы предпочтительны с большой теплоотдающей поверхностью,
— Радиаторы должны располагаться у наружной стены, под окнами, поверхность их должна быть гладкой, окрашенной, легко подвергающейся влажной уборке.
— Теплоносителем является только вода температурой 70-85ºС не более.
— Более оптимальным в гигиеническом отношении является панельное отопление, однако оно более сложно в эксплуатации.
Требования к водоснабжению и канализации
ЛПО должны быть оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением.
Для вновь строящихся и реконструируемых ЛПО на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение.
Для существующих учреждений в качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.
Во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах персонала, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями.
Температура горячей воды в точках разбора детских и психиатрических палат, душевых, санузлов для пациентов не должна превышать 37°С.
В палатах новорожденных устанавливаются раковины с широкой чашей и с высокими смесителями.
Очистка и обеззараживание сточных вод от ЛПО должна осуществляться на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, гарантирующих эффективную очистку и обеззараживание сточных вод.
При отсутствии общегородских или других очистных сооружений сточные воды ЛПО должны подвергаться полной биологической очистке и обеззараживанию на локальных сооружениях.
Освещение
Работа врача требует частого и значительного зрительного напряжения. Нерациональное освещение может привести к профессиональным ошибкам (неверный диагноз, ошибочное лечение), а также развитию преждевременного утомления и патологии органа зрения у персонала.
Помещения с постоянным пребыванием пациентов и персонала должны иметь естественное освещение.
В цокольном этаже с заглублением не более метра допускается размещать кабинеты приема врачей при соблюдении нормируемого значения коэффициента естественного освещения (КЕО).
Коридоры, используемые в качестве рекреаций, должны иметь естественное торцевое или боковое освещение.
Ø Искусственная освещенность (общая и местная), источник света, тип лампы принимаются в соответствии с действующими нормами.
Ø Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями.
Ø Во врачебных смотровых кабинетах необходимо устанавливать настенные или переносные светильники для осмотра больного со спектром света, приближенным к дневному.
Ø В целях обеспечения нормативных параметров искусственной освещенности рабочие места персонала оборудуются светильниками местного освещения.
Для освещения палат (кроме детских и психиатрических отделений) следует применять настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения), устанавливаемые у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола.
В каждой палате должен быть специальный светильник ночного освещения, установленный около двери на высоте 0,3 м от пола.