Новые открытия о влиянии мозга на характер, чувства, эмоции

Дэниел Грегори Амен

Мозг и душа

: guarana; OCR: golma1 http://maxima-library.org

«Мозг и душа. Новые открытия о влиянии мозга на характер, чувства, эмоции»: Эксмо; Москва; 2012

ISBN 978-5-699-57296-0

Аннотация

Основная идея книги известного нейробиолога доктора Дэниэла Амена: чтобы жизнь была полноценной и счастливой, мозг и душа должны работать в гармонии.

Корень всех проблем с нервной системой, психикой, особенностями характера следует искать в различных нарушениях работы нашего «главного компьютера». И если исправить эти нарушения — решатся проблемы.

Автор бестселлеров «Измените свой мозг — изменится и жизнь», «Великолепный мозг в любом возрасте» представляет уникальную программу, которая помогла сотням тысяч людей справиться с повышенной раздражительностью, тревожностью, паническими атаками, синдромом дефицита внимания, болезненными воспоминаниями и т. д. Вам предлагаются проверенные рецепты по улучшению отношений, воспитанию детей, налаживанию рабочей и повседневной жизни, духовному развитию.

Бонус — эксклюзивный «Опросник доктора Амена». Этот тест, состоящий из 101 вопроса, оценивает работу пяти важнейших участков головного мозга и без прохождения томографии помогает понять, какие области следует улучшить.

Дэниэл Дж. Амен

Мозг и душа

Новые открытия о влиянии мозга на характер, чувства, эмоции

Посвящается маме

«…светлый мозг, — который, говорят, Души бессмертной хрупкая обитель».[1]

У. Шекспир «Король Иоанн»

Предупреждение

Информация этой книги предоставлена с ознакомительными целями.

Она не может заменить консультацию врача.

Если вы считаете, что вам требуется медицинская помощь, пожалуйста, обратитесь к специалисту.

Благодарности

Эта книга стала результатом многолетней работы, дружбы и сотрудничества, а также многих споров. Я благодарен лучшим учителям всякого врача — моим пациентам. Выражаю свою признательность штату Amen Clinics в Файерленде и Ньюпорт-Бич, Калифорния, который за последние 12 лет пережил со мной все трудности становления. Особенно хочу поблагодарить Шелли Бернард, Сэнди Стритер и других специалистов наших клиник.

Я крайне признателен доктору Эрлу Хенслеру, отцу Чарльзу Ара и Томасу Муццио, которые читали мою рукопись и сделали много ценных предложений. Мой литературный агент Фэйт Хэмлин — удивительная женщина, она сподвигла меня стараться писать все лучше и остается постоянным источником мудрости и поддержки. Мой редактор в издательстве Free Press Филипп Раппопорт поверил в эту книгу и увидел, что она может помочь миллионам людей.

Я также благодарю за усилия моего издателя Тэмми Ричардс, которая поддерживала меня на протяжении написания последних трех книг. Кроме того, спасибо Джеку Гриффину за нутрицевтические рекомендации.

ЧАСТЬ 1

О связи между душой и мозгом

Глава 1

Проверять или не проверять?

Технология ОЭКТ позволяет получить картину активности мозга и с ее помощью заглянуть в аппаратное обеспечение души, то есть ее «железо», материальный субстрат. Получение первых томограмм у пациентов сильно изменило мое представление о сущности психических и душевных заболеваний. Требовалось лишь посмотреть на мозг людей, совершавших неадекватные поступки, чтобы начать понимать, что они не чувствовали связи со своим мозгом — органом, который сделал их людьми. Я был поражен, узнав, что многие клинические психиатры отказываются от применения томографических технологий для оценки серьезных эмоциональных и поведенческих расстройств.

Эти врачи заявляли, что на сканах мозга якобы невозможно увидеть тенденции по отношению к специфическим психиатрическим расстройствам, что эти сканы неправильно интерпретируются и что использование их в качестве рабочих инструментов преждевременно. Что прежде, чем томография станет полезным клиническим инструментом, надо провести много исследований. За последние десять лет я спорил со множеством коллег о том, необходимо ли оценивать работу мозга в психиатрии. А ведь психиатры — единственные врачи, которые крайне редко видят орган, который лечат.[4]Я считаю, что недостаточность обращения к томографии держит развитие психиатрии позади других отраслей медицины, снижает ее эффективность при работе с пациентами и не дает им справляться с такими проблемами, как отказ пациентов соблюдать лечение.

Готов поспорить, что если вы страдаете от серьезных расстройств с чувствами (депрессия), мыслями (шизофрения или биполярное расстройство) или поведением (склонность к жестокости, педофилия), то ваш лечащий психиатр ни за что не отправит вас на прохождение томографии. Он пропишет психотерапию или сильнодействующие средства, даже не посмотрев на то, как работает ваш уникальный мозг. Он не будет знать, какие области вашего мозга функционируют прекрасно, какие «перегреты», а какие ленятся. Можете вы представить, какой шум поднимется, если другие врачи тоже начнут действовать без диагностики? Что, если ортопед будет править смещенные кости, не проведя предварительно рентген? Что, если кардиолог диагностирует вам блокаду коронарной артерии без ангиограммы или быстрого КАТ-скана? Что, если пульмонолог диагностирует пневмонию, не посмотрев на флюорографию и не сделав анализа мокроты? А если хирург проведет мастэктомию, не проверив опухоль груди под микроскопом, чтобы увидеть, была она раковой или нет?

Тем не менее состояние дел в психиатрии таково, что специалисты все еще не смотрят на орган, который они лечат. Психиатры диагностируют и лечат пациентов в зависимости от выявленных симптомов, а не от вызвавших их дисфункций мозга. Представьте, что вы привезли свою машину к механику с жалобой, что автомобиль потребляет слишком много топлива или останавливается посреди перекрестка. Механик выслушивает ваше описание симптомов и, даже не посмотрев под капот говорит, что необходимо поменять топливный насос. Что вы подумаете? Скорее всего поедете в другое место. Также и мы должны сначала посмотреть на работу мозга, если хотим реально понимать проблему, с которой столкнулись.

Одна из линий критики использования томографии в клинической практике заключается в том, что накоплено недостаточно научных данных, подтверждающих точность и целесообразность этой процедуры. Однако существует немало работ, касающихся использования сканирования мозга для определения поведенческих проблем. На моем сайте www.brainplace.com вы найдете сотни выдержек о применении томографии в нейропсихиатрии. Необходимо сканировать мозг людей, которые страдают из-за определенных мыслей, чувств или поведения, поскольку мозг — это сложный орган и следует научиться лучше понимать его работу. Нам нужны более точные инструменты диагностики. Нам требуется более направленное лечение, нацеленное на те области мозга, которые привели к появлению недуга.

Иногда опережать время очень болезненно. Очень многие говорили мне, что мои исследования мозга находятся на передовой линии науки о мозге, а я отвечал, что я на этой передовой истекаю кровью. Мне казалось естественным применять томографию в повседневной практике, и, что более важно, мне казалось это единственно правильным решением.

Вызов стереотипам

Благодаря клиническому опыту работы с пациентами, чьи поведенческие проблемы были сродни проблемам Кипа, мне стало ясно, что люди, демонстрирующие поведенческие расстройства, часто имеют абнормальные томограммы мозга. Вскоре после начала систематического сканирования мозга пациентов я стал менять свои представления о добре и зле, рае и аде. Разве можно осуждать кого-то вроде Кипа, если мы понимаем, что орган, который контролирует его поведение,[5]работает неправильно? Мне стало неприятно судить людей. Я верил, что Бог знает все, что узнавал я, и что Он сам определяет меру своего суда. Но как насчет людей?

Обычно обвинители исходят из презумпции ответственности человека за свое поведение, предполагая, что все люди обладают равными способностями выбирать между правильным и ошибочным, между добром и злом. Работа по сканированию мозга научила меня, что мы не равны и не каждый способен совершить подобный выбор. В моей клинике, где штатные психиатры и неврологи наблюдают больше 12 сотен пациентов в месяц, мы можем детально изучить, как работает мозг людей, страдающих депрессий, обсессивно-компульсивным расстройством, шизофренией, дефицитом внимания, алкоголизмом, наркоманией, ПМС, склонностью к насилию и суицидальным поведением.

Мы видели, как работает (или, лучше сказать, не работает) мозг убийц, насильников, грабителей, поджигателей, фанатов-сталкеров и педофилов. Мы видели, как работает мозг здоровых, мотивированных, любящих и организованных людей. Именно здоровый мозг дает им возможность быть эффективными в разных сферах жизни, а поврежденный мозг часто вызывает проблемы.

Глава 2

КАК РАБОТАЕТ КОМПЬЮТЕР ДУШИ

Новые ответы, полученные нейробиологами

Если признать, что всю работу, которая традиционно приписывается Богу, выполняет мозг, то у Бога должен быть способ взаимодействовать с мозгом человека.

Нэнси Мерфи, философ науки и религии в Семинарии Фуллера в Пасадене

Мозг — это сложный и мощный орган, благодаря которому живет наша личность. Он воспринимает и объединяет мир вокруг вас — ваши мысли, чувства, воспоминания, прогнозы — и отвечает за действия. Подобно многим чудесным явлениям природы, мозгу присущи организованность, способность к обучению, развитию, усложнению, симметрия, сезонность и потрясающая красота.

Это — печать Бога. Невозможно изучать и наблюдать работу мозга без чувства восхищения, трепета и причастности к Создателю.

В этой главе я дам краткое введение в принципы томографии мозга и заложу основания для дальнейшего повествования. Мы также обсудим новые исследования, предполагающие, что мозг на самом деле создан как проводник замыслов Бога.

Букварь мозга

Мозг содержит биллионы хрупких нервных клеток — нейронов, которые, если сложить их в длину, протянутся на тысячи миль. Каждый нейрон взаимодействует с другими через десятки, сотни и тысячи индивидуальных синапсов. Через эти крошечные щели (0,02–0,05 микрона) между двумя нейронами происходит их контакт, посредством выброса в синаптическую щель особых веществ — нейромедиаторов.

По некоторым оценкам, в мозге находится около квадриллиона синаптических связей — больше, чем звезд во Вселенной. Мозг взрослого человека весит около 1200 г и составляет 2 % от массы тела. Однако это основной потребитель энергии в организме — мозг забирает 20–30 % всей его энергии.

ОЭКТ — окно в душу

Перед тем как продолжить, хочу познакомить вас с удивительным миром технологии ОЭКТ, благодаря которой я пережил множество озарений.

Этот метод оценивает кровообращение и метаболизм в мозге. Для получения скана в вену пациента водят изотоп-маркер, который с легкостью поглощается клетками мозга. Изотоп создает гамма-лучи, они показывают, в какой части мозга маркер находится в данный момент. Затем пациент в течение 15 минут лежит на столе, в то время как «гамма-камера» аппарата медленно вращается вокруг его головы. В сканере расположены особые кристаллы, отслеживающие местоположение маркера.

Чтобы создать один скан, кристалл 9 млн раз ловит гамма-лучи, а затем суперкомпьютер реконструирует скан в трехмерное изображение, создавая карту кровообращения и метаболизма мозга.

Затем врачи могут определить, какие области мозга работают нормально, а какие демонстрируют чрезмерно повышенную и сниженную активность.

ОЭКТ относится к ядерной медицине. Методы ядерной медицины измеряют физиологическое функционирование тела. Их используют, чтобы диагностировать множество заболеваний: болезни сердца, некоторые инфекционные заболевания, степень развития рака, болезни костей и щитовидной железы. Томограммы ОЭКТ помогают выявить травмы мозга, деменцию, атипичные расстройства поведения, инсульты, припадки, связанные с наркоманией изменения, а также сложные формы синдрома дефицита внимания и агрессивное поведение.

Впервые ОЭКТ применили в конце 1960-х — начале 1970-х годов. В конце 70–80-х технологию ОЭКТ вытеснили более продвинутые анатомические техники КЭТ и еще позднее — МРТ.

Разрешение этих новых технологий превосходило эффективность ОЭКТ в обнаружении опухолей, цист и тромбов. Однако несмотря на четкость изображений, сканы КЭТ и МРТ — это лишь статические картинки анатомии мозга, они не дают информации о работе мозга. Это можно сравнить с обследованием отдельных частей мотора машины, при том что вы не видели двигатель в работе.

Глава 3

Кора лобных долей

Ты не должен убивать людей, эта штука в голове выходит из-под контроля и подает дьявольские идеи.

Из фильма «Тонущая Мона»

В голове можно услышать тонкий голосок, который помогает решить, что правильно, а что, нет.

Сверчок Пиноккио

При повреждении передних участков мозга страдают внутренние чувства: воображение, память и мышление; ослабевают сила воли и сила намерения… Этого не происходит, если повреждения случаются в задней части мозга.

Эммануэль Сведеборг, 1882

Кора лобных долей — это исполнительный директор нашей психики, наш внутренний управляющий, который направляет мысли и действия, контролирует поведение. Лобная, или префронтальная кора — самая передовая часть мозга, занимающая почти 30 % всей коры больших полушарий. Для сравнения у шимпанзе кора лобных долей составляет только 11 % всей коры, а шимпанзе — наши ближайшие родственники среди приматов. Именно кора лобных долей отвечает за успешность человека. Она связана со способностью прогнозировать и планировать завтрашний день и систематически корректировать поведение в свете достижения поставленных целей.

В этой главе мы исследуем функции и проблемы лобной коры и ее связь с нашей способностью успешно работать и общаться с другими людьми, а также быть спокойными и сконцентрированными наедине с собой. Когда кора лобных долей работает нормально, мы предусмотрительны, эмпатичны, сострадательны, организованны, способны к месту выражать свои чувства.

Люди со здоровой корой лобных долей проявляют сознательность в разумных границах, без чрезмерности или враждебности, и ориентируются на пользу для себя и других. Словом, они способны полностью использовать преимущества свободного волеизъявления.

К сожалению, сила воли присуща людям в разной степени. Это весьма противоречивое заявление, но, по мне, очевидно, что если ваши центры воли, суждения и контроля импульсов (то есть лобная кора) здоровы, то вы гораздо лучше управляете своими действиями, чем если эти центры малоактивны (как у страдающих СДВГ) или сверхактивны (как у страдающих ОКР). Если ваша лобная кора работает неоптимально, то вам сложнее сделать верный выбор. Это не означает, что вы совсем безвольны (если только мозг не поврежден до крайней степени), однако резервов для волеизъявления у вас меньше.

Положительные черты характера, связанные с работой лобной коры:

• рассудительность и предусмотрительность:

• способность к ясному выражению мыслей и чувств:

• сфокусированность на краткосрочных и долгосрочных целях (вы способны думать о настоящем, принимая в расчет будущее);

• способность спокойно сидеть и внимательно слушать других (сосредоточиться на другом, понять его потребности, но при этом оставаться рефклексирующим и рассудительным);

• умение приходить вовремя;

• способность выполнять свои обязательства;

• умение извлекать уроки из ошибок;

• сильное здоровое сознание (человек отличает правильное от ошибочного и умеет соотносить свое поведение с усвоенными представлениями о добре и зле);

• полное владение собой (хороший контроль над поведением);

• сострадательность и эмпатичность.

В начале работы со сканированием мозга я проверил в томографе многих членов своей семьи: троих детей, себя, страдающую паническим расстройством тетушку и даже мою маму. Из всех родственников самая здоровая томограмма мозга принадлежала моей маме (и до сих пор, спустя 12 лет работы и 20 тысяч обследованных пациентов, томограмма ее мозга занимает первое место по здоровью). Меня это не удивило, потому что я всю жизнь знал, что моя мать — добрый, сострадательный, предусмотрительный, заботливый, пунктуальный и организованный человек. Она не идеальна, но я не могу вспомнить, чтобы ее поведение было непоследовательным или грубым. Она до сих пор остается удивительной женщиной. Совершенно логично, что ее любящая натура отражена в правильной работе ее мозга. На ее томограмме видна хорошая, полная равномерно-симметричная активность, особенно в лобной коре, даже в возрасте 70 лет.

О том, что ее мозг работает гармонично, можно догадаться по истории ее жизни. Она уже 52 года замужем за моим отцом. Она вырастила семерых здоровых и достаточно счастливых и успешных детей. До сих пор она занимает важное место в наших жизнях. Ее обожают внуки и внучки (общим числом 21 человек), и она активная прихожанка своей церкви.

У мамы множество друзей. Она на высоком уровне играет в гольф и много лет остается чемпионом своего клуба. Иногда я поддразниваю ее, уверяя, что очень трудно быть сыном женщины со здоровым мозгом, поскольку это не подготовило меня к собственному браку. Мама всегда приходит вовремя, она организованна, излучает любовь, но способна быть настойчивой и последовательной. Я никогда не слышал, чтобы она кричала на отца или проявляла к нему неуважение, поэтому я шучу, что вырос не подготовленным к реальной жизни. Вот несколько других примеров людей, чьи лобные доли работают исправно.

Глава 4

Расизм и ненависть

По своему опыту скажу, что расизм и ненависть часто возникают как результат дисфункции передней части поясной извилины и базальных ганглиев. Я провел сканирование мозга многих людей, испытывавших иррациональную ненависть по отношению к представителям других этнических групп или религий. Чрезмерно активная передняя часть поясной извилины и базальные ганглии заставляют людей зацикливаться на негативе. Групповая ненависть — черных против белых, арабов против евреев или протестантов против католиков — это форма крайней зацикленности на негативном мышлении и поведении. Я часто замечаю, что в семьях эта ненависть прослеживается сквозь поколения. Гиперактивность в этих частях мозга нередко наследуется. И дело не только в том, что дети перенимают взгляды родителей через социальные модели поведения, но и в том, что их мозг предрасположен к негативным моделям. Психиатр из Гарварда Элвин Пауссейнк (Elvin Poussaink) считает, что расизм следует рассматривать как психическое заболевание, и я с этим согласен. Мозг расистов действительно застревает на устаревших моделях поведения и не способен на переключение к восприятию более здравой реальности. Вот пример.

17-летний Лео ненавидел всех участников школьной спортивной команды. В детстве он страдал от плохой координации и сам не добился в спорте особых успехов. Лео считал, что мальчишки из спортивной команды обладают несправедливыми преимуществами, особенно в плане внимания девушек. Лео чувствовал себя аутсайдером, слушал мрачную музыку и фантазировал, как он уничтожит всех своих конкурентов-спортсменов. Однажды он посоветовал приятелю не приходить на футбольный матч, потому что может произойти «что-то ужасное». Как раз в то время у всех на слуху был инцидент с перестрелкой в старшей школе, о котором я рассказывал выше, и встревоженный приятель известил полицию.

Когда полицейские обыскали дом Лео, то обнаружили заряженные винтовки и пистолеты, а также рисунки потенциальных жертв из футбольной команды. Лео был арестован. Я познакомился с ним через адвоката защиты. Он оказался социально-тревожным подростком с признаками депрессии, ненавистью к властям и навязчивыми паттернами мышления, особенно касательно жестокости. Скан его мозга показал сильнейшую гиперактивность передней части поясной извилины и базальных ганглиев. Все самоощущение Лео было захвачено в петлю непрерывно крутящихся мрачных мыслей. Начав принимать препарат, помогающий успокоить гиперактивные зоны, Лео стал спокойнее и смотрел на свое положение чуть оптимистичнее, отпустив часть своей ненависти к отдельным группам людей.

Для того чтобы душа была спокойна, следует стремиться к эмоциональному развитию и росту. Важно поддерживать близкие связи с другими людьми. Мы — общественные животные. Нам требуется дарить и получать любовь, чтобы чувствовать себя полноценно. Когда передняя часть поясной извилины и базальные ганглии работают нормально, мы спокойны, прощаем прошлые ошибки и видим новые пути роста. Однако если эти важные участки мозга «перегреты», мы стагнируем, изолируемся, застреваем на негативных мыслях, чувствуем себя покинутыми и отчужденными от тех, кто придает нашим жизням смысл.

Глава 5

МОЗГ ДУХОВНЫЙ И СТРАСТНЫЙ

Дэнни

В 11 лет Дэнни был доброжелательным мальчиком, неплохо успевавшим в своем 5-м классе и хорошо уживавшимся с детьми. На пасхальных каникулах он с мамой попал в дорожную аварию. Дэнни был пристегнут ремнем безопасности, но сильно ударился левой стороной головы о боковое стекло. Несколько минут он пробыл без сознания.

Через 12 недель поведение Дэнни стало меняться. Он стал мрачным, раздражительным, вспыльчивым. Начал хуже учиться. Домашняя работа, которую раньше он выполнял легко, стала казаться ему трудной. Спустя год он остался почти совсем без друзей и чувствовал себя заброшенным. Часто он импульсивно говорил обидные для других вещи.

Теперь мама Дэнни поняла, что эти перемены не просто совпадения. Она отвела его к психотерапевту, который решил, что проблемы Дэнни связаны с посттравматическим расстройством, но психотерапия не помогла. Врач решил, что мальчик просто относится к категории трудных подростков, и рекомендовал строгую дисциплину, которая тоже ни к чему не привела. Затем с неохотой он поставил Дэнни диагноз СДВГ и назначил препарат. Лекарство не подействовало, наоборот, подросток стал еще более агрессивным.

К 15 годам, когда Дэнни привели для оценки в нашу клинику, он очень плохо учился и с трудом уживался с домашними. Я заподозрил хронические последствия сотрясения мозга. Его скан ОЭКТ показал значительно сниженную активность в лобной коре и височных долях.

Я назначил Дэнни малые дозы противосудорожного средства, чтобы стабилизировать его височные доли, а также препарат, помогающий концентрации внимания. Медикаменты выровняли его настроение, он смог учиться лучше и завести новых друзей.

Стивен

За годы работы я повидал многих кровельщиков. Как вы понимаете, в их профессии травмы головы случаются довольно часто. Стивена, 38 лет, ко мне привела его жена, готовая вот-вот подать на развод. За три года до нашей встречи Стивен упал с высоты 8 метров, ударился левой стороной головы и на 20 часов потерял сознание.

Из любящего и внимательного супруга и отца он превратился в необязательного, безразличного и вспыльчивого человека. Он дважды поднимал на жену руку. Она хотела оставить его, но чувствовала вину. Пока жена не пригрозила, что уйдет, Стивен отказывался обращаться за помощью.

Его скан ОЭКТ показал сильную травму левой височной и левой теменной доли. После назначения противосудорожных препаратов настроение и характер Стивена стали гораздо стабильнее.

Поработав с этими сканами, я всячески отучал детей бить по футбольному мячу головой и кататься на сноуборде без шлема, а старался привить им интерес к теннису, гольфу, пинг-понгу и беговым лыжам. Мозг очень важен, берегите его.

* * *

В трех последних главах мы рассмотрели функции и проблемы пяти систем мозга, которые более прочих связаны с душой. В этих главах мы заложили фундамент для понимания всей книги. Далее мы рассмотрим, каким образом оптимизировать работу этих участков мозга.

Глава 6

ХОРОШИМ, ПЛОХОЙ, ЗЛОЙ МОЗГ

Развитие мозга и личности

Характер — это наша природа и наша повседневная личность. Характер представляет собой наш типичный набор мыслей, чувств и действий. Когда мы делаем что-то, характерное для нас, это согласуется с прошлым поведением. Когда мы делаем что-то нехарактерное, это действие значительно отличается от наших действий в прошлом. В здоровом характере развиты черты, которые помогают двигаться вперед и создавать новое. Болезненные характеры разрушают нас и мешают нашему прогрессу и эффективности как человеческих существ.

Характер и нравственность взаимозависимы. Мораль связана с социальными представлениями о том, что правильно, справедливо и хорошо, в противоположность тому, что плохо, несправедливо и губительно. Такие определения мы сами и общество в целом даем неким поведенческим стереотипам. Нравственный человек поступает адекватно, справедливо и избегает причинять вред. Аморальный человек не заботится о правильности своих поступков и способен причинить вред другим ради собственной выгоды.

Понимание того, что правильно, помогает нам выбирать поступки, заботиться о других и о себе. Слабое или плохо сформированное чувство нравственности присуще эгоистичным, самоцентрированным и неустойчивым в своих суждениях людям. Характер и нравственность формируются всю жизнь. Они развиваются постепенно и способствуют зрелости человека. Здоровый характер и нравственность зависят от здоровья функций мозга.

Дабы стать таким человеком, каким вы хотите себя видеть, необходимо несколько факторов, в том числе нормальная работа мозга, способного моделировать поведение, учитывать прошлые и текущие стрессы и опыт. В то же время ваши мысли, чувства и действия влияют на функции мозга. И если мозг работает плохо, бывает трудно планировать, контролировать свои инстинкты, дарить и принимать любовь. Даже если мозг здоров, нам нужны положительные образцы для подражания, чтобы нейроны учились любви, справедливости и доброте.

Лобная кора — центр морали

Лобная кора — самая эволюционно передовая часть мозга — сильнее всего причастна к нравственным аспектам нашего характера. Она связана с проявлениями эмпатии и прогнозированием будущего, благодаря чему мы предполагаем последствия своих действий и ведем себя ответственно. Здоровье лобной коры влияет на контроль импульсов. Человек со здоровой корой лобных долей дважды подумает о своих словах и действиях.

Например, разозлившись на ребенка, сумеет воздержаться от вспышки, потому что она лишь ухудшит ситуацию. С другой стороны, при плохом контроле импульсов человек скорее всего выплеснет свои эмоции, прежде чем предположить, какую реакцию это действие вызовет. Кора лобных долей помогает учитывать ошибки и исправлять свое поведение.

Левое и правое

Левое и правое полушария нашего мозга по-разному «относятся» к жизни. Особенно это касается коры лобных долей. Во многих исследованиях было показано, что здоровая активность в коре левой лобной доли связана с положительным взглядом на жизнь и наблюдается у людей, живущих с удовольствием.

Снижение активности в этой части мозга из-за болезни или травмы может привести к депрессии, пессимизму, гневу и раздражительности. Повышенная активность в коре лобной доли правого полушария наблюдается у пессимистичных, отрешенных, настроенных негативно людей. Однако чересчур сниженная активность в коре правой лобной доли приводит к тому, что люди шутят по каждому поводу, отрицают существующие проблемы и чувствуют себя неадекватно благополучными в негативных ситуациях. Очевидно, что для здоровья, как всегда, требуется баланс.

Нэнси, 40-летняя домохозяйка и мама троих детей, пришла ко мне на прием вместе с мужем. Пара находилась на грани развода. Нэнси пожаловалась на собственную вспыльчивость и плохой контроль над импульсами.

Муж добавил, что такого негативного человека, как его жена, он больше не встречал. Он сказал, что она жалуется без повода, часто злится, резко разговаривает с детьми, а иногда из-за пустяка или вообще без причины разражается слезами. Ничто не способно ее порадовать.

После расспросов я выяснил, что в возрасте 20 лет женщина пережила тяжелую травму во время ныряния. Это случилось в Корона-дель-Мар, пляжном городке в часе езды к югу от Лос-Анджелеса. Она ныряла с друзьями из колледжа с 30-футовой скалы. В тот день отлив был сильнее обычного и вода стояла невысоко. Нырнув, Нэнси ударилась головой о каменистое дно и несколько часов пробыла без сознания.

Друзья спасли ее жизнь, но она уже не была прежней. Через семестр ее исключили из колледжа, а друзья заметили, что она стала раздражительнее и хуже соображала. В то время Нэнси уже некоторое время встречалась с будущим мужем. Хотя он заметил произошедшие перемены, свадьба все-таки состоялась.

Скан ОЭКТ Нэнси показал сильнейшую травму коры левой лобной доли, сниженную активность в левой височной доле и повышенную активность лимбической системы. Скорее всего неполадки в работе лобных и височных долей были прямым результатом травмы мозга, а лимбическая система пострадала, поскольку она связана с лобной корой множеством ингибирующих[12]нейронов, но лобная кора уже не могла подавлять активность глубокой лимбической системы.

Я назначил ей препараты и терапию биологической обратной связью, что помогло улучшить работу лобной коры и височных долей и успокоить гиперактивность глубокой лимбической системы. Со времени травмы Нэнси впервые смогла позитивно взглянуть на свой брак и детей.

Томография очень помогла Нэнси и ее мужу. Они поняли, что их проблемы вызваны травмой и с готовностью взялись за лечение. Муж, который раньше злился на недоброжелательность Нэнси по отношению к детям, начал ей сочувствовать и проявлять поддержку.

Нарциссизм

Люди нарциссического склада считают себя лучше и одареннее других. Они требуют постоянного восхищения и признания их достижений. Раздутое самомнение может подтолкнуть их предъявлять окружающим повышенные требования, ожидая немедленного прислуживания. Несмотря на то что они выглядят уверенными в себе, на самом деле у них может быть низкая самооценка, которую они пытаются поднять, ассоциируя себя с теми, кого считают столь же одаренными, как они сами. Нарцисс склонен искать контактов только с «особыми» людьми, пытаясь поставить себя на одну ступень с ними, и нередко заводит знакомства исключительно ради карьеры и престижа — ради подтверждения своей избранности. Иногда такие люди, мучаясь от зависти, приуменьшают достижения других. Человек с нарциссическим отклонением личности может быть грубым или снисходительным, высокомерным и критичным — но притом не выносит критики в свой адрес. Он склонен к перепадам настроения: от подавленности и униженности до чувства превосходства. Нарцисс, как и люди с другими (психопатическими) изменениями личности, может страдать от таких проблем, как анорексия, наркомания, тревожность, депрессия.

У людей нарциссического склада часто оказывается сверхактивной передняя часть поясной извилины, из-за чего они не способны переключить внимание и посмотреть на себя со стороны. А плохая работа лобной коры приводит к недостатку эмпатии (сопереживания другим), что тоже характерно для нарциссизма.

Чувство социального единства с людьми — это основа здоровья души и характера. Если цепляться за представление о том, что ты уникальный, особенный, лучше прочих, то можно собственными руками создать барьеры между собой и окружающими людьми. И тогда реализовывать потребность в социальных связях станет невозможно. Защитные дистанцирующие тактики — критиковать других, проявлять безразличие к их трудностям, отказываться признавать их заслуги — отнюдь не способствуют чувству безопасности, любви и дружбы. Очень трудно сдвинуться с позиции «Важно только то, что хочу я». Постоянный фокус на «себе любимом», своей внешности, своем имидже в глазах других, основанный на глубинном ощущении тревоги, уводит человека от его истинного «я» и не позволяет разглядеть, к чему стоит стремиться на самом деле и для чего он живет.

Поскольку нарциссические натуры нередко достигают значительных внешних успехов, бывает трудно различить у такого человека недостаток чувства единства с людьми и духовную бедность. Каждому из нас необходима идентификация себя с другими, умение быть скромным, благодарным, добрым, внимательным и ценить вклад, который окружающие люди привносят в нашу жизнь.

Глава 7

В ДОМЕ БОГА

Вопросы мозга в доме Бога

Кора лобных долей

Религиозный лидер со здоровой лобной корой эффективно руководит своей церковью. Службы начинаются вовремя. Церковь организованна. Священник проявляет эмпатию, предусмотрительность и постоянство поведения. Он планирует будущее и доводит до конца все проекты. Прихожане со здоровой лобной корой активно участвуют в жизни церкви, дисциплинированны в молитве и учатся на собственных ошибках.

Проблемы работы лобной коры часто находятся в центре греховного поведения. Недостаток предусмотрительности, рассудительности и контроля импульсов вызывает конфликты. Религиозные деятели с расстройствами лобной коры могут сказать что-то импульсивное или нарушить правила своей веры (например, украсть пожертвования или заняться сексом с прихожанкой). Они опаздывают на службы, невнимательны на исповедях и неорганизованны в повседневном служении Богу. Подобные проблемы возникают и у прихожан с расстройствами лобной коры.

Восприятие Бога и мозг

Может ли проповедь священника или раввина зависеть от работы его мозга? Я считаю, что да. Священники которые учат, что Бог любит нас, скорее всего награждены спокойной лимбической системой, а те, кто предпочитает говорить о гневе Бога, скорее всего и сами мыслят негативно из-за особенностей работы лимбической системы. «Перегретая» поясная извилина мешает проявлять всепрощение. Логически продуманные и спланированные церковные службы очевидно показывают хорошую работу лобной коры. Плохо организованные и беспорядочные проповеди свидетельствуют о нарушениях лобной коры. Если службы все время возвращаются к одной и той же мысли, значит, у проповедника явно перевозбуждена передняя часть поясной извилины.

Наше восприятие Бога тоже зависит от здоровья мозга. Люди со здоровой лимбической системой скорее будут считать, что Бог любит их, оберегает и всегда присутствует в их жизни. Дисфункциональная лимбическая система способствует образу Бога как грозного, враждебного и «высоко сидящего» Вседержителя. Люди с нормальной функцией поясной извилины вероятнее верят, что Бог прощает все и всегда приходит на помощь всякому. При гиперактивности поясной извилины люди воспринимают Бога как мстительное и мелочное создание, которое за любую провинность н