Как происходит заражение вирусом гепатита В? Формы вирусных гепатитов.

Мех-м передачи: инъекционный, гемотрансфузионный, половой, вертикальный (от матери к плоду). Вирус проникает через травмированную кожу и слизистые. Естественный (половой и через предметы обихода) путь передачи – 30-35% и растёт. Вирус гепатита В гематогенно заносится в печень и размножается в гепатоцитах. Через 40-180 суток вирус выделяют из крови, спермы, мочи, фекалий и секрета носоглотки. 7-10% инфицированных становятся хроническими носителями.

Формы вирусных гепатитов:

1) гепатиты с парентеральным (кровяно-контактный) мех-мом передачи – B, C, D, G, TTV;

2) гепатиты с энтеральным мех-мом передачи – A, E, F. Передаются пищевым, водным и контактным путём, не исключены гемотрансфузионный и половой пути. Такие гепатиты всегда острые, протекают благоприятно и безвирусоносительства.

5. С какой целью производят фаготипирование бактерий (стафилококков)?

Бактериофаг – вирус бактерий, паразитирующий только на живой микробной клетке. Существуют вирулентные и умеренные фаги. Вирулентные фаги вызывают лизис бактерии и синтез новых фагов. Умеренные фаги не лизируют бактерию, их ДНК включается в хромосому бактерии и при делении передаётся неограниченному числу потомков – это лизогения.

Большинство фагов видоспецифичны, но есть фаги, способные поражать отдельные варианты одного и того же вида бактерий. Это используют для фаготипирования внутри вида. Бактериофаги применяют при эпидемиологических исследованиях, выявляющих резервуар инфекции. По содержанию бактериофагов, например, в воде судят о наличии в ней патогенных бактерий. Выделение бактерий одного фаготипа от разных больных указывает на общий источник заражения. Бактериофаги применяют с лечебной целью, например, стафилококковые.

Методы культивирования вирусов. Методы их типирования.

Вирусы размножаются только в живых клетках. Культивирование вируса происходит на уровне орг-ма подопытного животного и на уровне культуры клеток (то есть вне орг-ма). Вирусы имеют тканевую и типовую специфичность. Поэтому при выделении неизвестного вируса одномоментно заражают 3-4 культуры клеток. Чаще используют эмбриональные ткани (куриный эмбрион). Вирусы оспы хорошо размножаются в хорион-аллантоисной оболочке, вирус паротита – в амнионе, вирус гриппа – в амнионе и аллантоисе, вирус бешенства – в желточном мешке. Берут 12-дневные эмбрионы.

При невозможности выделить и идентифицировать вирус стандартными методами (на культуре клеток и куриных эмбрионах) инфекционный материал вводят лабораторным животным (мыши, кролики, обезьяны), после развития инфекционного процесса проводят повторное заражение чувствительных клеточных культур.

Методы типирования вирусов:

1) микроскопические – вирусоскопия, обнаружение внутриклеточных включений;

2) иммуновирусологические – метод иммунной электронной микроскопии, метод иммунофлюоресценции, метод гемагглютинации, метод гемадсорбции.

Идентификация вирусов – иммуновирусологические методы, включают следующие реакции – торможение гемагглютинации, задержки гемадсорбции, связывания комплемента, нейтрализации, преципитации в геле агара.

Аденовирусы, аденовирусная инфекция.

Аденовирусы впервые выделены в 1953 г из тканей миндалин и аденоидов у детей, в связи с чем и получили название. Содержат 2 нити ДНК, не имеют суперкапсида. Имеют 80 антигенных типов. Вирионы диаметром ~ 70-90 нм. Капсиды состоят из 252 капсомеров. Не чувствительны к д-ю эфира. Нуклеокапсид организован по типу кубической симметрии.

Клиника: инкубационный период 6-9 суток. Лихорадка, симптомы поражения дыхательных путей (ринит, тонзиллит, фарингит, пневмония), глаз (конъюнктивит), жкт (диарея).

Вирусы – возбудители ОРЗ?

Самые распространённые инфекционные болезни человека. Широкому распространению способствуют: воздушно-капельный путь заражения, большое разнообразие возбудителей, отсутствие стойкого иммунитета. Различают:

1. Вирусы гриппа (ортомиксовирусы) – А, В, С. Наиболее опасен вирус гриппа А. Клиника: t°, насморк, кашель, головные и мышечные боли.

2. Вирусы парагриппа (парамиксовирусы) – выделены 5 типов, поражает верхние отделы дыхательных путей.

3. Вирусы эпидемического паротита (парамиксовирус) – поражает околоушные слюнные железы.

4. Вирус кори (парамиксовирус) – интоксикация, сыпь, поражение дыхательных путей.

5. Респираторно-синцитиальный вирус (парамиксовирус) – поражает дыхательные пути у новорождённых.

6. Респираторные коронавирусы – поражают дыхательные пути и жкт.

7. Аденовирусы – клиника, как у гриппа.

8. Вирус краснухи (тогавирусы) – лихорадка, сыпь, увеличение лимфоузлов, поражение плода у беременных (уродства).

9. Риновирусы – клиника гриппа.