Вопрос 3 Физиология внешнего дыхания.
Дыхание – совокупность процессов, в результате которых происходит потребление О2, выделение СО2 и преобразование энергии химических веществ в биологически полезные формы.
Этапы дыхательного процесса.
1) Вентиляция легких.2) Диффузия газа в легких.3) Транспорт газов.
4) Обмен газов в тканях.5) Тканевое дыхание.
Биомеханика активного вдоха. Вдох (инспирация) – активный процесс.
При вдохе грудная клетка увеличивается в трех направлениях:
1) в вертикальном – за счет сокращения диафрагмы и опусканием ее сухожильного центра. При этом отодвигаются вниз внутренние органы;
2) в сагиттальном направлении – связано с сокращением наружных межреберных мышц и отходом конца грудины вперед;
3) во фронтальном – ребра перемещаются вверх и наружи за счет сокращения наружных межреберных и межхрящевых мышц.
Форсированный вдох.
1) Обеспечивается усиленным сокращением инспираторных мышц (межреберных наружных и диафрагмы).
2) Сокращением вспомогательных мышц:
а) разгибающих грудной отдел позвоночника и фиксирующих и отводящих плечевой пояс назад – трапециевидная, ромбовидная, поднимающая лопатку, малые и большие грудные, передние зубчатые;
б) поднимающих ребра.
При форсированном вдохе используется резерв легочной системы.
Вдох – активный процесс, т. к. при вдохе преодолеваются силы:
1) эластического сопротивления мышц и легочной ткани (сочетание растяжения и упругости).2) неэластическое сопротивление – преодоление силы трения при перемещение ребер, сопротивление внутренних органов диафрагме, тяжесть ребер, сопротивление движению воздуха в бронхах среднего диаметра. Зависит от тонуса бронхиальных мышц (10– 20мм рт. ст. у взрослых, здоровых людей). Может увеличиться до 100мм при бронхоспазме, гипоксии.
Процесс вдоха. При вдохе увеличивается объем грудной клетки, давление в плевральной щели с 6мм рт. ст. увеличивается до – 9, а при глубоком вдохе – до 15 – 20мм рт. ст. Это отрицательное давление (т. е. ниже атмосферного).
Легкие пассивно расправляются, давление в них становится на 2 – 3мм ниже атмосферного и воздух поступает в легкие.Произошел вдох.
Биомеханика выдоха.
Пассивный процесс. Когда вдох окончен, дыхательные мышцы расслаблены, под влиянием силы тяжести ребра опускаются, внутренние органы возвращают диафрагму на место. Объем грудной клетки уменьшается, происходит пассивный выдох. Давление в легких на 3 – 4мм выше атмосферного.
При форсированном выдохе участвуют внутренние межреберные мышцы, мышцы сгибающие позвоночник и мышцы живота.
Пневмоторакс – попадание воздуха в плевральную щель.
Грудной и брюшной тип дыхания.
Эффективнее брюшной, т. к. повышается внутрибрюшное давление и увеличивается возврат крови к сердцу.
Вопрос 4Определение групп крови с помощью цоликлонов.
Для работы необходимо: цоликлоны анти-А и анти-В, тарелка, скарификатор,спирт, йод, вата, предметное стекло, физ. раствор, пипетка.
Методика работы:На тарелку наносят две капли цоликлонов, прокалывают палец, предварительно обработав его спиртом, каплю крови выдавливают на стерильное стекло с луночкой и с него уголком предметного стекла переносят каплю крови в каплю одного цоликлона, потом другим уголком также переносят каплю крови в каплю другого цоликлона. Результат определяют через 2 – 3 мин, если крови оказалось много, можно добавить каплю физ. раствора.
Билет №3
Вопрос 1 Автономная нервная система, проявление активности.
Автономная нервная система (АНС) – это комплекс центральных и периферических нервных структур, регулирующих уровень жизнедеятельности организма. Подразумевается регуляция постоянства внутренней среды через отделы АНС и ее взаимодействие с другими системами.
I Проявление активности АНС.
Итогом изменения активности АНС могут являться:
1) висцерорефлексы (моторный, секреторный эффекты и их транспортно-метаболическое обеспечение);
2) вегетативные компоненты поведенческих реакций (возбуждение симпатоадреналовой системы и желез внутренней секреции);
3) уровень психической активности (совокупно с ретикулярной формацией через нейропептиды);
4) уровень физической активности (совокупно с ретикулярной формацией, симпатоадреналовой системой, железами внутренней секреции);