ЗАНЯТИЕ № 1. СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ БРОНХИТАХ.
РАБОЧАЯ ТЕТРАДЬ
ОГЛАВЛЕНИЕ
Пульмонология.
Занятие 1. Сестринский уход при бронхитах....................................................................... 5
Занятие 2. Сестринский уход при бронхиальной астме..................................................... 9
Занятие 3. Сестринский уход при пневмониях...................................................................... 4
Занятие 4. Сестринский уход при плевритах, раке легкого........................................... 19
Занятие 5. Сестринский процесс при гнойных заболеваниях легких........................... 25
Занятие 6. Сестринский процесс при аллергических заболеваниях............................. 32
Кардиология.
Занятие 1. Сестринский уход при острой ревматической лихорадке............................ 35
Занятие 2. Сестринский уход при приобретенных пороках сердца и хронической сердечной недостаточности. 39
Занятие 3. Сестринский уход при артериальной гипертензии......................................... 43
Занятие 4. Сестринский уход при атеросклерозе, ИБС. Стенокардии........................... 48
Занятие 5. Сестринский уход при ИБС.Инфаркте миокарда. Сестринский уход при нарушениях сердечного ритма. 54
Занятие 6. Сестринский уход при острой сердечно-сосудистой недостаточности... 57
Занятие 7. Сестринский уход при ревматоидном артрите и деформирующем остеоартрозе 60
Список литературы........................................................................................................................ 60
Задание 4. Назовите и покажите детали карманного ингалятора. Назовите приспособление для баллончикового ингалятора, представленное на иллюстрациях. С какой целью оно применяется?
 |  |
 |
Эталоны ответов
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
| Задание 5.Назовите прибор, представленный на иллюстрациях. Назовите цель применения данного прибора у больных бронхиальной астмой. Расскажите о правилах ухода за прибором. Эталоны ответов ________________________________________ ________________________________________ |  |  |
| ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ |
Задание 6.Заполните дневник пикфлоуметрии для пациента 18 лет при росте 175 см, если известно, что показатели его ПСВ составляли: 1.03: утром - 80%, вечером - 90% от должных величин; 2.03: утром - 70%, вечером - 80%; 3.03: утром - 75%, вечером - 85%.
 | | | | | | | | |||||||||||||||||||||||||
| Day JOUR TAG DIA | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| DATE |
Задание 7. Решите задачу по неотложной помощи.
В терапевтическом отделении пациентка М. 30 лет, страдающая бронхиальной астмой, предъявляет жалобы на внезапный приступ удушья. Больная сидит, опираясь руками о края кровати, грудная клетка в состоянии максимального вдоха, лицо цианотичное, выражает испуг, ЧДД 36 в мин. Одышка экспираторного характера, на расстоянии слышны сухие свистящие хрипы.
Задания
1. Определите и обоснуйте состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий м/с.
Эталоны ответов
1.______________________________________________________________________
2. Алгоритм действий м/с: ________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Задание 8. Пользуясь справочником, выпишите рецепты на следующие лекарственные средства: ингалятор беротек, преднизолон в таблетках и ампулах, эуфиллин в ампулах, теопек.
Эталоны ответов
| 1. Rp.: | 4. Rp.: |
| 2. Rp.: | 5. Rp.: |
| 3. Rp |
Оценка (замечания преподавателя) __________________
Проблемы пациента
Настоящие: ______________________________________________________________
Потенциальные: __________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Приоритетная проблема: ___________________________________________________
Краткосрочная цель: ______________________________________________________
________________________________________________________________________
Долгосрочная цель: _______________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
| План | Мотивация |
Оценка эффективности: __________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
| Задание 4. · Назовите метод исследования пациента, представленный на иллюстрации. · Назовите и покажите ведущий рентгенологический признак абсцесса легкого после его прорыва в бронх. · Назовите рентгенологический метод исследования, позволяющий уточнить диагноз и определить точную локализацию и распространенность патологического процесса при данном заболевании. Эталоны ответов ______________________________________________ |  |
| __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ |
Задание 5. Решите ситуационно-проблемную задачу.
Пациент П. 40 лет, слесарь, поступил в пульмонологическом отделение по поводу обострения бронхоэктатической болезни.
Предъявляет жалобы на кашель с отделением желтовато-зеленой мокроты с неприятным запахом (приблизительно 100 мл в сутки), слабость, повышение температуры, одышку при нагрузке.
Кашель беспокоит в течение 10 лет. Курит с 16-ти лет по пачке сигарет в день. Пациент волнуется в связи с предстоящей бронхоскопией.
Объективно: состояние удовлетворительное, температура 37,2° С.ЧДД 20 в минуту, грудная клетка эмфизематозная, перкуторно справа в подмышечной области притупление звука, здесь же выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы, пульс 80 в минуту, АД 120/80 мм рт. ст., тоны сердца приглушены. Живот мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.
Задания: Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Эталоны ответов
Проблемы пациента:
Настоящие: _____________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Приоритетная проблема: ________________________________________________
Краткосрочная цель: ____________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Долгосрочная цель: ______________________________________________________
| План | Мотивация |
Оценка эффективности: _________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
| Задание 6. Какой метод рентгенологического исследования дыхательной системы представлен на иллюстрации? Назовите и покажите основные рентгенологические изменения при бронхоэктатической болезни. Эталоны ответов ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ |  |  |
| _______________________________________________________________________ |
Задание 7.
 | Какой клинический симптом представлен на иллюстрации: Эталоны ответов _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ |
Задание 8. Пользуясь справочником, выпишите рецепты на следующие лекарственные средства: сульфокамфокаин, эритромицин во флаконах, ампициллин во флаконах, гентамицин в ампулах, анальгин в ампулах.
Эталоны ответов
| 1. Rp.: | 4. Rp.: |
| 2. Rp.: |