Эндокринные железы. Связь с нервной системой. Классификация. Общие анатомо-физиологические свойства и функции.

Связь желез с нервной системой.Связь эндокринных желез с нервной системой двоякого рода. Во-первых, железы получают богатую иннервацию со стороны вегетативной нервной системы; ткань таких желез, как щитовидная, надпочечники, яички, пронизана множеством нервных волоконец. Во-вторых, секрет желез в свою очередь действует через кровь на нервные центры. Кроме того, нейроны гипоталамуса вырабатывают особые нейросекреторные вещества — нейрогормоны, поступающие в заднюю долю гипофиза по аксонам гипоталамогипофизарного пучка. Связь между гипоталамусом и передней долей гипофиза осуществляется через портальные сосуды гипофиза, по которым в него поступают также нейрогормоны. Отмеченные конструктивные и функциональные связи гипофиза и гипоталамуса объясняются их общим происхождением. Тесная связь желез внутренней секреции и нервной системы выражена и в том, что многие из них развиваются в связи с нервной системой. Так, задняя доля гипофиза и эпифиз являются выростами мозга, мозговое вещество надпочечника развивается в связи с симпатическими узлами (часть вегетативной нервной системы), чем обусловлено действие его гормонов на симпатическую систему, а последняя тесно связана с хромаффинными органами.

Энтодермальные железы:

Щитовидная железа - непарный орган, имеющий массу от 40 до 50 г. Железа делится на парные доли, соединенные перешейком. От середины перешейка в 35% случаев отходит вверх тонкая доля, достигающая иногда подъязычной кости. Паренхима железы состоит из фолликулов, образованных кубическим и призматическим эпителием. Фолликулы заполнены коллоидом, содержащим гормон дийодтироксин. Они объединены в дольки, которые окутаны соединительнотканными волокнами, содержащими кровеносные, лимфатические сосуды и нервы. Междольковая соединительная ткань соединяется с фиброзной капсулой щитовидной железы. Функция. Гормон железы дийодтирозин усиливает обмен веществ, что выражается в повышении окислительных процессов и увеличении теплообразования, стимулирует восстановление тканей и ускоряет развитие костной ткани. При избыточном содержании его возникает повышенная возбудимость нервной системы, увеличивается число сердечных сокращений и усиливается потливость. Наоборот, при ослаблении функции железы наступают ожирение, задержка жидкости в тканях, понижается температура тела и замедляется сердечная деятельность. Особенно значительные изменения наступают у растущего организма при избыточном или недостаточном содержании гормона щитовидной железы. Например, при недостатке дийодтирозина развивается кретинизм, что выражается в апатии, вялости, сонливости, ожирении, отставании в умственном развитии.

Паращитовидные железы- числом 3-4, величиной с рисовое зерно, массой 10-12 мг, имеют более плотную консистенцию, чем щитовидная железа, но одинаковую с ней окраску.Паращитовидные железы образованы железистыми эпителиальными оксифильными клетками. Снаружи железы покрыты тонкой соединительнотканной капсулой, содержащей кровеносные сосуды и нервы.Паращитовидные железы прилежат к задней поверхности боковых долей щитовидной железы. От щитовидной железы они отделены фиброзной капсулой. Могут находиться также вокруг трахеи или проникать глубоко в вещество щитовидной железы.Функция. Железы выделяют паратиреоидный гормон - кальцитонин, который регулирует содержание кальция и фосфатов в крови, способствуя их выделению с мочой. При отсутствии паратгормона повышается возбудимость нервной и мышечной систем. В результате возникают тяжелые тетанические судороги, что может вызвать остановку дыхания. При усилении функции железы наступает разрушение скелета.

Вилочковая железа (Тимус)- представляет собой лимфатический орган. Предполагается, что она, кроме того, является и железой внутренней секреции, вырабатывающей гормон тимозин. Тимозин стимулирует созревание лимфоцитов железы, образование иммунных тел. Другие гормоны железы оказывают влияние на функцию остеоцитов и скорость образования промежуточного вещества кости. Наряду с этим гормоны вилочковой железы угнетают функцию половых желез до периода полового созревания. Функция вилочковой железы и ее взаимоотношения с другими железами еще во многом не изучены.

Эндокринная часть поджелудочной железы- представлена в виде отдельных островков в поджелудочной железе, числом от 300 тыс. до 2,5 млн., общей массой от 0,6 до 1,5 г. Каждый островок состоит из трех типов клеток, из которых только бета-клетки выделяют инсулин, поступающий в широкие кровеносные и лимфатические капилляры, образующие клубочки вокруг островков. Островки выделяют гормон инсулин, способствующий окислению углеводов.

Эктодермальные железы:

Гипофиз соединен ножкой с серым бугром промежуточного мозга. Он имеет форму фасоли массой 0,4-0,6 г, размером 10×12×6 мм. Гипофиз, имея малую величину, помещается в одноименной ямке турецкого седла клиновидной кости. Вокруг гипофиза имеется вырост твердой мозговой оболочки, принимающий участие в формировании камеры для гипофиза, где отверстие меньше, чем размеры ее полости.

Передняя доля гипофиза состоит из главных, оксифильных и базофильных клеток, складывающихся в тяжи. Между тяжами располагаются широкие кровеносные капилляры (синусоиды) и волокнистая соединительная ткань.

Через ножку гипофиза от артериального кольца основания мозга входят 20-30 мелких артерий, которые разделяются на еще более мелкие артерии вплоть до капилляров. Капилляры сливаются в 2-3 крупные воротные вены, которые в веществе передней доли разделяются вновь на капилляры, названные вследствие их большого диаметра синусоидами. При наличии портальной системы кровеносных сосудов в передней доле гипофиза создаются условия для быстрой доставки в кровеносную систему различных ее гормонов. Особенно это важно при стрессовых состояниях организма.

Промежуточная часть гипофиза находится позади передней доли и у человека представляет вид узкой, нечетко выраженной каймы, состоящей из светлых и темных клеток. Особенностью строения является присутствие межклеточных щелей шириной 20-40 нм, заполненных коллоидом. Коллоид выделяется окружающими клетками. Со стороны подталамической части в промежуточную часть гипофиза проникают нейросекреторные волокна, которые выполняют роль проводников для нейросекрета.

Тубулярная часть гипофиза расположена кпереди от гипофизарной ножки и выше промежуточной части. Эта часть состоит из эпителиальных тяжей, разделенных тонкими соединительнотканными прослойками и кровеносными капиллярами.

Задняя доля гипофиза - нейрогипофиз и гипофизарная воронка построены из питуицитов, относящихся к нейроглии, которая формирует и ядра гипоталамической части промежуточного мозга. Со стороны этой части промежуточного мозга от надзрительного и околожелудочкового ядер по гипофизарной ножке в гипофиз проходят нервные волокна, являющиеся проводниками нейросекрета. Аксоны нейронов заканчиваются на стенках кровеносных капилляров задней доли, промежуточной и тубулярной частей сосудисто-невральными синапсами; через них осуществляется резорбция нейрогормонов. Часть нейрогормонов депонируется в задней доле и при стрессовых состояниях организма мгновенно мобилизуется в кровеносное русло. Кровь, содержащая гормоны, попадает в широкие синусоиды передней доли, которые стимулируют деятельность клеток аденогипофиза, а также оказывают влияние на различные функциональные особенности организма. Функция. Многие годы считалось, что гипофиз является главной железой эндокринного аппарата, которая подчиняет себе деятельность всех других желез. В настоящее время доказано, что регуляцию функций других желез осуществляет центральная нервная система через ядра гипоталамической части промежуточного мозга. Гипофиз представляет только связующее звено. Передняя доля гипофиза синтезирует более 20 гормонов, в том числе соматотропный (гормон роста). В период роста и развития организма при гиперфункции передней доли гипофиза развивается гигантизм и, наоборот, при угнетении - возникает отставание в физическом развитии. Усиление функции передней доли гипофиза после окостенения эпифизарных хрящей в костной системе приводит к акромегалии, характеризующейся увеличением носа, губ, челюстей, кистей и стоп. Гормоны передней доли гипофиза стимулируют выработку в щитовидной железе тиреотропного гормона, в коре надпочечников - аденокортикотропного (АКТГ), в половых железах - гонадотропного гормона. Последний состоит из фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и лютеотропного гормонов. В задней доле гипофиза депонируется вазопрессин, вызывающий сокращение кровеносных сосудов и повышение кровяного давления. При уменьшении количества вазопрессина усиливается мочеотделение (полиурия), поэтому вазопрессин называют еще антидиуретическим гормоном. Гормон окситоцин обладает строго специфическим действием, вызывая сокращение мышечного слоя матки.

В промежуточной и тубулярной частях гипофиза формируется при обычных состояниях организма меланоцитостимулирующий гормон, регулирующий пигментный обмен, а при стрессовых состояниях - АКТГ.

Шишковидное тело (Эпифиз) - входит в состав промежуточного отдела головного мозга. Его масса 0,2 г. Тело имеет яйцеобразную форму, сплющенную сверху вниз. Железа покрыта соединительнотканной оболочкой, соединенной с трабекулами ее паренхимы. Функция. Гормоны шишковидного тела тормозят половое и физическое развитие, блокируют функцию щитовидной железы. При гипофункции, особенно у детей, отмечается быстрое половое созревание и развитие скелета.

Параганглии, или органы хромаффинной системы, представляют скопления клеток в симпатических узлах и около крупных сосудов- обладают свойством связывать соли хрома. Выделяют наиболее крупные параганглии: сонный клубок, околоаортальное тело, копчиковый клубок и многочисленные мелкие узелки, рассеянные в элементах вегетативной нервной системы. Имеет форму и размеры рисового зерна, массу 20 мг, располагается на задней или медиальной поверхности в адвентиции общей сонной артерии. Клубок плотной консистенции. В его паренхиме залегает много кровеносных капилляров, нервных барорецепторов (воспринимают кровяное давление) и хеморецепторов (воспринимают химическую среду).

Функция. Выделяют адреналин; по происхождению и развитию соответствуют мозговому веществу надпочечников.

Мезодермальные железы:

Надпочечники представляют плоские парные органы длиной 49-60 мм, шириной 15-20 мм, толщиной 3-6 мм, с общей массой 10-20 г, желтовато-коричневого цвета. Топографически располагаются на ее верхнем полюсе. Надпочечник покрыт соединительнотканной капсулой, содержащей гладкомышечные волокна. Капсула соединена с прослойками соединительной ткани паренхимы надпочечника. В прослойках располагаются сосуды и нервы. Правый и левый надпочечники имеют различную форму. Правый надпочечник приближается к треугольной форме, левый больше напоминает полулуние. У надпочечника различают три поверхности: переднюю, на которой видны ворота, заднюю, соприкасающуюся с поясничной частью диафрагмы, и почечную, соприкасающуюся с почкой. Передняя и задняя поверхности в верхней части переходят в острый край надпочечника.

Паренхима железы образована корковым и мозговым веществами, имеющими различное строение, филогенетическое и эмбриональное происхождение и функциональные особенности. Следовательно, хотя корковое и мозговое вещества надпочечника анатомически объединены в один орган, функционально они представляют два самостоятельных органа. Островки коркового и мозгового вещества встречаются, помимо надпочечника, и в других органах. Корковое вещество разделяется на три зоны: клубочковую, расположенную снаружи, пучковую, находящуюся в середине, и сетчатую, лежащую глубже. В клетках этих зон содержится много липидов.

Мозговое вещество надпочечника представлено хромаффинными клетками, между которыми имеются широкие кровеносные капилляры, нервные ганглиозные клетки и нервные окончания.

Надпочечники находятся на уровне XI грудного позвонка и окружены жировой капсулой почек. Правый надпочечник лежит на верхнем полюсе почки, глубоко за брюшиной, соприкасаясь с задним краем печени. Левый надпочечник передней поверхностью соприкасается с полюсом и медиальным краем почки, с париетальной брюшиной, кардиальной частью желудка, селезенкой и хвостовой частью поджелудочной железы.

Функция. Клетки коркового вещества клубочковой зоны синтезируют кортикостерон и дезоксикортикостерон, участвующие в регуляции водно-солевого обмена. В пучковой зоне образуются гликокортикоиды, регулирующие проницаемость сосудов и процессы коллагенообразования, в сетчатой зоне - половые гормоны: андрогены (у мужчин), эстрогены и прогестерон (у женщин). У женщин при гиперфункции сетчатой зоны возникает вирилизм, что выражается в развитии обильного волосяного покрова (рис. 357). В мозговом веществе синтезируются адреналин и норадреналин, стимулирующие функцию симпатической нервной системы.

Эндокринная часть яичка- Яичко представляет половую железу, где совершается созревание сперматозоидов и образование мужских половых гормонов (тестостерон). Половые гормоны созревают в интерстициальных клетках, находящихся в дольках между извитыми семенными канальцами яичка. Гормоны яичка обусловливают развитие вторичных мужских половых признаков (рост волос, развитие гортани), способствуют развитию синостозов в костной системе, ускоряют развитие мышц, вызывают эрекцию полового члена, возбуждают половое чувство, вызывают влечение к женскому полу, определяют психику человека. Мужские половые гормоны действуют стимулирующим образом и на обмен веществ, особенно жировой, повышают секреторную и гормональную функции предстательной железы, а также оказывают влияние на функцию сетчатой зоны коры надпочечников и щитовидную железу. Функция половых гормонов, их синтез находятся в большой зависимости от гипофиза.

Эндокринная часть предстательной железы- Железистый эпителий, формирующий предстательные железки, выделяет не только секрет предстательной железы, но и гормоны, регулирующие процесс сперматогенеза и выработку половых гормонов в яичке, а также оказывает влияние на функцию клеток сетчатой зоны надпочечников, где вырабатываются андрогены. Андрогены вызывают половое влечение к женщине.

Эндокринная часть яичника- Лютеиновыми клетками яичника вырабатываются женские половые гормоны. Эти клетки в период созревания яйцеклетки формируют стенки фолликулов, а после овуляции участвуют в образовании желтого тела. В период существования фолликула эти клетки выделяют половой гормон эстрадиол, а при образовании желтого тела - прогестерон.В яичнике имеются находящиеся в различных стадиях созревания фолликулы, построенные из фолликулярного эпителия, вырабатывающего гормон фолликулин. По действию он аналогичен мужскому половому гормону, т. е. влияет на развитие женских вторичных половых признаков. Под действием фолликулина происходит созревание фолликулов, яйцеклетки и осуществляется регуляция менструального цикла.

Из лопнувшего фолликула в период овуляции развивается новый эндокринный орган - ложное желтое тело. Его гормон лютеин подавляет преждевременное наступление менструации и созревание новой яйцеклетки. Если оплодотворения яйцеклетки не произойдет, ложное желтое тело подвергается в течение 28 дней инволюции, рубцуется и его гормональная функция пропадает. После этого под влиянием фолликулина произойдет отторжение слизистой оболочки вместе с погибшей (неоплодотворенной) яйцеклеткой. Если яйцеклетка будет оплодотворена, желтое тело не атрофируется, а будет функционировать на протяжении всей беременности и даже в течение 3-4 мес после родов как истинное. Его гормоны оказывают влияние на развитие плаценты и фиксацию ее в слизистой оболочке матки, стимулируют секреторную функцию молочных желез, влияют на функцию гипофиза и других желез внутренней секреции.

Эндокринная часть матки- В стенке матки также содержатся клетки, выделяющие гормоны. Гормоны матки стимулируют процессы созревания яйцеклетки.