Мышцы верхней конечности. Мышцы и фасции пояса верхней конечности. Подмышечная ямка (полость), ее топография; четырехстороннее и трехстороннее отверстия.
Мышцы верхней конечности. Мышцы пояса верхней конечности. Задняя группа.
1. М. deltoideus, дельтовидная мышца. Начинается от латеральной трети ключицы и акромиона лопатки, а также от spina scapulae на всем ее протяжении. Прикрепляется к tuberositas deltoidea на середине плечевой кости. Между внутренней поверхностью мышцы и большим бугорком плечевой кости встречается bursa subdeltoidea. Функция. При сокращении передней (ключичной) части дельтовидной мышцы происходит сгибание руки flexio; сокращение задней (лопаточной) части производит обратное движение — разгибание, extensio. Сокращение средней (акромиальной) части или всей дельтовидной мышцы вызывает отведение руки от туловища до горизонтального уровня.
2. М. supraspinatus, надостная мышца, лежит в fossa supraspinata лопатки и прикрепляется к верхней части большого бугорка плечевой кости. Функция. Отводит руку, являясь синергистом m. deltoideus.
3. М. infraspinatus, подостная мышца, выполняет большую часть fossa infraspinata и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция. Супинирует плечо.
4. М. teres minor, малая круглая мышца, начинается от margo lateralis лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости ниже сухожилия m. infraspinatus. Функция. Супинирует плечо.
5.М. teres major, большая круглая мышца, начинается от задней поверхности нижнего угла лопатки и прикрепляется вместе с m. latissimus dorsi к crista tuberculi minors. Функция. Тянет руку кзади и книзу, приводя ее к туловищу, а также вращает внутрь.
6. М. subscapularis, подлопаточная мышца, занимает своим началом всю fades costalis лопатки и прикрепляется к tuberculum minus плечевой кости. Функция. Вращает плечо внутрь (пронирует), а также может натягивать суставную капсулу, предохраняя ее от ущемления.
7. М. latissimus dorsi, широчайшая мышца спин. Берет начало от остистых отростков последних четырех (а иногда пяти и шести) грудных, всех поясничных и крестцовых позвонков, а также от задней части подвздошного гребня и, наконец, четырьмя зубцами от четырех нижних ребер. Эти зубцы чередуются с задними зубцами наружной косой мышцы живота. Волокна прикрепляются к crista tuberculi minoris плечевой кости. Функция. Разгибает и пронирует плечо, отведенную руку приводит. Действуя через посредство плечевой кости, мышца передвигает в том же направлении и пояс верхней конечности. Вследствие своего прикрепления к ребрам мышца при фиксированных руках может расширять грудную клетку, содействуя вдоху, а также подтягивать туловище к рукам, например при лазании по канату.
Мышцы пояса верхней конечности. Передняя группа.
1. М. pectoralis major, большая грудная мышца.
2. М. pectoralis minor, малая грудная мышца.
3. М. coracobrachialis, клювовидно-плечевая мышца, начинается от клювовидного отростка лопатки вместе с короткой головкой m. biceps brachii и т. pectoralis minor и прикрепляется к медиальной поверхности плечевой кости дистально от crista tuberculi minoris. Функция. Сгибает плечо и приводит.
Мышцы плеча. Передние мышцы плеча. Разделяются по схеме: на два сгибателя (m. biceps и т. brachials) на передней поверхности (передняя группа) и два разгибателя (m. triceps и т. anconeus) — на задней (задняя группа).
Передние мышцы плеча
1. М. biceps brachii, двуглавая мышца плеча. Мышца проксимально состоит из двух головок; одна (длинная, caput longum) начинается от tuberculum supraglenoidale лопатки длинным сухожилием, которое проходит через полость плечевого сустава и ложится затем в sulcus intertubercularis плечевой кости, окруженное vagina synovialis intertubercularis; другая головка (короткая, caput breve) берет начало от processus coracoideus лопатки. Обе головки, соединяясь, переходят в продолговатое веретенообразное брюшко, которое оканчивается сухожилием, прикрепляющимся к tuberositas radii. Между сухожилием и tuberositas radii находится постоянная синовиальная сумка, bursa bicipitoradialis. Функция. Производит сгибание предплечья в локтевом суставе.
2. M. brachialis, плечевая мышца, лежит глубже двуглавой мышцы и берет свое начало от передней поверхности плечевой кости, а также от обеих septa intermuscularia brachii и прикрепляется к tuberositas ulnae. Функция. Чистый сгибатель предплечья.
ПРОДОЛЖ НА ОТДЕЛЬНОЙ ШПОРЕcollaterale radiale, прикрепляется к задней поверхности локтевой кости в ее проксимальной