Когда руки должны смотреться
Общий вопрос о каждом уходе врача и медсестры заключается в том, что когда они должны мыть руки. Есть ли время для мытья рук? В общем, ежедневное мытье рук, вызывающее свежесть кожи, здоровье кожи и является основным инструментом для препятствия передачи инфекции. В следующих случаях мытье рук важно и неизбежно:
- Просмотр грязи на руках
- После контакта с загрязненными объектами
- До и после контакта пациента
- Перед тем, как надеть перчатки и после удаления
- После туалета, особенно после испражнения (дефекации)
- После курения
- После чихания
- После перетаскивания рук на кожу головы
- После ввода рук в рот и нос
- После почесывания кожи, особенно влажных областей тела.
Мытье рук до и после контакта с пациентами и после использования туалета является одним из наиболее важных мер по предотвращению и сокращению распространения инфекционных агентов. [ 45 , 46 ]
Идти к:
ОБЩЕЕ ЗАМЕЧАНИЕ 4
Контакт с слюной вызывает серьезное загрязнение рук, которое может передать его объектам или пациентам. Пероральная микрофлора (микробиома) содержит более 450 видов бактерий, некоторые из которых являются потенциально патогенными. Наиболее распространенные бактерии , живущие в ротовой полости являются стафилококк , стафилококк эпидермальный , и пневмококк . Кроме того, в исследование включены различные стрептококковые виды, включая стрептококкиорогены и вириданские стрептококки. Другие бактерии, такие как Corynebacterium Spp, ActinomycetSpp, аэробные и анаэробные грамотрицательные бактерии включены в микрофлору во рту. Пациенты с ротовой полостью или воспалением или инфекцией зубов [ Рисунок 5 ] увеличили количество своих бактерий во рту, и поэтому контакты с ручным ртом могут вызвать распространение загрязнений [ 47 , 48 ]
Рисунок 5
Наблюдаются воспаление и заражение десны, а также распад передних зубов. Большинство людей с инфекцией рта, фарингитом и тонзиллитом являются источниками транс-инфекции. Кроме того, низкий уровень состояния полости рта является важным ...
Для мытья рук нужны три средства, включая чистую воду, мыло или антисептик, а также чистое полотенце для сушки рук.
Результаты нескольких исследований показали, что обычно медицинские работники не знают, в какое время и в какой степени бактерий прибывают на их руках. Обычно в случаях, когда руки сотрудника становятся загрязняющими, они выглядят следующим образом [ Рисунок 6 ]:
Рисунок 6
Положите ладонь руки на среду агара крови и инкубируют в течение 24 часов при 37 ° C. Как можно видеть, многие бактерии вышли на поверхность бактериальных культуральных сред. Следует отметить, что некоторые из бактерий вызывают ...
- Пациенты переходят с подрамника на кровать
- Принимая кровяное давление
- Принимая пульс пациентов
- Перемещение пациентов на кровать
- Контакт с неодушевленными объектами пациента
- Внутримышечная инъекция.
По оценкам, во время каждого из вышеперечисленных действий поставщик медицинских услуг (медсестры и врачи) может внести в свои руки 100-1000 КОЕ бактерий. [ 49 , 50 ]
Идти к:
ОБЩЕЕ ЗАЩИТНОЕ ЗНАЧЕНИЕ 5
Медицинские работники здравоохранения должны иметь достаточные знания о временной микробиологической флоре как внутри, так и за пределами больничной среды, а также должны периодически знать об инфекционных изменениях. Знание бактериальной флоры рук, разнообразие бактериальной микробиоты окружающей среды может снизить распространенность инфекционных бактерий и имеет важное значение для выбора подходящих детергентов.
Идти к: