Из-за возникновения острой кишечной непроходимости.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1 и 5;

б) 1,4 и 5;

в) 2 и 3;

г) 3,4,5;

д) все верно.

\/

71./\Какой отдел кишки страдает при ущемленной грыжи больше?

1. приводящий отдел, находящийся в брюшной полости;

2. отводящий отдел, находящий в брюшной полости;

3. оба отдела вместе;

4. приводящий отдел в грыжевом мешке;

5. отводящий отдел в грыжевом мешке.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2,3;

б) 1,3,4;

в) 2,3,4;

г) 2,4,5;

д) 1,4,5.

\/

72./\Что характерно для косой паховой грыжи:

1. грыжевое выпячивание имеет овальную форму;

2. грыжевое содержимое может опускаться в мошонку;

3. грыжа может быть врожденной;

4. грыжа может быть двухсторонней;

5. грыжевое выпячивание располагается медиально от семенного канатика.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,3,4;

б) 1,2,4,5;

в) 2,3,4;

г) 1,2,3;

д) все верно.

\/

73./\Характерные признаки врожденной паховой грыжи:

1. чаще встречается в детском возрасте;

2. выпячивание проходит через медиальную паховую ямку;

3. выпячивание располагается латеральнее от элементов семенного канатика;

4. содержимое грыжевого мешка опускается в мошонку;

5. в грыжевом мешке находится яичко.

Правильной будет следующая комбинация признаков:

а) 1,2,3,5;

б) 1,4,5;

в) 1,2,4;

г) 1,3,4,5;

д) все верно.

\/

74./\Методы пластики задней стенки пахового канала:

1. Жирара – Кимбаровского;

2. Кукуджанова;

3. Руджи – Парлавеччио;

4. Бассини,

5. Лексера.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,3;

б) 2,3;

в) 2,4;

г) 1,4;

д) 3,5.

\/

75./\Больной 70 лет обратился с ущемленной паховой грыжей, вызвав терапевта на дом. Давность ущемления 10 часов. Имеются признаки кишечной непроходимости, гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием. Действия врача обследовавшего больного:

а) вправление грыжи;

б) вправление грыжи после инъекции наркотиков;

в) холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики;

г) экстренная госпитализация в хирургический стационар;

д) направление на консультацию к хирургу в поликлинику.

\/

76./\Основными показаниями к оперативному лечению грыж являются:

1. прогрессирование заболевания;

2. опасность тромбоэмболических осложнений;

3. снижение трудоспособности;

4. неэффективность консервативного лечения;

5. опасность осложнений грыжи.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2,5;

б) 2,3,5;

в) 1,3,5;

г) 1,2,4;

д) 2,4,5.

\/

77./\Причины возникновения брюшных грыж:

1. тяжелый физический труд;

2. заболевания, повышающие внутрибрюшное давление;

3. пожилой возраст;

4. прогрессирующее похудание;

5. наличие ''слабых мест'' брюшной стенки.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2,3 и 4;

б) 1,3,4 и 5;

в) 3,4,5;

г) 1,2,5;

д) все верно.

\/

78./\Осложнения при насильственном ручном вправлении ущемленной грыжи:

1. разрыв кишки;

2. разрыв сосуда брыжейки (кровотечение);

3. орхоэпидидимит;

4. ложное вправление;

5. вправление нежизнеспособной гангренозно-измененной кишки (перитонит).

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2,4,5;

б) 2,3,4,5;

в) 1,2,3,4;

г) 1,3,4,5;

д) все верно.

\/

79./\Ущемление грыжи характерно всеми следующими признаками, кроме:

а) внезапного прекращения возможности вправляться в брюшную полость;

б) свободного вправления грыжи в брюшную полость;

в) внезапного развития заболевания;

г) резких болей в области грыжевого выпячивания;

д) симптомов кишечной непроходимости.

\/

80./\Противопоказания к оперативному лечению не осложненных грыж:

1. острые инфекционные заболевания;

2. беременность во II половине;

3. детский возраст;

4. многолетнее ношение бандажа;

5. пожилой возраст.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,3;

б) 1,2;

в) 2,5;

г) 1,4;

д) 1,5.

\/

81./\Почему при ущемлении грыжи показана экстренная операция?

1. из-за резкой болевой реакции;

2. из-за возможных рецидивов ущемления;

3. из-за возможного некроза ущемленного органа;

4. из-за возможного развития перитонита;

5. из-за возникновения острой кишечной непроходимости.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1 и 5;

б) 1,4 и 5;

в) 2 и 3;

г) 3,4,5;

д) все верно.

\/

82./\У больного острый инфаркт миокарда и ущемленная грыжа:

Ваша тактика?

а) наблюдение, холод на живот;

б) произвести вправление грыжи;

в) наложить бандаж;

г) ввести в/венно спазмолитики;

д) срочно оперировать в сочетании с интенсивной терапией по поводу инфаркта.

\/

83./\Какой отдел кишки страдает при ущемленной грыже больше?

1. приводящий отдел, находящийся в брюшной полости;

2. отводящий отдел, находящий в брюшной полости;

3. оба отдела вместе;

4. приводящий отдел в грыжевом мешке;

5. отводящий отдел в грыжевом мешке.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1,2,3; б) 1,3,4; в) 2,3,4; г) 2,4,5; д) 1,4,5.

\/

84./\Больной 70 лет обратился с ущемленной паховой грыжи, вызвал терапевта на дом. Давность ущемления 10 часов. Имеются признаки кишечной непроходимости, гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием. Действия врача обследовавшего больного:

а) вправление грыжи;

б) вправление грыжи после инъекции наркотиков;

в) холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики;

г) экстренная госпитализация в хирургический стационар;

д) направление на консультацию к хирургу.

\/

85./\Дифференцируя пахово-мошоночную грыжу с водянкой оболочек яичка можно прибегнуть к следующим диагностическим приемам:

1. пальпации;

2. перкуссии;

3. аускультации;

4. трансиллюминации;

5. пункции.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2 и 3;

б) 4 и 5;

в) 2,3,4 и 5;

г) все верно;

д) 1,2,3,4.

\/

86./\Слабость какой стенки пахового канала характерна для косой паховой грыжи?

Выберите правильные ответы:

а) передней;

б) задней;

в) верхней;

г) нижней;

д) всех стенок.

\/

87./\Характерные признаки врожденной паховой грыжи:

1. чаще встречаются в детском возрасте;

2. выпячивание проходит через медиальную паховую ямку;

3. выпячивание располагается латеральнее от элементов семенного канатика;

4. содержимое грыжевого мешка опускается в мошонку;

5. в грыжевом мешке находится яичко.

Правильным будет следующая комбинация признаков:

а) 1,2,3,5;

б) 1,4,5;

в) 1,2,4;

г) 2,3,4,5;

д) все верно.

\/

88./\Что характерно для бедренной грыжи?

1. чаще встречается у мужчин;

2. грыжевое выпячивание выше паховой складки;

3. грыжевое выпячивание ниже паховой складки;

4. выпячивание проходит через мышечную лакуну;

5. выпячивание проходит через сосудистую лакуну.

Правильная комбинация:

а) 1,2,3;

б) 2,4;

в) 3,5;

г) 2,4,5;

д) 2,3,4.

\/

89./\Бедренную грыжу необходимо дифференцировать от:

1. прямой паховой грыжи;

2. холодного натечника;

3. крипторхизма;

4. пахового лимфаденита;

5. семиномы.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2,3;

б) 2,3,4;

в) 1,3,4,5;

г) 1,2,4;

д) 1,2,4,5.

\/

90./\Методы пластики бедренного канала:

1. по Бассини;

2. по Руджи;

3. по Боброву (Бернарду);

4. по Кукуджанову;

5. по Парлавеччио.

Правильная комбинация:

а) 1,2,3;

б) 1,2,3,5;

в) 1,2,4,5;

г) 2,5;

д) все верно.

\/

91./\Ущемление грыжи характеризуется следующими признаками, кроме:

а) внезапного превращения возможности вправляться в брюшную полость;

б) свободного вправления грыжи в брюшную полость;

в) внезапного развития заболевания;

г) резких болей в области грыжевого выпячивания;

д) симптомов кишечной непроходимости.

\/

92./\Виды ущемления:

1. эластическое;

2. каловое;

3. "Т" – образное;

4. пристеночное;

5. ''W" – образное.

Правильная комбинация: а) 1,2,4; б) 1,2,4,5; в) 1,2,3,4; г) 2,3,4,5; д) 2,3,4.

\/

93./\Невправимость грыжи зависит от:

1. спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка;

2. спаек между грыжевым мешком и окружающими его тканями;

3. спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника;

4. несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот;

5. спазма грыжевых ворот.

Правильная комбинация: а) 1,2; б) 1,3; в) 2,3; г) 3,4; д) 2,5.

\/

94./\Определите, каким будет показание к операции при ущемленной грыже:

а) абсолютным;

б) относительным;

в) косметическим;

г) социальным,

д) все верно.

\/

95./\Для калового ущемления характерна следующая симптоматика:

1. невправимостъ;

2. припухлость увеличивающаяся постепенно;

3. сильная болезненность;

4. выраженная напряженность;

5. определяется кашлевой толчок

Правильная комбинация: а) 1,2,4; б) 2,3,4; в) 3,4,5; г) 1,2,3; д) 2,4,5.

\/

96./\Выберите основной признак скользящей грыжи:

а) проникает между мышцами и апоневрозом наружной косой мышцы живота;

б) является врожденной грыжей;

в) по выходе из наружного отверстия пахового канала уклоняется на бедро;

г) одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости;

д) все неверно.

\/

97./\В образовании скользящей грыжи паховой области участвуют, чаще следующие органы:

1. слепая кишка;

2. тонкая кишка;

3. мочевой пузырь;

4. поперечно-ободочная кишка;

5. печеночной угол толстого кишечника.

Правильный ответ: а) 1,3; б) 1,4; в) 2,3; г) 2,5; д) 3,5.

\/

98./\Дифференцируя пахово-мошоночную грыжу с водянкой оболочек яичка можно прибегнуть к следующим диагностическим приемам:

1. пальпации;

2. перкуссии;

3. аускультации;

4. трансиллюминации;

5. пункции.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2 и 3;

б) 4 и 5;

в) 2,3,4 и 5;

г) все верно;

д)1,2,3,4.

\/

99./\Методы пластики задней стенки пахового канала:

1. Жирара – Кимбаровского;

2. Кукуджанова;

3. Руджи – Парлавеччио;

4. Бассини;

5. Лексера.

Правильный ответ: а) 1,3; б) 2,3; в) 2,4; г) 1,4; д) 3,5.

\/

100./\Бедренную грыжу необходимо дифференцировать от:

1. прямой паховой грыжи;

2. холодного натечника;

3. крипторхизма;

4. пахового лимфаденита;

5. семиномы.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1,2,3;

б) 2,3,4;

в) 1,3,4,5;

г) 1,2,4;

д) 1,2,4,5.

\/

101./\Основными показаниями к оперативному лечению грыж являются:

1. прогрессирование заболевания;

2. опасность тромбоэмболических осложнений;

3. снижение трудоспособности;

4. неэффективность консервативного лечения;

5. опасность осложнений грыжи.

Правильный ответ: а) 1,2,5; б) 2,3,5; в) 1,3,5; г) 1,2,4; д) 2,4,5.

\/

102./\Ранними признаками ущемления наружной грыжи брюшной стенки являются все, кроме:

а) острого начала заболевания;

б) внезапной невправимости грыжи;

в) болезненности и напряженности грыжевого выпячивания;

г) резкой боли;

д) высокой температуры.

\/

103./\Противопоказание к оперативному лечению грыж:

1. острые инфекционные заболевания;

2. беременность во II половине;

3. детский возраст;

4. многолетнее ношение бандажа;

5. пожилой возраст.

Правильный ответ: а) 1,3; б) 1,2; в) 2,5; г) 1,4; д) 1,5.

\/

104./\Ущемление грыжи характеризуется следующими признаками, кроме:

а) внезапного превращения возможности вправляться в брюшную полость;

б) свободного вправления грыжи в брюшную полость;

в) внезапного развития заболевания;

г) резких болей в области грыжевого выпячивания;

д) симптомов кишечной непроходимости.

\/

105./\У больного острый инфаркт миокарда и ущемленная грыжа; Ваша тактика?

а) наблюдение, холод на живот;

б) произвести вправление грыжи;

в) наложить бандаж;

г) ввести ввенно спазмолитики;

д) срочно оперировать в сочетании с интенсивной кардиальной терапией.

\/

106./\У больного с подозрением на ущемленную бедренную грыжу нельзя исключить острого пахового лимфаденита. Ваша тактика?

а) выжидательная;

б) срочно оперировать;

в) провести курс антибиотикотерапии;

г) назначить физиолечение;

д) провести местное лечение (компресс с мазью Вишневского);

\/

107./\У больного 60-лет страдающего аденомой предстательной железы, обнаружена прямая паховая грыжа. Остаточной мочи 100 мл. Ваши рекомендации:

а) грыжесечение;

б) аденомэктомия, потом грыжесечение;

в) консервативное лечение;

г) грыжесечение, аденомэктомия;

д) все неверно.

\/

108./\Выберите основной признак скользящей грыжи:

а) проникает между мышцами и апоневрозом наружной косой мышцы живота;

б) является врожденной грыжей;

в) по выходе из наружного отверстия пахового канала уклоняется на бедро;

г) одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости;

д) все неверно.

\/

\/

109./\Возникновению брюшных грыж способствуют:

а) особенности строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыж;

б) пожилой возраст;

в) прогрессирующее похудание;

г) заболевания, повышающие внутрибрюшное давление.

д) все перечисленное;

\/

110./\Пристеночное ущемление:

а) W-образное;

б) ретроградное;

в) каловое;

г) рихтеровское.

\/

111./\Верхняя часть Скарпова треугольника отграничена:

а) портняжной мышцей;

б) джимбернатовой связкой;

в) гребешковой фасцией;

г) лакунарной связкой;

д) паховой связкой.

\/

112./\Рихтеровское ущемление:

а) ущемление кишки в области дуоденально-тощекишечного мешка;

б) части стенки полого органа;

в) ущемление перекрученной сигмовидной кишки;

г) ущемление дивертикула Меккеля;

д) ущемление желудка в дифрагмальной грыже.

\/

113. /\Ранним признаком ущемления наружной грыжи живота является все, кроме:

а) резкой боли;

б) острого начала заболевания;

в) внезапной невправимости грыжи;

г) высокой температуры;

д) болезненности и напряжения грыжевого выпячивания.

\/

114./\Паховую грыжу, направляющуюся в мошонку, дифференцируют с:

а) опухолью яичка;

б) гидроцеле;

в) варикоцеле;

г) опухолью семенного канатика;

д) всем перечисленным.

\/

115./\При прямой паховой грыже показано:

а) операция Жирара;

б) консервативное лечение;

в) пластика передней стенки пахового канала;

г) пластика задней стенки пахового канала;

д) ушивание подкожного кольца по Ру

Грыжа.

1./\ Факторы, способствующие возникновению брюшных грыж.

1. наличие слабых мест брюшной стенки;

2. пожилой возраст;

3. прогрессирующее похудание;

4. тяжелая физическая работа;

5. заболевания, вызывающие повышение внутрибрюшного давления.

Правильный ответ: а) 1,3,4; б) 2,4,5; в) 1,2,3; г) 1,4,5; д) все верно.

\/

2./\ В образовании скользящей грыжи паховой области участвуют, чаще следующие органы:

1. слепая кишка;

2. тонкая кишка;

3. мочевой пузырь;

4. поперечно-ободочная кишка;

5. печеночной угол толстого кишечника.

Правильный ответ: а) 1,3; б) 1,4; в) 2,3; г) 2,5; д) 3,5.

\/

3./\ Методы пластики задней стенки пахового канала:

1. Жирара – Кимбаровского;

2. Кукуджанова;

3. Руджи – Парлавеччио;

4. Бассини;

5. Лексера.

Правильный ответ: а) 1,3; б) 2,3; в) 2,4; г) 1,4; д) 3,5.

\/

4./\ Клиническая картина неосложненной бедренной грыжи:

1. наличие выпячивания ниже паховой складки;

2. мягко-элластическая консистенция выпячивания;

3. болезненность при пальпации;

4. исчезновение выпячивания в горизонтальном положении больного;

5. гиперемия кожи над выпячиванием.

Правильный ответ: а) 2,4,5; б) 1,2,4; в) 1,4,5; г) 1,2,3; д) 1,2,5.

\/

5./\ Методы операций при пупочной грыже:

1. Лексера;

2. Сапежко;

3. Боброва;

4. Спасокукоцкого;

Мейо.

Правильный ответ: а) 1,2,4; б) 2,3,5; в) 1,3,5; г) 2,3,4; д) 1,2,5.

\/

6./\ Основными показаниями к оперативному лечению грыж являются:

1. прогрессирование заболевания;

2. опасность тромбоэмболических осложнений;

3. снижение трудоспособности;

4. неэффективность консервативного лечения;

5. опасность осложнений грыжи.

Правильный ответ: а) 1,2,5; б) 2,3,5; г)1,3,5; г) 1,2,4; д) 2,4,5.

\/

7./\ Ранние осложнения после операции паховой грыжи у лиц пожилого возраста:

1. воспаление легких;

2. задержка мочи;

3. тромбоэмболия ветвей легочной артерии;

4. рецидив паховой грыжи;

5. динамическая кишечная непроходимость.

Правильный ответ: а) 1,3; б) 2,3; в) 1,5; г) 2,4; д) 3,5.

\/

8./\При ущемлении грыжи паховой области могут наблюдаться ранние симптомы:

1. рвота;

2. явления кишечной непроходимости;

3. явления перитонита;

4. мелена;

5. резкие боли в области грыжи;

Правильный ответ: а) 1,3,4; б) 1,2,5; в) 2,4,5; г) 1,2,3; д) 1,2,4.

\/

9./\ Противопоказания к оперативному лечению грыж:

1. острые инфекционные заболевания;

2. беременность во II половине;

3. детский возраст;

4. многолетнее ношение бандажа;

5. пожилой возраст.

Правильный ответ: а) 1,3; б) 1,2; в) 2,5; г) 1,4; д) 1,5.

\/

10./\ С чем необходимо дифференцировать паховую грыжу:

1. туберкулезным натечником;

2. варикоцеле;

3. паховым лимфаденитом;

4. опухолью яичка;

Гидроцеле

Правильный ответ: а) 2,4,5; б) 1,2,3; в) 2,3,4; г) 2,5; д) 3,4.

\/

11./\ У больного острый инфаркт миокарда и ущемленная грыжа; Ваша тактика?

а) наблюдение, холод на живот;

б) произвести вправление грыжи;

в) наложить бандаж;

г) ввести в/венно спазмолитики;

д) срочно оперировать в сочетании с интенсивной кардиальной терапией.

\/

12./\У больного 60-лет страдающего аденомой предстательной железы, обнаружена прямая паховая грыжа. Остаточной мочи 100 мл. Ваши рекомендации:

а) грыжесечение;

б) аденомэктомия, потом грыжесечение;

в) консервативное лечение;

г) грыжесечение, аденомэктомия;

д) все неверно.

\/

13./\Что характерно для косой паховой грыжи:

1. грыжевое выпячивание имеет овальную форму;

2. грыжевое содержимое может опускаться в мошонку;

3. грыжа может быть врожденной;

4. грыжа может быть двухсторонней;

5. грыжевое выпячивание располагается медиально от семенного канатика.

Выберите правильную комбинацию ответов: а)1,3,4; б) 1,2,4,5; в) 2,3,4; г) 1,2,3; д) все верно.

\/

14./\ В образовании скользящей паховой грыжи участвуют чаще следующие органы:

1. слепая кишка;

2. тонкая кишка;

3. мочевой пузырь;

4. поперечно-ободочная кишка;

5. печеночный угол толстого кишечника.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1,3; б) 1,4; в) 2,3; г) 2,5; д) 3,5.

\/

15./\ Методы пластики задней стенки пахового канала:

1. Жирара – Кимбаровского;

2. Кукуджанова;

3. Руджи – Парлавеччио;

Бассини,

5. Лексера.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1,3; б) 2,3; в) 2,4; г) 1,4; д) 3,5.

\/

16./\ Клиническая картина не осложненной бедренной грыжи:

1. наличие выпячивания ниже паховой складки;

2. мягко – эластическая консистенция выпячивания;

3. болезненность при пальпации;

4. исчезновение выпячивания в горизонтальном положении больного;

5. гиперемия кожи над выпячиванием.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 2,4,5; б) 1,2,4; в) 1,4,5; г) 1,2,3; д) 1,2,5.

\/

17./\ Методы операций при пупочной грыже:

1. Лексера;

2. Сапежко;

3. Боброва;

4. Спосокукоцкого;

Мейо.

Выберите правильную комбинацию ответов:а) 1,2,5; б) 2,3,5; в) 1,3,5; г) 2,3,4; д) 1,4,5.

\/

18./\Основными показаниями к оперативному лечению грыж являются:

1. прогрессирование заболевания;

2. опасность тромбоэмболических осложнений;

3. снижение трудоспособности;

4. неэффективность консервативного лечения;

Опасность осложнений грыжи.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1,2,5???; б) 2,3,5; в) 1,3,5; г) 1,2,4; д) 2,4,5.

\/

19./\ Ранние осложнения после операции паховой грыжи у лиц пожилого возраста:

1. воспаление легких;

2. задержка мочи;

3. тромбоэмболия ветвей легочной артерии;

4. рецидив паховой грыжи;

5. динамическая кишечная непроходимость.

Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1,2,3; б) 2,3; в) 1,5; г) 2,4; д) 3,5.

\/

20./\ Осложнения при насильственном ручном вправлении ущемленной грыжи:

1. разрыв кишки;

2. разрыв сосуда брыжейки (кровотечение);

3. орхоэпидидимит;

4. ложное вправление;

Наши рекомендации