Использование сшивающих аппаратов, клипаторов

электрокоагуляторов запрещено!

Время выполнения конкурса– 90 минут.

Количество человек в бригаде:не более четырёх.

Шовный материал:команда использует собственный шовный материал, с

обоснованием.

Предоставляемый материал:участок желудка свиньи после резекции с

наложенным механическим швом. 2 участка тонкой кишки человека – 25 и 45

см. Закрепление материала осуществляется организационным комитетом

перед началом конкурса по макету, предложенному на схеме операции.

*Черными точками обозначены места фиксации препарата

Критерии оценки конкурса Количество баллов ГАСТРОЕЮНОАНАСТОМОЗ
Герметичность	2 балла– анастомоз герметичен; 0 баллов– анастомоз не герметичен.
Эстетичность	2 балла– одинаковые расстояния между стежками, равномерное затягивание нитей, одинаковые направления стежков; 1 балл– разное расстояние между стежками или неравномерное затягивание нитей; 0 баллов– разные расстояния между стежками, разное направление стежков и неравномерное затягивание нитей.
Отсутствие шовного материала в просвете кишечника для экстрамукозных швов	2 балла– отсутствие шовного материала в просвете; 1 балл– не более 2 швов; 0 баллов– прорезывание шовного материала более 2 швов.
Проходимость анастомоза	2 балла– отсутствие стеноза; 1 балл– стеноз ( 20 - 40 % от диаметра первоначального просвета); 0 баллов– стеноз ( более 40% от диаметра первоначального просвета).
ЕЮНОДУОДЕНОАНАСТОМОЗ
Герметичность	2 балла– анастомоз герметичен; 0 баллов– анастомоз не герметичен.
Эстетичность	2 балла– одинаковые расстояния между стежками, равномерное затягивание нитей, одинаковые направления стежков; 1 балл– разное расстояние между стежками или неравномерное затягивание нитей; 0 баллов– разные расстояния между стежками, разное направление стежков и неравномерное затягивание нитей.
Отсутствие шовного материала в просвете кишечника для экстрамукозных швов	2 балла– отсутствие шовного материала в просвете; 1 балл– не более 2 швов; 0 баллов– прорезывание шовного материала более 2 швов.
Проходимость анастомоза	2 балла– отсутствие стеноза; 1 балл– стеноз ( 20 - 40 % от диаметра первоначального просвета); 0 баллов– стеноз ( более 40% от диаметра первоначального просвета).
ЕЮНОЕЮНОАНАСТОМОЗ
Герметичность	2 балла– анастомоз герметичен; 0 баллов– анастомоз не герметичен.
Эстетичность	2 балла– одинаковые расстояния между стежками, равномерное затягивание нитей, одинаковые направления стежков; 1 балл– разное расстояние между стежками или неравномерное затягивание нитей; 0 баллов– разные расстояния между стежками, разное направление стежков и неравномерное затягивание нитей.
Отсутствие шовного материала в просвете кишечника для экстрамукозных швов	2 балла– отсутствие шовного материала в просвете; 1 балл– не более 2 швов; 0 баллов– прорезывание шовного материала более 2 швов.
Проходимость анастомоза В случае выполнения анастомоза по типу бок-в-бок, необходимо выполнить достаточную энтеротомию ( около 2,5 см )	2 балла– отсутствие стеноза; 1 балл– стеноз ( 20 - 40 % от диаметра первоначального просвета); 0 баллов– стеноз ( более 40% от диаметра первоначального просвета).
Дополнительные критерии оценки
Теоретическая подготовка (max = 4 балла)	От 0 до 2 баллов-- обоснование выбранной методики наложения анастомозов, выбранного шовного материала . От 0 до 1 балла-- знание клинической картины представленного заболевания, альтернативных способов лечения. От 0 до 1 балла-- знание анатомии .
Правильность работы с инструментами, техника работы с тканями	1 балл– соблюдение критерия; 0 баллов– несоблюдение критерия.
Время выполнения конкурса.	1 балл– команды, уложившиеся во время конкурса. Команды , не уложившиеся во время конкурса, каждые последующие 10 минут теряют по 0,5 баллов. Возможен отрицательный результат по данному критерию.