Организация профпатологической службы

Укажите один правильный ответ

1. Субъектами обязательного медицинского страхования являются все из перечисленных, кроме:

а) фонда медицинского страхования

б) страховой организации

в) органа управления здравоохранением

г) медицинского учреждения

д) гражданина

2. Средства обязательного медицинского страхования на территории области формируются за счет перечисленных средств, кроме:

а) средств местной администрации

б) средств государственных предприятий и учреждений

в) средств частных и коммерческих предприятий и учреждений

г) средств граждан

д) все перечисленное

3. Правовой базой обязательного медицинского страхования являются все перечисленные документы, кроме:

а) закона РФ "О медицинском страховании граждан"

б) дополнения и изменения к закону "О медицинском страховании"

в) закона "О санитарно-эпидемическом благополучии населения"

г) основ законодательства об охране здоровья граждан

д) все перечисленное

4. В базовую программу обязательного медицинского страхования входят все положения, кроме:

а) перечня, видов и объемов медицинских услуг, осуществляемых за счет средств ОМС

б) стоимости различных видов медицинской помощи

в) организаций добровольного медицинского страхования

г) видов платных медицинских услуг

д) дифференциации подушевой стоимости медицинской помощи в зависимости от пола и возраста

5. Лицензирование организаций осуществляющих медицинскую деятельность включает:

а) определение видов и объема медицинской помощи, осуществляемых в ЛПО

б) выдачу документов на право заниматься определенным видом лечебно- профилактической деятельности в системе медицинского страхования

в) определение соответствия качества медицинской помощи установленным стандартам

г) оценку степени квалификации медицинского персонала

д) все перечисленное

6. Из перечисленного ниже к методам оценки качества медицинской помощи относятся все, кроме:

а) метода экспертных оценок

б) соответствия модели конечных результатов деятельности

в) оценки выполнения профилактических и лечебных мероприятий

г) анализа и оценки демографических показателей

д) все перечисленное

7. Основными задачами поликлиники являются все, кроме:

а) медицинской помощи больным на дому

б) лечебно-диагностического обслуживания населения

в) организации работы по пропаганде здорового образа жизни

г) профилактической работы

д) экспертизы временной нетрудоспособности

8. Организация мер по сокращению затрат времени пациентов на посещение поликлиники включает все элементы, кроме:

а) анализа интенсивности потока больных по времени

б) нормирования деятельности врачей

в) правильной организации графика приема врачей

г) четкой работы регистратуры

д) дисциплины персонала

9. К необходимым медицинским осмотрам рабочих, состоящих под диспансерным наблюдением, относятся все, кроме:

а) предварительных (при поступлении на работу)

б) периодических (в период работы)

в) целевых (на выявление заболеваний определенной нозологии)

г) после снятия с соответствующей группы инвалидности

д) все перечисленное

10. Основанием допуска к медицинской (фармацевтической) деятельности являются все перечисленные документы, кроме:

а) диплома об окончании высшего или среднего (фармацевтического) заведения

б) сертификата

в) лицензии

г) свидетельства об окончании курсов усовершенствования

д) все перечисленное

11. Квалификационная категория, присвоенная врачам, провизорам, работникам из среднего медицинского (фармацевтического) персонала, действительна:

а) в течение 3 лет

б) в течение 5 лет

в) в течение 7 лет

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

12. Запись в трудовой книжке специалиста (из числа врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала) о присвоении ему по результатам аттестации (переаттестации) квалификационной категории:

а) вносится

б) вносится не обязательно

в) не вносится

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

13. Медицинская деонтология – это:

а) самостоятельная наука о долге медицинских работников

б) прикладная, нормативная, практическая часть медицинской этики

в) и то, и другое

г) ни то, и ни другое

д) все перечисленное

14. Правильной характеристикой медицинской этики является:

а) медицинская этика - это специфическое проявление общей этики в деятельности врача

б) это наука, рассматривающая вопросы врачебного гуманизма, проблемы долга, чести, совести и достоинства медицинских работников

в) это наука, помогающая вырабатывать у врача способность к нравственной ориентации в сложных ситуациях, требующих высоких морально-деловых и социальных качеств

г) верно все вышеперечисленное

д) ни один из перечисленных

15. Соблюдение врачебной тайны необходимо:

а) для защиты внутреннего мира человека

б) для защиты социальных и экономических интересов личности

в) для создания основы доверительности и откровенности взаимоотношений "врач - пациент"

г) для поддержания престижа медицинской профессии

д) все перечисленное

16. Информированное добровольное согласие пациента (или доверенных лиц) является необходимым предварительным условием медицинского вмешательства:

а) всегда

б) в особых случаях

в) не всегда

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

17. Основными задачами Центра профпатологии являются:

а) установление связи заболеваний с профессией

б) оздоровление больных, инвалидов вследствие профзаболеваний

в) оздоровление лиц из группы риска

г) разработка и проведение мер по профилактике и снижению профессиональной заболеваемости и трудопотерь по болезни и инвалидности

д) все перечисленное

18. В функции Центра профпатологии входят:

а) диагностика профзаболеваний, лечение, реабилитация и наблюдение больных профессиональными заболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний

б) контроль за качеством предварительных и периодических медицинских осмотров и реализацией профилактических и оздоровительных рекомендаций в соответствии с актом заключительной комиссии, а также проведение периодического медицинского осмотра в условиях стационара по расширенной программе с выдачей рекомендаций лечебно-профилактического характера

в) организационно-методическое руководство по вопросам профпатологии в территории, разработка методических рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных с профессиональными заболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний

г) учет и углубленный анализ профессиональной заболеваемости и инвалидности вследствие профзаболеваний, разработка совместно с администрацией территории и органами санэпиднадзора мероприятий по их профилактике и снижению

д) все перечисленное

19. Основными задачами Координационного центра профпатологии Минздравсоцразвития России являются:

а) подготовка предложений по формированию базовой инфраструктуры системы оказания медицинской помощи работающему населению и экспертизе связи заболевания с профессией

б) проведение научных исследований по совершенствованию методов для создания информативного комплекса показателей диагностики, эффективности реабилитации и профилактики профессиональной патологии

в) совершенствование медицинской статистической учетной и отчетной документации по профессиональным заболеваниям, трудопотерям вследствие временной и стойкой утраты трудоспособности с использованием компьютерного программного обеспечения, анализ деятельности профессиональной заболеваемости, инвалидности и смертности вследствие профессиональной патологии и несчастных случаев на производстве

г) рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний

д) все перечисленное

20. Координационный центр профпатологии Минздравсоцразвития России имеет право:

а) запрашивать и получать по письменному запросу в организации, оказывающие медицинскую помощь работающему населению, информацию о состоянии профессиональной заболеваемости, инвалидности, смертности

б) рассматривать предложения о мероприятиях по планированию и формированию научных исследований и внедрению новых медицинских технологий по вопросам профессиональной патологии

в) организовывать и проводить циклы специализации и повышения квалификации кадров по профессиональной патологии

г) в пределах своей компетенции принимать участие в подготовке и рассмотрении методических документов

д) все перечисленное

21. В функции врача-профпатолога входят:

а) консультативный прием больных профессиональными заболеваниями, инвалидов вследствие профзаболеваний и лиц с подозрением на профзаболевания, госпитализация и курация больных в отделениях профпатологического стационара

б) диагностика профзаболеваний, лечение и реабилитация больных профзаболеваниями и инвалидов вследствие профзаболеваний

в) выдача медицинских заключений по результатам консультации и рекомендаций для лечения врачами по месту жительства, по трудоустройству и ведению указанных больных и инвалидов, направление больных и инвалидов на МСЭ

г) клинико-экспертная оценка качества проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работающих

д) все перечисленное

22. В обязанности врача-профпатолога входят:

а) проведение анализа профессиональной заболеваемости и инвалидности вследствие профзаболеваний

б) оказание квалифицированной медицинской помощи по своей специальности

в) ведение учетно-отчетной документации

г) систематическое повышение своей квалификации

д) все перечисленное

23. Целью предварительного, при поступлении на работу, медицинского осмотра является:

а) определение соответствия состояния здоровья работника (освидетельствуемого) поручаемой ему работе

б) предупреждение общих заболеваний

в) предупреждение профессиональных заболеваний

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного

24. Целью периодических медицинских осмотров является:

а) динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами профессиональных вредностей и неблагоприятных условий труда

б) своевременное выявление начальных признаков профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска

в) выявление общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов

г) своевременное проведение профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников

д) все перечисленное

25. Заключение о профессиональной пригодности поступающего на работу после предварительного медицинского осмотра выдает:

а) санитарный врач по гигиене труда ТО Роспотребнадзора

б) работодатель

в) узкие специалисты

г) профпатолог

д) все перечисленное

26. Лицом, согласующим контингенты и поименные списки лиц, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, является:

а) участковый терапевт

б) инженер по технике безопасности

в) главный инженер предприятия

г) врач ТО Роспотребнадзора

д) профпатолог

27. Основополагающим документом о проведении периодического медицинского осмотра является: 1)приказ по предприятию; 2) приказ по ЛПО; 3) приказ по Управлению Роспотребнадзора; 4)приказ по медицинской страховой компании; 5)приказ по профсоюзной организации

а) если верно 1 и 2

б) если верно 2 и 3

в) если верно 3 и 4

г) если верно 4 и 5

д) если верно 1 и 5

28. Оптимальным местом проведения периодического медицинского осмотра (ПМО) является: 1)здравпункт; 2)поликлиника; 3)цех, непосредственно у рабочего места обследуемого; 4)кабинет администратора

а) если верно 1 и 2

б) если верно 2 и 3

в) если верно 3 и 4

г) если верно 1 и 3

д) если верно 1 и 4

29. Составление календарного плана проведения ПМО осуществляет:

а) врач ТО Роспотребнадзора

б) участковый терапевт

в) инженер по технике безопасности

г) главный инженер предприятия

д) главный врач ЛПО

30. Составление заключительного акта о проведении ПМО осуществляют: 1)инженер по технике безопасности; 2)директор предприятия; 3)председатель профкома; 4)врач ТО Роспотребнадзора; 5)цеховой врач

а) если верно 1 и 2

б) если верно 2 и 3

в) если верно 3 и 4

г) если верно 4 и 5

д) если верно 1 и 5

31. Какие документы входят в обязательный перечень при установлении диагноза профессионального заболевания:

а) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, представленная ТО Роспотребнадзора

б) копия трудовой книжки

в) выписка из амбулаторной карты с указанием обращаемости за период работы

г) данные периодических медицинских осмотров

д) все перечисленное

32. Специалистам каких медицинских учреждений дано право первичной связи заболевания легких с профессией:

а) пульмонолог территориальной поликлиники, семейный врач

б) федеральный и территориальные центры профпатологии

в) территориальный врач профпатолог

г) участковый терапевт

д) кандидаты и доктора медицинских наук, работающие в высших учебных заведениях медицинского профиля

33. Какой специалист может занимать должность врача-профпатолога:

а) врач, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело»

б) врач, имеющий высшее медицинское образование по специальности «медико-профилактическое дело»

в) врач-лечебник, прошедший первичную специализацию по профпатологии

г) врач, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело» и прошедший первичную специализацию по профпатологии

д) верно в) и г)

34. Как часто рабочие «вредных» производств согласно приказу № 302н МЗ и СР РФ должны направляться в центр профпатологии для проведения ПМО:

а) один раз в год

б) один раз в три года

в) один раз в пять лет

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

35. Каким приказом МЗ и СР РФ предусмотрен порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинские регламенты допуска к профессии:

а) № 90

б) № 130

в) № 286

г) № 320н

д) верно а) и г)

36. Каким нормативным документом определен порядок проведения периодических медицинских осмотров работников:

а) приказом № 275

б) приказом № 286

в) приказом № 83

г) приказом № 320н

д) верно в) и г)

37. Каким документом утвержден Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников:

а) приказом № 286

б) приказом № 280

в) приказом № 320н

г) приказом № 83

д) верно в) и г)

38. Приказ № 302н МЗ и СР РФ определяет:

а) перечень вредных и опасных производственных факторов

б) медицинские противопоказания к работе с вредными и опасными факторами

в) врачей-специалистов, участвующих в проведении осмотров

г) необходимые лабораторные и функциональные исследования при предварительных и периодических медицинских осмотрах

д) все перечисленное

39. Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению является приложением к:

а) приказу № 130

б) приказу № 320н

в) приказу № 525

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

40. При предварительном медицинском осмотре обязательно проводится:

а) флюорография органов грудной клетки

б) рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции

в) рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

41. С какой периодичностью должны проводиться осмотры работников вредных профессий в центрах профпатологии:

а) один раз в пять лет

б) один раз в три года

в) один раз в год

г) по показаниям

д) все вышепернечисленное

42. Кто определяет контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медицинским осмотрам:

а) ТО Роспотребнадзора

б) работодатель

в) профсоюзная организация предприятия

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

43. Работникам, которым противопоказана работа с вредными и опасными веществами и производственными факторами, или в конфликтных случаях выдаются:

а) заключение врачебной комиссии - ВК

б) заключение бюро медико-социальной экспертизы – МСЭ

в) и то, и другое

г) ни то, и ни другое

д) все перечисленное

44. В случаях установления признаков профессионального заболевания при прохождении медосмотра работник направляется в:

а) медико-санитарную часть

б) центр профпатологии

в) диагностический центр

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

45. Кем могут быть направлены на рассмотрение Координационного центра профпатологии Минздравсоцразвития РФ медицинские документы:

а) больным, не согласным с решением вопросов территориальными медицинскими органами

б) администрацией предприятия

в) врачебной комиссией ЦПП

г) профсоюзной организацией

д) все перечисленное

46. Основным документом, подтверждающим профессиональный характер заражения инфекционным или паразитарным заболеванием служит:

а) трудовая книжка

б) выписка из истории болезни

в) карта эпидемиологического обследования

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

47. Все лица с выявленными профессиональными заболеваниями должны находиться на диспансерном наблюдении у:

а) лечащего врача

б) врача-специалиста по профилю заболевания

в) врача-профпатолога

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

48. Кто несет административную и юридическую ответственность за качество медицинского осмотра и обоснованность медицинских заключений:

а) работодатель

б) лечебно-профилактическая организация

в) лечащий врач

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

49. Какие заболевания являются общими медицинскими противопоказаниями к допуску в контакте с вредными, опасными веществами и производственными факторами:

а) злокачественные новообразования

б) гипертоническая болезнь III ст.

в) болезни сердца с недостаточностью кровообращения

г) бронхиальная астма тяжелого течения с выраженными функциональными нарушениями дыхания и кровообращения

д) все перечисленное

50. Определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах возложено:

а) на центры профпатологии

б) на ВК врачебные комиссии)

в) на бюро МСЭ (бюро медико-социальной экспертизы)

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

51. Признание заболевания профессиональным:

а) всегда означает нарушение общей трудоспособности

б) не всегда означает нарушение общей трудоспособности

в) и то, и другое

г) ни то, и ни другое

д) все перечисленное

52. Рекомендации о необходимости прекращения работы в конкретных производственных условиях и рациональном трудоустройстве без снижения квалификации и заработка могут быть даны:

а) при начальных формах профессиональных заболеваний

б) при легких формах профессиональных заболеваний

в) при легких формах профессиональных интоксикаций

г) а) и б)

д) все перечисленное

53. Контроль за установлением связи заболевания с профессией возлагается на:

а) администрацию предприятия

б) территориальные органы управления здравоохранением

в) Координационный центр профпатологии Минздравсоцразвития РФ

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

54. При решении вопроса о том, является ли данное заболевание профессиональным, необходимо учитывать характер выполняемой работы, конкретные санитарно-гигиенические условия производственной среды и трудового процесса, подтвержденные:

а) медицинской документацией

б) администрацией предприятия

в) профсоюзной организацией предприятия

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

2. Общие вопросы профессиональной патологии

Укажите один правильный ответ

55. Особенностями профпатологии как клинической дисциплины являются:

а) тесная связь с гигиеной труда

б) тесная связь с коммунальной гигиеной, гигиеной питания, атмосферного воздуха, экологией

в) связь с общей патологией

г) интегрирующий характер дисциплины

д) все перечисленное

56. К группе профессиональных заболеваний относятся заболевания:

а) развившиеся у лиц, проживающих вблизи промышленных предприятий, загрязняющих атмосферный воздух

б) перечисленные в Списке профессиональных заболеваний, утвержденном МЗ и СР РФ

в) развившиеся по пути на работу или с работы

г) ни один из перечисленных

д) все перечисленное

57. К факторам, вызывающим профессиональные заболевания, относятся:

а) химические и биологические

б) промышленные аэрозоли

в) физические

г) перенапряжение отдельных органов и систем

д) все перечисленное

58. К факторам, вызывающим профессиональные заболевания, относятся: 1)химические; 2)космические лучи; 3)промышленные аэрозоли; 4)солнечная радиация; 5)физические

а) если верно 1, 2 и 3

б) если верно 2, 3 и 4

в) если верно 3, 4 и 5

г) если верно 1, 3 и 4

д) если верно 1, 3 и 5

59. Профессиональными заболеваниями химической этиологии являются: 1)асбестоз; 2)неврит слуховых нервов; 3)интоксикация свинцом; 4)острая интоксикация сероводородом; 5)флюороз

а) если верно 1, 2 и 3

б) если верно 2, 3 и 4

в) если верно 3, 4 и 5

г) если верно 1, 2 и 4

д) если верно 1, 2 и 5

60. К профессиональным заболеваниям пылевой этиологии относятся все, кроме:

а) антракосиликоза

б) пылевого бронхита

в) талькоза

г) интоксикации марганцем

д) пневмокониоза сварщика

61. Профессиональными заболеваниями от воздействия биологических факторов в условиях производственного контакта являются все, кроме:

а) туберкулеза легких

б) ревматизма

в) бруцеллеза

г) сибирской язвы

д) туляремии

62. К категории собственно профессиональных заболеваний относятся: 1)антракоз; 2)экзема; 3)варикозное расширение вен нижних конечностей; 4)вибрационная болезнь; 5)хронический бронхит

а) если верно 1, 2

б) если верно 2, 3

в) если верно 3, 4

г) если верно 4, 5

д) если верно 1, 4

63. К категории общих заболеваний, которые могут быть признаны профессиональными, относятся все, кроме:

а) бронхиальной астмы

б) дерматита

в) полиневропатии

г) силикоза

д) нейросенсорной тугоухости

64. Диагноз острого профессионального заболевания имеют право установить следующие лечебно-профилактические организации:

а) поликлиника

б) медико-санитарная часть

в) городская больница

г) центр профпатологии

д) все перечисленное

65. Диагноз хронического профессионального заболевания имеют право установить все следующие учреждения, кроме:

а) центра профпатологии

б) клиники институтов гигиены труда и профзаболеваний

в) кафедры профпатологии институтов усовершенствования врачей

г) областной больницы

д) Координационный центр профпатологии Минздравсоцразвития РФ

66. Основными документами, необходимыми для решения вопроса о связи заболевания с профессией при направлении больного в специализированное профпатологическое учреждение, являются все перечисленные, кроме:

а) направления профпатолога (поликлиники) с указанием цели консультации

б) копии трудовой книжки

в) санитарно-гигиенической характеристики условий труда

г) производственной характеристики

д) подробной выписки из медицинской карты амбулаторного больного с результатами предварительного и периодических медицинских осмотров и выписки из истории болезни, если больной находился на стационарном лечении

67. Санитарно-гигиеническую характеристику условий труда составляет:

а) администрация предприятия

б) представитель профкома предприятия

в) инспектор по технике безопасности

г) санитарный врач по гигиене труда ТО Роспотребнадзора

д) участковый терапевт

68. Экстренное извещение, составленное врачом, выявившим или заподозрившим острое профессиональное заболевание (отравление), отсылается в Роспотребнадзор в течение:

а) 6 часов

б) 12 часов

в) 24 часов

г) 48 часов

д) 72 часов

69. Извещение о хроническом профессиональном заболевании (отравлении) после установления окончательного диагноза в условиях специализированного профпатологического учреждения отсылается в Роспотребнадзор в течение:

а) 24 часов

б) 48 часов

в) 72 часов

г) 7 дней

д) 1 месяца

70. Каждый случай острого или хронического профессионального заболевания (отравления) должен расследоваться:

а) администрацией предприятия

б) комиссией по расследованию профессионального заболевания

в) инспектором по технике безопасности

г) участковым терапевтом

д) санитарным врачом по гигиене труда

71. Каждый случай острого профессионального заболевания (отравления) подлежит расследованию с момента получения экстренного извещения в течение:

а) 24 часов

б) 48 часов

в) 72 часов

г) 7 дней

д) 1 месяца

72. Каждый случай хронического профессионального заболевания (отравления) подлежит расследованию с момента получения экстренного извещения в течение:

а) 24 часов

б) 48 часов

в) 72 часов

г) 10 дней

д) 1 месяца

73. К наиболее часто встречающимся формам профессиональных заболеваний (отравлений) в современных условиях труда относятся: 1)стертые формы; 2)выраженные формы; 3)легкие формы

а) если верно 1 и 2

б) если верно 2 и 3

в) если верно 1 и 3

г) ни одна из перечисленных

д) все перечисленное

74. Принципами диагностики профессиональных заболеваний являются:

а) выявление специфических клинико-функциональных и рентгеноморфологических изменений

б) учет неспецифических изменений, характерных для профзаболеваний

в) применение специфических методов исследования, в частности исследование биосред, диагностическое введение комплексонов, кожные, ингаляционные пробы

г) дифференциальная диагностика, тесты элиминации и реэкспозиции

д) все перечисленное

75. Основными принципами терапии профессиональных заболеваний являются:

а) этиологический

б) патогенетический

в) симптоматический

г) все перечисленные

д) ни один из перечисленных

76. К мероприятиям, направленным на профилактику профессиональных заболеваний, относятся:

а) инженерно-технические

б) санитарно-гигиенические

в) медико-биологические