Заболевания, которые могут вызвать кашель

• Астма, аллергия
• Хроническая обструктивная болезнь легких
• Хронический ринит и гайморит
• насморк
• Застойная сердечная недостаточность
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ, изжога)
• Рак легких
• Саркоидоз
• Синусовая Инфекция
• Табакокурение
• Туберкулез

Возможные причины кашля

1) Различные вирусные и бактериальные инфекции легких или дыхательных путей. Заболевания: бронхит, пневмония, бронхоэктазы, коклюш, вирусные инфекции, грибковое поражение верхних дыхательных путей (фарингомикоз) и т.д.
2) Курение.
3) Опухолевые заболевания.
4) Аспирация инородного тела.
5) Хроническая обструктивная болезнь легких.
6) Заболевания желудочно-кишечного тракта и в первую очередь гастроэзофагеальный рефлюкс.
7) Туберкулез.
8) Психические расстройства.
9) Заболевания сердечно-сосудистой системы, вызывавшие застой крови малом круге кровообращения (в легких), например, ишемическая болезнь легких 4 функционального класса.
10) Возникновение кашля как побочного эффекта приёма некоторых лекарственных препаратов, например, лекарств, применяемых для снижения давления (энап, энам и т.д.). Химическое раздражение (слезоточивый газ, газы, дым).

Аллергический кашель

Когда можно говорить о том, что кашель связан с аллергическим процессом?

Кашель приступообразный, начинается внезапно, может длиться долго. Кашель хронический. Если больной начинает кашлять, то он долго не может остановиться. Приступы чаще отмечаются в ночное время. Кашель преимущественно сухой. Иногда в конце кашлевого приступа может отходить небольшой сгусток светлой или прозрачной мокроты. Иногда пациенты замечают, что кашель провоцируется какими-то внешними факторами: контактом с пылью, животными, старыми книгами, резкими запахами и т.д. Приступы кашля могут сопровождаться ощущением затрудненного дыхания, удушья.

Само понятие аллергический кашель некорректно. Такого термина в современной классификации болезней нет. Если кашель связывают с аллергическим процессом, то говорят о кашлевом варианте бронхиальной астмы.

Лекарства от кашля

Лекарства подбираются индивидуально в зависимости от причины кашля.

Чаще всего приходится лечить кашель, связанный с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) — то, что принято называть простудой. Противокашлевые средства делятся на группы: разжижающие мокроту и те, что помогают ее откашливать.

Отхаркивающие лекарства назначают при кашле с мокротой. Из отхаркивающих наиболее часто используются лекарственные растения: алтей, мать-и-мачеха, солодка, термопсис. Они уменьшают вязкость мокроты, одновременно увеличивая ее объем. Поэтому при назначении отхаркивающих пациент должен пить больше обычного (воды, чая и др.). Алтей входит в состав мукалтина. Он назначается по таблетке 4 раза в день (предварительно растворить в трети стакана воды). Часто используется грудной эликсир. В него входят экстракт солодкового корня, масло аниса и др. На один прием назначают капли по числу лет ребенка. Для большего эффекта настои трав принимают каждые 3-4 часа. Родителям деток-аллергиков надо очень аккуратно выбирать препараты, которые содержат лекарственные травы.

Муколитики. Средства, входящие в эту группу (ацетилцистеин, лазолван, амброксол, бромгексин), разжижают мокроту, изменяя структуру самой слизи. Это важное свойство, поскольку у детей до 5 лет мокрота достаточно вязкая и откашлять ее затруднительно.

Сухой кашель. Таким он бывает обычно в начале ОРЗ. В этом случае тактика лечения меняется. Надо уменьшить рефлекторную стимуляцию кашля, которая идет со слизистой оболочки дыхательных путей, пораженной вирусом. С этим помогут справиться домашние ингаляции, увлажняющие слизистую бронхов. Дышат как обычным водным паром, так и добавляют в воду для ингаляции соду, настой эвкалипта, шалфея или мяты. Экстракты этих трав часто входят в состав сиропов, чаев и таблеток для рассасывания во рту.

Противокашлевое лечение исключает назначение препаратов разнонаправленного действия, например, отхаркивающую микстуру и препарат, уменьшающий кашлевой рефлекс (синекод, бронхолитин). Не стоит полагать, что „все они от кашля". С одной стороны, усиливается отхождение мокроты, с другой стороны, уменьшается возможность ее откашлять.