В поднижнечелюстные и лицевые лимфатические узлы

Из названных узлов лимфа течет в поверхностные и глубокие шейные узлы, далее в яремный ствол и венозный угол.

Задача №10

У больного произошло нагноение ногтевой фаланги большого пальца.

1. Какие лимфатические узлы следует обследовать?

2.Дайте анатомическое обоснование.

1. Паховые.

2. Коллекторы медиальной группы на ноге не поступают в подколенные лимфоузлы, а сразу направляются в паховые.

Задача №11

При нагноении ногтевой фаланги мизинца у больного возникла припухлость и болезненность в подколенной области.

1. Чем обусловлена такая картина?

2. Дайте анатомическое обоснование.

Произошло распространение инфекции в подколенные лимфоузлы.

Лимфатические сосуды, отводящие лимфу от латеральной поверхности стопы и IV, V пальцев составляют заднелатеральную группу коллекторов и направляются к подколенным лимфоузлам.

Задача №12

При удалении опухоли задней трети языка слева хирург удалил лимфатические узлы с обеих сторон.

1. Оправдан ли такой метод оперативного лечения?

2. Дайте анатомическое обоснование.

1. Правильно.

2. Лимфатические сосуды от средней и задней трети языка в большей части перекрещиваются.

Задача №13

У больной диагностирована злокачественная опухоль мочеиспускательного канала.

1. Какие лимфатические узлы необходимо обследовать?

2. Дайте анатомическое обоснование.

1. Паховые и подвздошные.

2. От верхних отделов уретры лимфа оттекает к подвздошным лимфоузлам, из нижних – к паховым

Задача №14

При проведении ультразвукового обследования матки выявлено опухолевое образование в области дна.

1. Какие лимфоузлы необходимо обследовать?

2. Дайте анатомическое обоснование.

Поясничные.

От дна матки лимфатические сосуды направляются вдоль труб к яичникам и далее до поясничных лимфатических узлов

Задача №15

Во время проведения кольпоскопии гинеколог обнаружила изменения шейки матки, напоминающие злокачественную опухоль.

1. Куда может распространиться опухолевый процесс?

2. Дайте анатомическое обоснование.

1. Во внутренние и наружные подвздошные лимфатические узлы.

2. Лимфоотток от матки осуществляется по двум направлениям: от дна – в поясничные узлы, от шейки и тела – в подвздошные

Задача №16

Врач-гинеколог на приеме обнаружила у 35-летней женщины опухоль задней стенки влагалища.

1. Какие лимфатические узлы возможно распространение метастаз?

2. Дайте анатомическое обоснование.

1. Крестцовые.

2. Отток лимфы от влагалища возможен в трех направлениях: из верхней части – к внутренним подвздошным узлам, из нижней части – к паховым узлам, из задней стенки – к крестцовым узлам

Задача №17

Больной 17-ти лет обратился к врачу по поводу воспалительного образования кожи промежности.

1. Какие близлежащие области должен осмотреть доктор?

2. Дайте анатомическое обоснование.

1. Паховую область.

2. Распространение инфекции кожи промежности возможно в поверхностные паховые лимфатические узлы.

Задача №18

Функциональное исследование щитовидной железы мужчины 48-и лет выявили злокачественную опухоль.

1. Куда может распространиться опухолевый процесс?

2. Дайте анатомическое обоснование.

1. В околотрахеальные, глубокие шейные и средостенные лимфоузлы.

2. Многочисленные лимфатические сосуды щитовидной железы образуют густое сплетение, отводящие сосуды которого направляются по ходу артерий в вышеперечисленные лимфатические узлы.

Задача №19

В поликлинику по месту жительства обратился молодой человек, у которого в результате драки 3 дня назад возникла рваная рана кожи теменной области. При осмотре доктором обнаружены многочисленные подкожные уплотнения.

1. С чем могут быть связаны появившиеся подкожные образования.

2. Предположите локализацию этих образований.

Проникновением инфекции в рану, на которую среагировали лимфатические узлы.

Затылочная и сосцевидная области

Задача №20

В поликлинику обратился мужчина с жалобой на припухлость верхнего века. При осмотре врач диагностировал воспаление слезной железы.

1. Какие лимфатические узлы могут быть вовлечены в воспалительный процесс?

2. Завершите лимфоотток от слезной железы.

1. Поверхностные и глубокие околоушные.

2. Из околоушных узлов лимфа оттекает в поверхностные латеральные шейные узлы и далее в яремный ствол.

Задача №21

При проведении маммографии у женщины обнаружено опухолевидное уплотнение верхнелатеральной области молочной железы.

1. Какие лимфатические узлы следует исследовать в первую очередь?

2. Опишите ток лимфы от обозначенной области.

1. Подмышечные.

2. Из подмышечных лимфоузлов лимфа течет в подключичные узлы, и далее в подключичный ствол

Задача №22

УЗИ молочной железы показало опухолевидное образование верхнемедиальной области железы.

1. В какие лимфатические узлы возможно распространение опухолевого процесса?

2. Какие еще лимфоузлы необходимо обследовать?

1. Окологрудинные.

2. Подмышечные, надключичные и подключичные.