Средняя линия средней линии верхней челюсти по ЛЕ ФОР

Второй тип (Ле Фор-2) — линия перелома проходит поперечно через корень носа, затем идет на медиальную стенку орбиты до нижнеглазничной щели, отсюда направляется к нижнему краю орбиты в области соединения верхней челюсти со скуловой костью. Линия перелома проходит через перегородку носа и через концы крыловидных отростков основной кости. При этом переломе верхняя челюсть вместе с носовыми костями отделяется от скуловой кости и костей черепа. Такой перелом сопровождается кровоизлиянием в области век и конъюнктивы, иногда бывают кровотечения изо рта, носа и носоглотки. Нередко эти переломы сочетаются с переломами решетчатой кости, сопровождаются сотрясением головного мозга и даже образованием трещин основания черепа. Третий тип (Ле Фор-3) — линия перелома проходит горизонтально над альвеолярным отростком от основания грушевидного отверстия к малому крыловидному отростку основной кости. При этом обычно отламывается дно верхнечелюстной пазухи и ломается перегородка носа.

49.Через какие кости проходит верхняя линия перелома ВЧ по Ле Фор:

По переносице , медиальной и нижней стенкам орбиты, скулочелюстному шву.

50.Назовите сроки формирования костной мозоли у взрослого:

В течение 2-3 нед происходит фиброзное сращивание отломков.

К 6 мес формируется костная ткань.

К 1 году – пластинчатая кость.

51.Оптимальные ренгенологические методы при переломе нижней челюсти:

Обзорный снимок нижней челюсти (лобно-назальной проекции) и два боковых снимка.

52. . Оптимальные ренгенологические методы при переломеВЧ:

Ортопантомограмма, КТ.

Для первичной диагностики:

-Обзорная рентгенограмма черепа в полуаксиальной проекции

-линейная и панорамная томография

- линейная томография носа

- КТ и МРТ при подозрении травмы головного мозга.

53.Перечислите зоны слабости НЧ:

центральные резцы, клыки, подбородочное отверстие, угол НЧ, мыщелковый отросток.

54.Назовите наиболее частные причины «ложного сустава»:

Местные причины:(96,6%)

Дефекты оперативного вмешательства (42,1%)

Непрочная фиксация

Резекция отломков при хирургической обработке

Ошибки консервативного лечения: (32,6%)

Неполноценная гипсовая иммобилизация

Частая смена гипсовой повязки

Смещение отломков под повязкой

Перерастяжение отломков на скелетном вытяжении

Нагноение (18,6%)

55.Какой стадии кариозного процесса соответствует дефект эмали, занимающий менее половины ее ширины:

К1 – полость, размещающаяся лишь в пределах эмали и занимающая менее половины ширины ее слоя.

56.Какой стадии соответствует дефект эмали более половины шири ны, но не переходящей эмалево-цементной границы:

К2 — кариес, поражающий слой эмали более чем на половину ширины, но не доходящий до эмалево-дентинной границы

57)К3 – кариес эмали и дентина, при котором дефект занимает не менее половины слоя твердых тканей до полости зуба;
58)К4 – дефект, узурпирующий слой дентина больше чем на половину его ширины, но не сообщающийся с полостью зуба;

59)K5– дефект , проникающий в полость зуба

60)Рентгенологический метод занимает ведущее место в комплексе обследования больных с заболеваниями челюстно-лицевой области.

Он позволяет:

1. диагностировать заболевания - выявить и визуализировать клинически не определяемые патологические процессы;

2. оценить качество и достаточность проводимых лечебных мероприятий;

3. своевременно выявить возможные осложнения;

4. выполненные в динамике идентичные рентгенограммы дают возможность оценить полученные результаты.

61) ИНТЕРПРОКСИМАЛЬНАЯ рентгенография позволяет получить наиболее правильное и четкое изображение краевых отделов альвеолярных отростков.

Методика позволяет объективно оценивать степень резорбции костной ткани в динамике, является лучшим способом выявления апроксимального и пришеечного кариеса.

62) Пульпит(различить,что беспокоит пациента,можно только вскрыв зубную эмаль и удалив поврежденную ткань)

63) Рентгенологические проявления этого осложнения удается установить уже на третий день от начала клинических проявлений нагноения тканей в лунке удаленного зуба определяется фрагментация или частичное расплавление кортикальных замыкающих пластинок, ограничивающих лунку или зоны активной резорбции в межкорневой перегородке

64) Стадии пародонтоза различают в зависимости от степени рассасывания костной ткани, что определяется методом внутриротовой рентгенографией.