Объективно: со стороны внутренних органов патологии нет. Снижение глоточного рефлекса. Глазное дно в норме. Какой метод НАИБОЛЕЕ целесообразен для постановки окончательного диагноза?

*измерение АД

*МРТ головного мозга

*рентгенография по Шуллеру

*исследование зубов нижней челюсти слева

*+смазывание корня языка 10% раствором лидокаина

#5*!Мужчина 58 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в области глотки справа. Глотание, раздражение горячей пищей сопровождаются усилением боли. Иногда приступ заканчивается отделением густой слюны, скапливающейся в глотке преимущественно справа. Несколько раз наблюдалась потеря сознания.

Объективно: со стороны внутренних органов патологии нет. Снижение глоточного рефлекса. Глазное дно в норме. Заключение отоларинголога: без особенностей. На рентгенограмме обнаружено увеличение шиловидного отростка. Какой метод комплексного лечения данного заболевания из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен?

*транквилизаторы

*сосудорасширяющие средства

*+оперативное укорочение шиловидного отростка

*нестероидные противовоспалительные препараты

*смазывание корня языка и миндалин местно-анестезирующими средствами

#6*!Женщина 65 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в области верхней челюсти, иррадиирующие в висок, ухо. Боли провоцируются сквозняком, дотрагиванием до подглазничной области. Страдает в течение 2-3 лет. Заболевание протекает с обострениями и ремиссиями. Женщина состоит на диспансерном учете по поводу артериальной гипертензии. При объективном осмотре: лицо симметричное. Вторичная адентия. Полость рта санирована, воспалительных явлений нет. Какая из перечисленных теорий является НАИБОЛЕЕ современной версией патогенеза данного заболевания?

*опухоли тела человека

*психогенные факторы

*радикулярные кисты

*+сдавление нерва извитым кровеносным сосудом

*эндокринно-обменные, аллергические расстройства

#7*!Мужчина 77 лет жалуется на косметический и функциональный дефект в области правой половины лица, который появился после операции по поводу злокачественной опухоли околоушной слюнной железы справа месяц назад. Челюстно-лицевой хирург при обследовании выявил, что определяется частичное нарушение функции мимических мышц справа. Как НАИБОЛЕЕ вероятно называется этот симптом?

*+парез

*паралич

*анестезия

*парестезия

*гиперестезия

#8*!Мужчина 50 лет предъявляет жалобы на «перекос лица». При осмотре – справа складки в области лба сглажены, несколько опущена бровь, глазная щель не смыкается, щека свисает, угол рта опущен, сглажена носогубная складка. Врач попросил больного надуть щеки, у него это не получилось. Какой из перечисленных ниже диагностических симптомов оказался положительным?

*симптом Бэлла

*симптом «ракетки»

*+симптом «паруса»

*симптом «горящей свечи»

*симптом опущенной брови

#9*!Мужчина 50 лет предъявляет жалобы на «перекос лица». При осмотре – справа складки в области лба сглажены, несколько опущена бровь, глазная щель не смыкается, щека свисает, угол рта опущен, сглажена носогубная складка. Врач попросил мужчину улыбнуться. Оскал – не равномерный: слева угол рта выражен, видны первые моляры, справа – только первый премоляр. Какой из перечисленных ниже диагностических симптомов НАИБОЛЕЕ вероятно оказался положительным?

*симптом Бэлла

*симптом «паруса»

*+симптом «ракетки»

*симптом «горящей свечи»

*симптом опущенной брови

#10*!Мужчина 77 лет жалуется на косметический и функциональный дефект в области правой половины лица, который появился после операции по поводу злокачественной опухоли околоушной слюнной железы справа месяц назад. Челюстно-лицевой хирург при обследовании выявил, что определяется полное нарушение функции мимических мышц справа. Как НАИБОЛЕЕ вероятно называется этот симптом?

*парез

*+паралич

*анестезия

*гипестезия

*гиперестезия

#11*!Мужчина 72 лет обратился с жалобами на косметические и функциональные нарушения в области лица, возникшие после перенесенной простуды. При объективном осмотре - вся половина лица неподвижная, глаз не закрывается, носогубная складка сглажена, угол рта опущен, естественные складки лица сглажены. При оскаливании зубов рот перетягивается в здоровую сторону. У какого врача НАИБОЛЕЕ вероятно должен лечиться мужчина с этим заболеванием?

*нейрохирурга

*+невропатолога

*офтальмолога

*оториноларинголога

*челюстно-лицевого хирурга

#12*!Мужчина 52 лет обратился с жалобами на косметические и функциональные нарушения в области лица, возникшие после перенесенного обострения хронического среднего отита. При объективном осмотре - вся половина лица неподвижная, глаз не закрывается, носогубная складка сглажена, угол рта опущен, естественные складки лица сглажены. При оскаливании зубов рот перетягивается в здоровую сторону. У какого врача НАИБОЛЕЕ вероятно должен лечиться мужчина с этим заболеванием?

*нейрохирурга

*невропатолога

*офтальмолога

*+оториноларинголога

*челюстно-лицевого хирурга

#13*!Женщина 68 лет обратилась с жалобами на косметические и функциональные нарушения в области лица. При объективном осмотре - вся половина лица неподвижная, глаз не закрывается, носогубная складка сглажена, угол рта опущен, естественные складки лица сглажены. В результате обследования выявлена опухоль головного мозга в области пирамиды височной кости. У какого врача НАИБОЛЕЕ вероятно должна лечиться женщина с этим заболеванием?

*офтальмолога

*+нейрохирурга

*невропатолога

*оториноларинголога

*челюстно-лицевого хирурга

#14*!Мужчина 73 лет обратился с жалобами на косметические и функциональные нарушения в области лица слева. При объективном осмотре - вся половина лица неподвижная, лоб не собирается в складки, глаз не закрывается, угол рта опущен, естественные складки лица сглажены. В области околоушной слюнной железы слева определяется неподвижное плотное образование размерами 6,0х7,5 см, спаянное с тканями. У какого врача из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятно должен лечиться мужчина с этим заболеванием?

*+онколога

*офтальмолога

*невропатолога

*оториноларинголога

*челюстно-лицевой хирурга

#15*!Мужчина 57 лет предъявляет жалобы на несимметричность лица, полное отсутствие мимики на левой половине лице. Болен в течение 3 лет, заболевание обусловлено перенесенной операцией по поводу злокачественной опухоли пирамиды височной кости. При обследовании челюстно-лицевой области выявленополное нарушение двигательной активности мимических мышц. Какой хирургический метод леченияиз перечисленных НАИБОЛЕЕцелесообразен при данной патологии?

*остеосинтез

*гайморотомия

*+миопластика

*костная пластика челюстей

*гемоновокаиновая блокада

#16*!Мужчина 57 лет предъявляет жалобы на несимметричность лица, полное отсутствие мимики на левой половине лице. Болен в течение 3 лет, заболевание обусловлено перенесенной операцией по поводу злокачественной опухоли пирамиды височной кости. При обследовании челюстно-лицевой области выявленополное нарушение двигательной активности мимических мышц, все складки на левой половине лица сглажены, определяется лагофтальм, угол рта слева опущен, мягкие ткани щеки обвисают. Какой хирургический метод лечения из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен при данной патологии?

*остеосинтез

*гайморотомия

*гемоновокаиновая блокада

*костная пластика челюстей

*+статическое подвешивание тканей

#17*!Женщина 45 лет, водитель такси, предъявляет жалобы на косметический дефект – «перекос лица». Связывает с тем, что ездит на машине с открытым окном. Справа глаз не закрывается, угол рта опущен, из него вытекает слюна. Не может надуть щеки. Какой из перечисленных ниже клинических симптомов НАИБОЛЕЕ характерен для этой патологии?

*+лагофтальм

*гипосаливация

*гиперсаливация

*симптом Венсана

*приступы острой боли

#18*!Мужчина 47 лет на 2-й день после пломбирования 3.6 зуба обратился с жалобами на онемение нижней губы и подбородка слева, боли в области нижней челюсти. При объективном исследовании: 3.6 зуб под пломбой, перкуссия слегка болезненна, слизистая оболочка вокруг без изменений. На рентгенограмме: пломбировочный материал выведен за верхушку корня зуба, находится в нижнечелюстном канале. Какой фактор из перечисленных является НАИБОЛЕЕ причинным для развития данной патологии?

*острый пульпит 3.6 зуба

*острый периодонтит 3.6 зуба

*острый периостит нижней челюсти

*+воздействие плобировочного материала на нерв

*острый одонтогенный диффузный остеомиелит тела и угла нижней челюсти

#19*!Мужчина 67 лет на 3-й день после удаления 3.8 зуба обратился с жалобами на онемение нижней губы и подбородка слева. Объективно: Лицо симметричное. В областиточкивкола иглы и введения анестетика признаки воспаления отсутствуют. Какой фактор из перечисленных является НАИБОЛЕЕ причинным для развития данной патологии?

*острый пульпит 3.6 зуба

*острый периодонтит 3.6 зуба

*острый периостит нижней челюсти

*+травма иглой нерва во время анестезии

*острый одонтогенный остеомиелит тела и угла нижней челюсти

#20*!Мужчина 67 лет на 3-й день после удаления 3.8 зуба обратился с жалобами на онемение нижней губы и подбородка слева. Объективно: Лицо симметричное. В областиточкивкола иглы и введения анестетика признаки воспаления отсутствуют. Какой метод лечения из перечисленных является НАИБОЛЕЕ оптимальным?

*+физиолечение

*перерезка нерва

*проведение блокад

*алкоголизация нерва

*антибактериальная терапия

#21*!Мужчина 65 лет предъявляет жалобы на асимметрию лица. 2 недели назад ему было проведено оперативное вмешательство в области околоушной слюнной железы по поводу образования. Объективно: лицо асимметрично за счет неполного нарушения функции мимических мышц справа: глаз закрывается неполностью, не может надуть щеки. Какие препараты из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразны в составе комплексного лечения данной патологии?

*анестетики

*антибиотики

*+витамины группы В

*десенсибилизирующие средства

*нестероидные противовоспалительные препараты

#22*!Мужчина 74 лет жалуется на приступообразные боли в области верхней челюсти слева, иррадиирующие в ухо, висок. Страдает в течение 3 лет. Приступы боли провоцируются дотрагиванием до верхней губы, во время бритья. Во время приступа пациент «замирает». Приступ боли длится 10-20 секунд. Между приступами боли нет. Пациент состоит на учете по поводу артериальной гипертензии.

Объективно: лицо симметричное, пациент небритый. При пальпации имеется болезненность в проекции подглазничного отверстия. Обнаружена триггерная зона в области верхней губы. На верхней челюсти – полная адентия. На ортопантомограмме – изменений костной ткани не обнаружено. Какой препарат из перечисленныхНАИБОЛЕЕ целесообразен в составе комплексного лечения данной патологии?

*кофеин

*адреналин

*+финлепсин

*атропина сульфат

*пилокарпина гидрохлорид

#23*!Мужчина 74 лет жалуется на приступообразные боли в области верхней челюсти слева, иррадиирующие в ухо, висок. Страдает в течение 3 лет. Приступы боли провоцируются дотрагиванием до верхней губы, во время бритья. Во время приступа пациент «замирает». Приступ боли длится 10-20 секунд. Между приступами боли нет. Пациент состоит на учете по поводу артериальной гипертензии.

Объективно: лицо симметричное, пациент небритый. При пальпации имеется болезненность в проекции подглазничного отверстия. Обнаружена триггерная зона в области верхней губы. На верхней челюсти – полная адентия. На ортопантомограмме – изменений костной ткани не обнаружено. Какими специалистами из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятно проводится лечение данного заболевания?

*+невропатологами

*отоларингологами

*ортопедами-стоматологами

*хирургами стоматологами

*терапевтами-стоматологами

#24*!Мужчина 74 лет жалуется на приступообразные боли в области верхней челюсти слева, иррадиирующие в ухо, висок. Страдает в течение 3 лет. Приступы боли провоцируются дотрагиванием до верхней губы, во время бритья. Во время приступа пациент «замирает». Приступ боли длится 10-20 секунд. Между приступами боли нет. Пациент состоит на учете по поводу артериальной гипертензии. Объективно: лицо симметричное, пациент небритый. При пальпации имеется болезненность в проекции подглазничного отверстия. Обнаружена триггерная зона в области верхней губы. На верхней челюсти – полная адентия. На ортопантомограмме – изменений костной ткани не обнаружено. Какая терапия из перечисленныхНАИБОЛЕЕ целесообразна в составе комплексного лечения данной патологии?

*+физиолечение

*психотерапия

*антибактериальная

*детоксикационная

*десенсибилизирующая

#25*!Мужчина 74 лет жалуется на приступообразные боли в области верхней челюсти слева, иррадиирующие в ухо, висок. Страдает в течение 3 лет. Приступы боли провоцируются дотрагиванием до верхней губы, во время бритья. Во время приступа пациент «замирает». Приступ боли длится 10-20 секунд. Между приступами боли нет. Пациент состоит на учете по поводу артериальной гипертензии. Объективно: лицо симметричное, пациент небритый. При пальпации имеется болезненность в проекции подглазничного отверстия. Обнаружена триггерная зона в области верхней губы. На верхней челюсти – полная адентия. На ортопантомограмме – изменений костной ткани не обнаружено. Какое лечение из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно назначается при данном заболевании?

*кофеин

*адреналин

*атропина сульфат

*пилокарпина гидрохлорид

*+блокады с анестетиками

#26*!Мужчина 74 лет жалуется на приступообразные боли в области верхней челюсти слева, иррадиирующие в ухо, висок. Страдает в течение 7 лет. Приступы боли провоцируются дотрагиванием до верхней губы, во время бритья. Во время приступа пациент «замирает». Приступ боли длится 10-20 секунд. Между приступами боли нет. Объективно: лицо симметричное, пациент небритый. При пальпации имеется болезненность в проекции подглазничного отверстия. Обнаружена триггерная зона в области верхней губы. На верхней челюсти – полная адентия. На 3-D томограмме – обнаружено сужение подглазничного отверстия. Консервативное лечение эффекта не дает. Какое хирургическоелечение из перечисленных НАИБОЛЕЕ показано при данном заболевании?

*остеосинтез

*гайморотомия

*цистэктомия

*+декомпрессионная операция

*резекция верхушки корня верхнего зуба

#27*!Мужчина 74 лет жалуется на приступообразные боли в области верхней челюсти слева, иррадиирующие в ухо, висок. Страдает в течение 7 лет. Приступы боли провоцируются дотрагиванием до верхней губы, во время бритья. Во время приступа пациент «замирает». Приступ боли длится 10-20 секунд. Между приступами боли нет. Объективно: лицо симметричное, пациент небритый. При пальпации имеется болезненность в проекции подглазничного отверстия. Обнаружена триггерная зона в области верхней губы. На верхней челюсти – полная адентия. На 3-D томограмме – обнаружено сужение подглазничного отверстия. Консервативное лечение эффекта не дает.

Наши рекомендации