Работая в хирургическом отделении
- Изучить и выполнять на практике должностную инструкцию сестры хирургического отделения.
- Освоить устройство поста медицинской сестры, световой и звуковой сигнализации связи с пациентами, оборудованием палат, процедурного кабинета.
- Ознакомиться с устройством и оборудованием палат, санитарной комнаты, процедурного кабинета.
- Ознакомиться с лечебно-охранительным режимом хирургического отделения и выполнять его требования.
- Освоить ведение журналов, документации сестринскогo поста; участие в передаче дежурств; составление сводки движения пациентов в отделении.
- Освоить ведение журналов наркотических и сильнодействующих средств; соблюдать правила их хранения и выполнять назначения врача.
- Освоить правила приема и сдачи дежурств.
- Знать правила подготовки и пользования функциональной кроватью.
- Освоить подготовку пациентов к диагностическим процедурам (умение инструктировать пациентов, владение подготовительными манипуляциями, помощь врачу):
Ø рентгеноскопии желудка,
Ø холецистографии,
Ø ирригоскопии,
Ø ректороманоскопии,
Ø фиброгастродуоденоскопии,
Ø бронхоскопии,
Ø лапароскопии,
Ø ультразвуковому исследованию,
Ø обзорной и экскреторной урографии.
- Участвовать в проведении следующих манипуляций:
ü уборка, проветривание палат, кварцевание палат,
ü приготовление постели послеоперационному пациенту,
ü транспортировка пациента в операционную и из операционного зала,
ü уход за умирающими пациентами.
- Участвовать в проведении реанимационных мероприятий; знать признаки смерти; правила обращения с трупом; правила поведения в случае смерти пациента в присутствии родных и близких.
Перечень практических навыков, обязательных
для освоения студентами
- Соблюдение санитарного режима палат.
- Выполнение лечебно-хранительного режима хирургического отделения.
- Подготовка постели послеоперационному пациенту и смена белья.
- Транспортировка и перекладывания пациентов с трубчатыми дренажами и инфузионными системами.
- Участие в подготовке к операции:
- проведение гигиенической ванны;
- бритье кожи операционного поля;
- подготовка желудочно-кишечного тракта;
- проведение премедикации.
- Подача увлажненного кислорода пациентам.
- Помощь при рвоте.
- Постановка банок, горчичников, компрессов.
- Уход и наблюдение за дренажами, оценка отделяемого по ним.
- Выполнение всех видов клизм (очистительные, сифонные, питательные, лекарственные).
- Введение газоотводной трубки.
- Кормление тяжелобольных.
- Профилактика пролежней, обработка пролежней.
- Выполнение всех видов инъекций: внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных.
- Выписка, хранение и учет наркотических и сильнодействующих лекарств.
- Выписка, хранение, приготовление, сроки годности антисептиков, стерильных материалов, растворов.
Работа в перевязочной
- Изучение должностной инструкции и практическое выполнение обязанностей медсестры перевязочного кабинета.
- Ознакомление с оборудованием и порядком работы в перевязочных отделениях.
- Выполнение независимых сестринских вмешательств:
Ø уборка перевязочных, соблюдение требований приказа № 720 и других инструкций,
Ø выполнение правил обработки и стерилизации инструментария,
Ø подготовка перевязочных материалов, белья, закладывание их в биксы, стерилизация и контроль стерильности,
Ø проведение контроля качества предстерилизационной очистки инструментария,
Ø усвоение навыка утилизации отработанных материалов,
Ø обработка, подготовка к стерилизации резиновых изделий,
Ø приготовление стола со стерильными инструментами для перевязок, туалета ран.
- Помощь врачу при первичной хирургической обработке ран, ревизии гнойных ран и т. д.
Работа в операционной
Реализация сестринских вмешательств:
- соблюдение правил личной гигиены, правил надевания и ношения операционной одежды;
- выполнение необходимого обследования персонала перед работой в операционной;
- ознакомление с техникой безопасности в операционной;
- ознакомление с устройством и порядком работы операционного блока;
- работа в материальной комнате, приготовление к стерилизации перевязочных материалов, белья;
- выполнение различных видов уборки операционного блока;
- обработка инструментов после чистых и гнойных операций;
- помощь при укладывании пациента на операционном столе, перекладывании пациента на каталку;
- участие в проведении наркоза, наблюдение за пациентом в ходе операции;
- изучение способов обработки операционного поля;
- изучение хирургического инструментария, составление наборов инструментария для различных операций;
- освоение техники обработки рук перед операцией различными способами;
- знакомство с документацией операционного блока.