Методика выполнения процедур, воздействующих
На кровообращение.
Лечебные ванны
Условия проведения:
- Лечебные ванны назначает детям врач;
- Ванны проводятся при нормальной температуре тела ребенка;
- В помещении, где ребенок принимает ванну, должна быть температура 20-22 градуса;
- Во время проведения ванны медицинская сестра должна внимательно следить за окраской кожных покровов, пульсом, дыхание, прислушиваться к жалобам ребенка;
- Если во время проведения ванны ребенок побледнел, жалуется на головокружение, пульс учащается, появляется отдышка, нужно немедленно извлечь его из ванны, уложить на кушетку, дать понюхать нашатырного спирта на ватке, срочно пригласить врача.
Лечебная (общая) ванна.
Последовательность выполнения:
Медицинская сестра:
- моет ванну (или ванночку) для детей раннего возраста с мылом и ополаскивает горячей водой;
- наливает воду;
- измеряет температуру воды водным термометром;
- укладывает ребенка в ванну так, чтобы сначала погрузить ноги, ягодицы и затем туловище; уровень воды должен доходить примерно до мечевидного отростка грудины; верхняя часть грудной клетки, включая область сердца, должна находиться над поверхностью воды; под голову подкладывает полотенце;
- постепенно медленной струей подливает воду, достигая назначенной температуры;
- выдерживает назначенное врачом время, контролируя самочувствие и состояние ребенка;
- обливает ребенка в конце процедуры водой из кувшина, температура которой на 1-2 градуса ниже, чем в ванне;
- вытирает и одевает ребенка;
- укладывает ребенка спать, т.к. лечебная ванна делается обычно перед дневным или ночным сном.
Примечание: в зависимости от температуры воды, используемой для ванны, разливают прохладные – с температурой 30-33 градуса, индифферентные – с температурой 37 градусов; теплые с температурой 38 градусов; горячие – с температурой 39-40 градусов; погружать ребенка надо в воду при температуре 36-37 градусов и затем постепенно изменять температуру; продолжительность общей ванны зависит от ее вида и возраста ребенка и колеблется от 3-7 до 7-15 минут.
Лечебные ванны можно проводить с добавлением
Лекарственных веществ и трав
В педиатрической практике наиболее широко применяются следующие ванны:
- ГОРЧИЧНЫЕ при заболеваниях органов дыхания – 100г горчицы на 10 литров воды, горячие;
- КРАХМАЛЬНЫЕ при экземе – 100 г крахмала на 10л воды, индифферентные;
- С ПЕРМАНГАНАТОМ КАЛИЯ дезинфицирующие и подсушивающие –добавляют 5% раствор перманганата калия до бледно-розовой окраски воды, индифферентные;
- МОРСКИЕ при рахите и гипотрофии – 50-200г морской соли на 10л воды, индифферентные;
- ХВОЙНЫЕ при функциональных расстройствах нервной системы 2-3 мл хвойного экстракта на 10л воды, индифферентные.
-5-
ОБРАБОТКА ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ ПРИ ГНЕЙСЕ
Показания:
- Удаление себорейных корочек;
- Предупреждение расчесывания и инфицирования кожных покровов в местах скопления гнейса.
Оснащение:
- Стерильное растительное масло;
- Ватные тампоны;
- Лоток для отработанного материала;
- Шапочка;
- Марлевые салфетки размером 10х10 или 15х15.
Обязательные условия:
- Проводить процедуру за 2 часа до купания;
- Исключить насильственное удаление корочек.
Алгоритм действия:
1. Подготовить необходимое оснащение;
2. Вымыть и осушить руки; надеть перчатки;
3. Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку;
4. Уложить (или усадить) ребенка на пеленальном столике;
5. Ватным тампоном, обильно смоченным стерильным растительным маслом, обработать волосистую часть головы промокательными движениями в местах локализации гнейса;
6. Положить на обработанную поверхность марлевые салфетки и надеть шапочку (минимум на 2 часа);
7. Передать ребенка маме или положить в кроватку;
8. Убрать пеленку с пеленального столика и поместить ее в мешок для грязного белья;
9. Протереть рабочую поверхность пеленального столика дезраствором;
10. Снять перчатки, вымыть и осушить руки;
11. Через 2 часа провести гигиеническую ванну. Во время мытья головы осторожно удалить корочки.
Примечание:
а) если во время купания не все корочки удалось удалить – повторить процедуру в течение нескольких дней;
б) плотно “сидящие на волосах” корочки срезаются ножницами вместе с волосами.
Уход за ногтями ребенка
Показания:
- Поддержание личной гигиены;
- Расчесывание кожных покровов, их инфицирование.
Оснащение:
- Ножницы с закругленными или изогнутыми концами;
- 70% этиловый спирт;
- Ватные тампоны;
- Лоток для обработанного материала.
Обязательное условие:
- Ногти постригать по мере отрастания, но не реже одного раза в 7-10 дней.
Алгоритм действия:
1. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки;
2. Обработать режущую часть ножниц ватным тампоном,
смоченном в спирте;
3. Удобно зафиксировать ребенка у себя на руках;
4. Постричь ногти ребенку:
А) на руках округло;
Б) на ногах прямолинейно;
5. Уложить в кроватку.
После подстрижки обработать срезы 2% раствором йода новорожденному (1-месяц) или вымыть ручки с мылом старшему ребенку.
У ребенка должна быть индивидуальная расческа (без царапающих зубцов) или щетка. Причесывать ребенка ежедневно и по мере необходимости. Обрабатывать расческу (щетку) теплой водой с мылом.
-6-