ПИР мышцы, поднимающей лопатку
ИПП— лежа на спине, рука на стороне пораженной мышцы заведена за голову, ось плечевой кости параллельна оси туловища.
ИПВ — у головного конца. Одноименная с пораженной мышцей рука врача раскрытой ладонью фиксирует локтевой сустав, Другая рука фиксирует голову больного так, что пальцы пальпируют места прикрепления ее к позвонкам.
На вдохе — больной совершает движение согнутой рукой вдоль оси тела, давя локтем на ладонь врача. Врач оказывает противодействие ладонью и корпусом.
Положение фиксируется на 7—9 секунд.
На выдохе пациентрасслабляется, а врач растягивает мышцу, надавливая на локоть больного и отведя егоголову в противоположную сторону.
Приемповторяется 3—4 раза.
БОЛЬШАЯ ГРУДНАЯ МЫШЦА
(т. pectoralis major)
Начало — ключичная часть от внутренней половины ключицы, грудино-реберная часть от передней поверхности грудины и хрящей II—VII ребер, брюшная часть от передней стенки влагалища прямой мышцы живота.
Прикрепление — crisia iubercull majoris humeri.
Функция — приводит и вращает плечо внутрь, приводит руку в сагиттальное направление.
ПИР большой грудной мышцы
ИПП— лежа на кушетке, рука супинирована, отведена на 45° — для расслабления ключичной, 90° — грудино-реберной, 135° — брюшной части.
ИПВ — лицом к пациенту. Соименная рука врача подложена под плечевой сустав пациента. Другая рука фиксирует верхнюю треть предплечья.
На вдохе — пациент поднимает руку, а врач оказывает сопротивление.
Положение фиксируется на 7—9 секунд.
На выдохе — пациент расслабляется, а врач растягивает мышцы, опуская руку пациента.
Прием повторяется 3—4 раза.
МАЛАЯ ГРУДНАЯ
МЫШЦА
(т. pecioralis minor)
Начало— 3— 4 зубца от III до V ребер вблизи соединения хрящевой части их и костной. Она также может прикрепляться с I по VI ребра.
Прикрепление — клювовидный отросток лопатки.
ПИР малой грудной мышцы
ИПП — лежа па спине па краю кушетки, прямая рука поднята вертикально.
ИПВ — стоя, лицом к головному концу. Одноименная с рукой пациента нога врача отставлена назад до упора, другая — выставлена вперед. Одноименная рука врача пальпирует малую грудную мышцу. Другая рука выпрямлена, фиксирует замком кисть пациента.
На вдохе — пациент прямой рукой производит умеренное давление на руку врача. Врач оказывает адекватное сопротивление.
Положение фиксируется 7—9 секунд.
На выдохе — больной расслабляет мышцу, а врач производит пассивное растяжение мышцы, отводя руку больного назад и вверх. При этом врач не наклоняется, а приседает, сохраняя спину прямой.
Прием повторяется 3—4 раза.
ДВУГЛАВАЯ МЫШЦА ПЛЕЧА
(т. biceps brachii)
Начало: длинная головка — tuberculum supraglenoidale scapulae, короткая головка — processus coracoideus scapulae.
Прикрепление— общим сухожилием к tuberosiias radii.
Функция — сгибает руку в плечевом суставе и супи-пирует предплечье.