Подсчитано 80 тромбоцитов на 1000 эритроцитов, количество эритроцитов в крови равно 4,0 х 1012/л , число тромбоцитов в крови составляет
Лабораторная диагностика
1. Гемоглобин можно определять методом:
А. поляриметрия
Б. газометрии
В. гемиглобинцианидным
*Г. всеми перечисленными методами
Д. ни один из перечисленных
2. Наиболее точным и практически приемлемым методом определения содержания гемоглобина в крови является:
А. метод Сали
Б. метод с 0,5 % р-ром аммиака по оксигемоглобину
*В. гемиглобинцианидный метод
Г. газометрический метод по насыщению крови газом (02, СО) -
Д. определение кол-ва железа в молекуле НЬ
3. Увеличение гемоглобина в крови наблюдается при:
*А. первичных и вторичных эритроцитозах
Б. мегалобластных анемиях
В. гемоглобинопатиях
Г. гипергидратации
Д. все перечисленное верно
4. Молекула гемоглобина состоит из:
А. протопорфирина и железа
Б. порфирина и железа
*В. гема и глобина
Г. глобина и железа
Д.протопорфирина и глобина
5. Гем представляет собой соединение железа с:
*А. протопорфирином IX
Б. копропорфирином
В. белком
Г. порфирином и белком
Д. протопорфирином X
6. Белковой частью гемоглобина является:
А. альбумин
Б. трасферрин
В. церулоплазмин
*Г. глобин
Д. гаптоглобин
7. У взрослого человека можно получить методом электрофореза виды гемоглобинов :
А. Нb Н и Нb Р
*Б. Нb А, Нb А-2, Нb Р
В. Нb А, Нb Е
Г. Нb 3, Нb А, Нb Р
Д. Нb А, Нb D, Нb S
8. Основным типом гемоглобина взрослого человека является :
А. Нb Р
Б. Нb F
*В. Нb А
Г. Нb S
Д. Нb D
9. Патологическим типом гемоглобина не является:
*А. НbF
Б. НbS
В. НbМ
Г. Нb С
Д. все перечисленное
10. К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества, кроме:
А. оксигемоглобина
*Б. оксимиоглобина
В. сульфогемоглобина
Г. метгемоглобина
Д. карбоксигемоглобина
11. В гемограмме: гемоглобин 100г/л; эритроцитов 3,4х1012/л; лейкоцитов 36х109/л; бластных клеток 42%; миелоциты 5%; метамиелоциты 1%; палочкоядерных 2%; сегментоядерных 0%; лимфоцитов 12%; моноцитов 8%. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза:
А. начальной
Б. развернутой
В. обострения
*Г. бластного криза
Д. ни одной из перечисленных
12. В гемограмме: гемоглобин 110 г/л; эритроцитов 3,7х1012/л; лейкоцитов 250х109/л; миелобласты 4%; промиелоциты 2%; миелоциты 22%; метамиелоциты 7%; палочкоядерные 16%; сегментоядерные 35%; эозинофилы 5%; базофилы 2%; лимфоциты 4%; моноциты 3%; эритробласты 2 на 100 лейкоцитов. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза:
А. начальной
*Б. развернутой
В. обострения
Г. бластного криза
Д. ни одной из перечисленных
13. Гиперлейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз, умеренная нормохромная анемия, в костном мозге до 70% лимфоцитов характерно для:
А. острого лейкоза
*Б. хронического лимфо лейкоза
В. лимфогранулематоза
Г. миеломной болезни
Д. хронического моноцитарного лейкоза
14. Выраженная анемия, лейкопения, нейтропения, единичные плазматические клетки в периферической крови, плазмоцитоз в костном мозге. Цитологическая картина характерна для:
А. острого лейкоза
Б. хронического миелолейкоза
*В. миеломной болезни
Г. хронического лимфо лейкоза
Д. лимфогранулематоза
15. Лейкоцитоз за счет незрелых гранулоцитов, миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов характерен для:
А. острого лейкоза
*Б. хронического миелолейкоза
В. эритремии
Г. хронического моноцитарного лейкоза
Д. всех перечисленных заболеваний
16. Диагностика алейкемических форм острого лейкоза проводится по:
А. мазку периферической крови
*Б. трепанобиопсии подвздошной кости
В. пунктату лимфоузла
Г. цитохимическому исследованию
Д. всеми перечисленными методами
17. Для установления варианта острого лейкоза наибольшее значение имеет:
А. мазок периферической крови
Б. пунктат костного мозга
В. трепанобиопсия подвздошной кости
*Г. цитохимический метод
Д. все перечисленное
18. Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является:
*А. миелопероксидаза
Б. гликоген
В. щелочная фосфатаза
Г. неспецифическая эстераза
Д. нет достоверного теста
19. Для острого монобластного лейкоза наиболее характерно цитохимическое определение:
А. гликогена
Б. миелопероксидазы
*В. неспецифической эстеразы, подавляемой NаF
Г. Липидов
Д. все способы равноценны
20. Под определением "клоновое" происхождение лейкозов понимают:
А. приобретение клетками новых свойств
Б. анаплазия лейкозных клеток
*В. потомство мутированной клетки
Г. разнообразие форм лейкозных клеток
Д. все перечисленное
Парапротеинемические гемобластозы.
21. Стволовая кроветворная клетка обладает:
А. полипотентностью - способностью к дифференцировке по различным линиям кроветворения
Б. цитохимической инертностью
В. свойством регулировать кроветворение
Г. способностью к самоподдержанию
*Д. всеми перечисленными свойствами
22. Стволовая клетка кроветворения в покое имеет морфологию:
*А. малого лимфоцита
В. моноцита
Б. бластной клетки
Г. фибробласта
Д. ни одного из перечисленных
23. Прогрессирующая иормохромная анемия, нормальное количество лейкоцитов, в лейкограмме миелобласты. В костном мозге большое количество эритробластов, мегалобластов, миелобластов. Гемограмма характерна для:
А. лимфогранулематоза
*Б. эритромиелоза
В. эритремии
Г. хронического миелолейкоза
Д. миеломной болезни
24. Для периферической крови при остром эритромиелозе характерны:
А. лейкопения
Б. анемия
В. Эритробластоз
Г. миелобластоз
*Д. все перечисленное
25. Для миелограммы при миелофиброзе характерны:
А. бластоз
Б. эритробластоз
*В. увеличение числа мегакариоцитов
Г. увеличение зрелых нейтрофилов
Д. снижение числа гранулоцитов
26. Клетки мегалобластического ряда отличаются от клеток эритробластического ряда:
А. большим размером
Б. отсутствием радиальной исчерченности ядра
В. обильной цитоплазмой
Г. ранней гемоглобинизацией цитоплазмы
*Д. всеми перечисленными признаками
27. Агранулоцитоз может развиваться при:
А. инфекционных заболеваниях
Б. аутоиммунных процессах
В. лучевой болезни
Г. алиментарно-токсической алейкии
*Д. все перечисленное верно
28. Агранулоцитоз может развиваться при:
А. коллагенозах
Б. сепсисе
В. медикаментозной терапии
Г. метастазах в костный мозг
*Д. всех перечисленных состояниях
29. При лучевой болезни в костном мозге отмечаются:
*А. уменьшение количества миелокариоцитов
Б. увеличение количества мегакариоцитов
В. изменение соотношения гранулоцитов и эритробластов
Г. расширение гранулоцитарного ростка
Д. эритробластоз
30. При острой лучевой болезни нарушается:
А, синтез факторов гемостаза
Б, проницаемость сосудистой стенки
В. обмен белков
Г. факторы иммунной системы
*Д. все перечисленное
31. Для подсчета тромбоцитов может быть использован любой из перечисленных методов, кроме:
А. определение в камере с применением фазово-контрастного устройства
Б. определение в мазках крови
В. определение в камере Горяева
Г. определение на гематологическом анализаторе
*Д. тромбоэластограммы
32. Снижение количества тромбоцитов в периферической крови происходит в результате:
А. редукции мегакариоцитарного аппарата костного мозга, нарушения отшнуровки тромбоцитов отмегакариоцитов
Б. снижения продолжительности жизни тромбоцитов
В. повышенного потребления тромбоцитов
Г разрушения тромбоцитов антитромбоцитарными антителами
*Д. всех перечисленных причин
33. Реактивный тромбоцитоз возможен при:
А. кровотечении
*Б. оперативном вмешательстве
В. малых дозах ионизирующей радиации
Г. интенсивной мышечной работе
Д. всех перечисленных состояниях
34. В процессах гемостаза тромбоциты выполняют функцию:
А. ангиотрофическую
Б. адгезивную
В. коагуляционную
Г. агрегационную
*Д. все перечисленные функции
35. В тромбоците различают следующие зоны:
А. примембранный слой (гликокаликс)
Б. двухслойную мембрану
В. гель-зону
Г. зону органелл
*Д. все перечисленное верно
36. Механизм возникновения лекарственных тромбоцитопений:
А. иммунный
Б. токсический
В. торможение созревания мегакариоцитов в костном мозге
*Г. все перечисленные механизмы
Д. ни один из перечисленных механизмов
37. Тромбоцитопения при миелопролиферативных заболеваниях может быть любой из перечисленных, кроме:
А. опухолевой
*Б. реактивной
В. иммунной
Г. лекарственной
Д. токсической
38. Тромбоцитопения характерна для любого из перечисленных заболеваний, кроме:
А. аутоиммунной тромбоцитопении
Б. апластических процессов
В. пароксизмальной ночной гемоглобинурии
*Г. геморрагической тромбоцитемии
Д. всех перечисленных случаев
39. Механизм тромбоцитоза при метастазах рака в костный мозг:
*А. реактивный
Б. опухолевый
В. иммунный
Г. синдром занятого места (вытеснение)
Д. возможен любой из перечисленных вариантов
40. Тромбоцитопения характерна для:
А. краснухи новорожденных
Б. лучевой болезни
В. ДВС-синдрома
Г. ВИЧ-инфекции
*Д. все перечисленное верно
ДВС-синдром - синдром диссемини-рованного внутрисосудистого свертывания крови.
ВИЧ-инфекция – инфекция вируса иммунодефицита человека.
41. Основную массу тромбоцитов периферической крови здоровых людей составляют:
А. юные
*Б. зрелые
В. старые
Г. формы раздражения
Д. регенеративные
42. Повышение количества тромбоцитов наблюдается при любом из перечисленных заболеваний, кроме:
А. начального периода хронического миелолейкоза
Б. миелофиброза
В. эритремии
*Г. В12-дефицитной анемии
Д. всех перечисленных состояниях
43. Выраженная тромбоцитопения наблюдается при:
А. лучевой болезни
Б. дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты
В. апластических анемиях
Г. остром лейкозе
*Д. всех перечисленных заболеваниях
44. В периферической крови макро- и мегалотромбоциты обнаруживаются при:
А. синдроме Бернара-Сулье
Б. тромбоцитопатической тромбоцитопении Квика-Хассея
В. синдроме Мея-Хеглина
Г. синдроме серых пластинок
*Д. всех перечисленных состояниях
Хим. Состав мочи
71. Все 3 порции мочи при 3-х стаканной пробе мутные, причем последняя мутнее первой. Это свидетельствует о:
А. цистите
*Б. остром гломерулонефрите
В. пиелонефрите
Г. мочекаменной болезни
Д. все перечисленное возможно
72. Увеличение ночного диуреза называется:
А. нолиурией
Б. олигурией
В. анурией
Г. полакизурией
*Д. никтурией
73. Максимальная канальцевая секреция исследуется с помощью:
А. максимальной реабсорбции глюкозы
Б. пробы Зимницкого
*В. пробы с краской фенол-рот
Г. пробы Нечипоренко
Д. клиренса креатинина
74. При заболеваниях почек с преимущественным поражением клубочков отмечается:
А. нарушение концентрационной способности почек
*Б. снижение фильтрации
В. нарушение реабсорбции
Г. нарушение секреции
Д. нарушение всех перечисленных функций
75. Для определения относительной плотности мочи на каждые г/л белка используют коэффициент поправки:
*А. 0,001
Б. 0,002
В. 0,004
Г. 0,005
Д. 0,010
76. Относительную плотность мочи значительно повышает:
А. билирубин
Б. белок
В. соли
*Г. глюкоза
Д. слизь
77. При нефротическом синдроме реакция мочи:
*А. кислая
Б. щелочная
В. слабо-кислая
Г. нейтральная
Д. слабо-щелочная
78. При приеме амидопирина цвет мочи:
А. зеленый
Б. зеленовато-желтый
*В. красный
Г. синий
Д. белый
79. Много почечного эпителия в осадке мочи наблюдается при:
А. цистите
Б. пиелите
*В. нефротическом синдроме
Г. уретрите
Д. простатите
80. На основании пробы Зимницкого можно судить о:
А. клиренсе эндогенного креатина
Б. реабсорбции калия
В. клиренсе инулина
*Г. концентрационной способности почек
Д. синтезе ренина
81. В осадке мочи нейтрофильные гранулоциты преобладают при:
А. инфекционных заболеваниях почек
Б. неинфекционных заболеваниях почек
В. опухолях почек
Г. мочекаменной болезни
*Д. всех перечисленных заболеваниях
82. К элементам осадка мочи только почечного происхождения относятся:
А. эритроциты
Б. лейкоциты
*В. цилиндры
Г. плоский эпителий
Д. все перечисленное
83. Определение относительной плотности мочи дает представление о:
А. выделительной функции почек
*Б. концентрационной функции
В. фильтрационной функции
Г. всех перечисленных функциях
Д. ни одной из перечисленных
84. Относительная плотность мочи при пробе Фольгарда 1032-1040 г/мл:
*А. это норма
Б. это патология значения не имеет
В. это параметр диагностический
Г. таких значений не бывает
Д. все перечисленное верно
85. Относительная плотность утренней порции мочи в норме составляет в среднем:
А. 1,000
Б. 1,004
В. 1,010
*Г. 1,015
Д. 1,040
86. Мутность мочи при остром нефрите связана с наличием:
А. солей
*Б. эритроцитов
В. лейкоцитов
Г. эпителия
Д. бактерий
87. Относительная плотность мочи у детей в первый год жизни составляет:
А. 1002-1017
Б. 1011-1025
В. 1012-1020
Г. 1025-1030
*Д. 1002-1030
88. Цилиндрурия (3-5 цилиндров в поле зрения) наблюдается при:
*А. нефрите, нефрозе
Б. гепатите
В. цистите
Г. сахарном диабете
Д. уретрите
89. Реакция мочи бывает кислой при следующих заболеваниях, кроме:
А. цистита
Б. острого нефрита
*В. диабетической комы
Г. застойной почки
Д. острой почечной недостаточности
90. Низкая концентрационная способность почек отмечается во всех порциях мочи при проведении пробы Зимницкого в случае:
А. опухоли почек
Б. почечно-каменной болезни
*В. хронической почечной недостаточности
Г. туберкулезе
Д. пиелите
91.Олигурия характерна для:
A. пиелонефрита
Б. нефротического синдрома
*В. сахарного диабета
Г. простатита
Д. цистита
92.В моче больных острым гломерулонефритом наблюдается:
A. лейкоцитурия
Б. переходной эпителий
В. много солей мочевой кислоты
Г. глюкозурия
*Д. гематурия
93.Изоcтенурия может отмечаться при:
A. пиелонефрите
Б. сахарном диабете
*В. остром нефрите
Г. хронической почечной недостаточности
Д. сморщенной почке (нефросклерозе)
94. При реальной глюкозурии почечный порог:
A. повышен
Б. понижен
В. не изменен
Г. значительно увеличен
*Д. правильного ответа нет
95.Наличие кетоновых тел в моче при сахарном диабете характеризует:
A. тяжесть заболевания
*Б. эффективность терапии
В. длительность болезни
Г. степень поражения почек
Д. выраженность ангиопатии
96.Кетоновые тела в моче обнаруживают при:
*A. остром нефрите
Б. мочекаменной болезни
В. хронической почечной недостаточности
Г. туберкулезе почек
Д. сахарном диабете
97.Какое из ниже указанных состояний наблюдается у больных сахарным диабетом:
A. лейкоцитурия
Б. полиурия
В. анурия
*Г. никтурия
Д. изостенурия
98.Какой из физических показателей мочи изменяется значительно в моче больных сахарным диабетом при появлении в ней глюкозы:
A. суточный диурез
*Б. относительная плотность
В. цвет
Г. прозрачность
Д. рН
99.Выберите пробы определения сахара в моче:
A. проба Розина
*Б. проба Гайнеса
В. нотатиновая проба
Г. проба Гаррисона
Д. ответ верен в позиции Б,В
100.Гипертонический нефросклероз сопровождается:
A. гематурией
Б. гемаглобинурией
В. протеинурией
Г. изменение цветности мочи
*Д. все выше перечисленное верно
111.Для острой почечной недостаточности характерно:
A. увеличение суточного диуреза
Б. уменьшение или полное прекращение выделения мочи
*В. преобладание ночного диуреза
Г. частое мочеиспускание
Д. болезненное мочеиспускание
112.Пиурия характерна для:
A. хронического нефрита
*Б. пиелонефрита
В. нефротического синдрома
Г. острой почечной недостаточности
Д. хронической почечной недостаточности
113.Причиной вторичной реальной глюкозурии является нарушение:
A. реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах
*Б. фильтрация глюкозы через неповрежденный почечный фильтр
В. реабсорбции глюкозы в дистальных канальцах
Г. секреции глюкозы почечным эпителием
Д. все перечисленное верно
114.Между количеством глюкозы в моче и степенью полиурии:
A. существует параллелизм
Б. не существует параллелизм
*В. имеется обратная зависимость
Г. все перечисленное верно
Д. правильного ответа нет
115.Моча приобретает фруктовый запах при:
A. пиелонефрите
*Б. диабетической коме
В. застойной почке
Г. нефротическом синдроме
Д. цистите
116.Какое из ниже указанных состояний наблюдается у больных сахарным диабетом:
*A. лейкоцитурия
Б. полиурия
В. анурия
Г. никоурия
Д. изостенурия
117.Назовите кетоновые тела снижающие рН мочи у больных сахарным диабетом:
A. ацетон
*Б. ацетонуксусная кислота
В. β-гидроксимасляная кислота
Г. пировиноградная кислота
Д. ответ верен в позиции Б,В
118.Какой из физических показателей мочи изменяется значительно при появлении в ней кетоновых тел:
A. цвет
Б. прозрачность
В. запах
Г. рН
*Д. относительная плотность
119.Выберите пробу определения кетоновых тел в моче:
A. проба Розина
*Б. проба Богомолова
В. проба Гайнеса
Г. проба Ланге
Д. йодная проба
120.Диабетический нефросклероз сопровождается:
A. глюкозурией
Б. кетонурией
В. протеинурией
Г. гематурией
*Д. все перечисленное верно
121. Нормальная суточная экскреция эритроцитов с мочой по методу Каковского-Аддиса допускается до:
*А. 1 млн
Б. 2 млн
В. 3 млн
Г. 4 млн
Д. 10 млн
122. Выявление единичных, неизмененных лейкоцитов и эритроцитов характерно для:
А. острой недостаточности почек
*Б. нормальной мочи
В. пиелонефритов
Г. циститов
Д. уретритов
123. В осадке мочи нейтрофильные гранулоциты преобладают при:
А. инфекционных заболеваниях почек
Б. неинфекционных заболеваниях почек
В. опухолях почек
Г. мочекаменной болезни
*Д. всех перечисленных заболеваниях
124. Диагностического значения не имеют единичные в препарате:
А. зернистые цилиндры
Б. восковидные цилиндры
*В. гиалиновые цилиндры
Г. эритроцитарные цилиндры
Д. лейкоцитарные цилиндры
125. Наличие жироперерожденных клеток почечного эпителия свидетельствует о:
А. остром нефрите
*Б. липоидном нефрозе
В. Амилоидозе
Г. пиелонефрите
Д. всех перечисленных заболеваниях
126. Выявление единичных лейкоцитов и эритроцитов свидетельствует о:
А. отсутствии отклонений от нормы
Б. о нефротическом синдроме
*В. поражении почек при амилоидозе
Г. пиелонефрите
Д. уретрите
127. Эритроцнтарные цилиндры встречаются при следующих заболеваниях, кроме:
А.острого нефрита
Б .травмы почек
*В .амилоидоза почек
Г .инфаркта почек
Д. все ответы неверны
128. Появление в поле зрения 1 – 2 лейкоцитов это:
А. лейкоцитурия
*Б. норма
В. цистит
Г. полилейкоцитоурия
Д. уретрит
129. Много почечного эпителия в осадке мочи наблюдается при:
А. цистите
Б. пиелите
*В. нефротическом синдроме
Г. уретрите
Д. простатите
130. Диагноз лейкоплакии мочевого пузыря ставится на основании обнаружения в моче:
А. переходного эпителия
Б. плоского эпителия
В. почечного эпителия
Г. эритроцитов и лейкоцитов
*Д. пластов ороговевшего плоского эпителия
131. Нормальное количество эритроцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:
*А. 1 тыс.
Б. 4 тыс
В. 6 тыс
Г. 10 тыс
Д. 40 тыс.
132. Нормальное количество лейкоцитов в 1 мл мочи по методу Нечипоренко составляет до:
А. 1 тыс.
*Б. 2 тыс.
В. 4 тыс.
Г. 8 тыс.
Д. 10 тыс.
133. Обнаружение в осадке мочи большого количества цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов наблюдается:
А. у здорового человека
Б. у больных остром нефрите
*В. у больных сифилисом
Г. при гипертрофии простаты
Д. у больных почечнокаменной болезнью
134. Появление в поле зрения 20 лейкоцитов характерно для:
А. мочи здорового человека
*Б. лейкоцитурии
В. закупорке мочевыводящих путей
Г. цистите
Д. уретрите
135. Синдром цилиндрурии характерен для:
А. почечнокаменной болезни
Б. нормальной мочи
*В. почечной протеинурии
Г. цистита
Д. простатита
136. Жировые цилиндры встречаются при:
А. остром нефрите
Б. почечном кровотечении
В. амилоидозе почки
Г. пиелонефрите
*Д. липоидном нефрозе
137. Форма эритроцитов, обнаруживаемых в моче, зависит от:
А заболевания почек
Б. насыщенности эритроцитов кислородом
В. относительной плотности мочи
Г. насыщенности эритроцитов гемоглобином
*Д. всех перечисленных факторов
138. Цилиндрурия (3-5 цилиндров в поле зрения) наблюдается при:
*А. нефрите, нефрозе
Б. гепатите
В. цистите
Г. сахарном диабете
Д. уретрите
139. Гиалиновые цилиндры встречаются при:
А. небольшой протеинурии
Б. гломерулонефрите
В. цистите
Г. мочекаменной болезни
*Д. всех перечисленных патологиях
140. Гематурия с преобладанием измененных эритроцитов характерна для:
А. острого нефрита
Б. хронического гломерулонефрита
В. очагового нефрита
Г. инфаркта почки
*Д. для всех перечисленных патологий
141. Общая кислотность желудочного содержимого складывается из:
А. свободной соляной кислоты
Б. свободной и связанной соляной кислоты
В свободной соляной кислоты и кислотного остатка
*Г. свободной соляной кислоты, связанной соляной кислоты и кислотного остатка
Д. кислых продуктов органической природы
142. Связанную соляную кислоту как отдельный показатель оттитровывают в присутствии:
А фенолфталеина
Б. диметиламидоазобензола
В. ализаринсульфоновокислого натра
Г. любого из перечисленных веществ
*Д. соляную кислоту, связанную с белком, оттитровывать нельзя
143. Концентрация пепсина в желудочном соке по Туголукову при базальной секреции:
А. 0 - 0,1 г/л
*Б. 0-0,21 г/л
В. 0,1 - 0,3 г/л
Г. 0,5 - 0,65 г/л
Д. свыше 0,65 г/л
144. Для стимуляции секреции желудочного сока используются энтеральные раздражители:
А. капустный завтрак
Б. завтрак Боаса-Эвальда (белый хлеб)
В. спиртовая проба
Г. мясной бульон по Зимницкому
*Д. все перечисленное верно
145. Значительное снижение кислотности характерно для:
*А. хронического атрофического гастрита
Б. раздраженного желудка
В. гиперацидного гастрита
Г. рубцово-язвенного сужения привратника
Д. всего перечисленного
146. Кислотный остаток желудочного сока составляют:
А. молочная кислота
Б. молочная, масляная, валериановая, уксусная и другие органические кислоты
*В. органические кислоты и кислореагирующие фосфаты
Г. соляная кислота
Д. все перечисленное
147. На нарушение эвакуаторной функции желудка указывает наличие в желудочном соке:
А. мышечных волокон
Б. палочек молочнокислого брожения
В. непереваренной клетчатки
Г. жира
*Д. всего перечисленного
148. Термин "ахилия" означает отсутствие:
А. свободной соляной кислоты
Б. свободной и связанной соляной кислоты
*В. свободной, связанной соляной кислоты и пепсина
Г. пепсина
Д. правильного ответа нет
149. Нормальные показатели кислотности желудочного сока в ммоль/л:
*А. общая кислотность - 60, свободная HCl - 40, связанная HCl - 15, кисл.остаток - 5
Б. общая кислотность - 80, свободная HCl - 40, связанная HCl - 0, кисл.остаток - 40
В. общая кислотность - 8, свободная HCl - 4, связанная HCl - 0, кисл.остаток - 4
Г общая кислотность - 70, свободная HCl - 50, связанная HCl - 15, кисл.остаток - 5
Д. общая кислотность - 40, свободная HCl - 5, связанная HCl - 10, кисл.остаток - 25
150. О секреторной функции желудка судят по :
А. "остатку", извлеченному через 25 минут после подачи капустного завтрака
*Б. часовому напряжению секреции
В. количеству желудочного сока натощак
Г. все ответы правильные
Д. все ответы неправильные
151. Золотисто-желтый и темно-коричневый цвет желчи обусловлен наличием:
*А. прямого билирубина
Б. желчных кислот
В. холестерина
Г. всех перечисленных компонентов
Д. правильного ответа нет
152. Причиной увеличения объема пузырной желчи может явиться:
*А устранение препятствия к оттоку пузырной желчи
Б. атония желчного пузыря
В. цирроз печени
Г. инфекционный гепатит
Д. все перечисленное верно
153. Цитологическое исследование нативного препарата, приготовленного из слизи, обнаруженной в желчи, проводят:
А.через 20-30 минут
Б. через 2-3 часа
В. через 5-10 минут
*Г. немедленно
Д. правильного ответа нет
154. Помутнение желчи может быть вызвано наличием в ней примеси:
А. хлопьев слизи
Б. желудочного сока
В. содержимого тонкой кишки
*Г. все ответы правильные
Д. все ответы неправильные
155. Удлинение II фазы при многомоментном зондировании двенадцатиперстной кишки может свидетельствовать о:
А. болезни Боткина
*В. гипертонусе сфинктера Одди
Д. потере желчным пузырем способности концентрировать желчь
Б. гемолитической анемии
Г. дискинезии желчного пузыря
156.Выберите правильное продолжение фразы: «Желудочная секреция…..:
А. обычно уменьшается у больных с язвенной болезнью желудка
Б. увеличивается при ахилии
В. обычно не усиливается антихолинэргическими средствами
*Г. исследуется инъекцией пентагастрина
Д. пепсина, так же как и соляной кислоты, уменьшается гистамином
157. К средствам, усиливающим образование желчи, относят вещества:
А. дехолин
Б. аллохол
В. холензима
*Г. ответ верен в позициях А, Б, В
Д. ксилит
Лабораторная диагностика
1. Гемоглобин можно определять методом:
А. поляриметрия
Б. газометрии
В. гемиглобинцианидным
*Г. всеми перечисленными методами
Д. ни один из перечисленных
2. Наиболее точным и практически приемлемым методом определения содержания гемоглобина в крови является:
А. метод Сали
Б. метод с 0,5 % р-ром аммиака по оксигемоглобину
*В. гемиглобинцианидный метод
Г. газометрический метод по насыщению крови газом (02, СО) -
Д. определение кол-ва железа в молекуле НЬ
3. Увеличение гемоглобина в крови наблюдается при:
*А. первичных и вторичных эритроцитозах
Б. мегалобластных анемиях
В. гемоглобинопатиях
Г. гипергидратации
Д. все перечисленное верно
4. Молекула гемоглобина состоит из:
А. протопорфирина и железа
Б. порфирина и железа
*В. гема и глобина
Г. глобина и железа
Д.протопорфирина и глобина
5. Гем представляет собой соединение железа с:
*А. протопорфирином IX
Б. копропорфирином
В. белком
Г. порфирином и белком
Д. протопорфирином X
6. Белковой частью гемоглобина является:
А. альбумин
Б. трасферрин
В. церулоплазмин
*Г. глобин
Д. гаптоглобин
7. У взрослого человека можно получить методом электрофореза виды гемоглобинов :
А. Нb Н и Нb Р
*Б. Нb А, Нb А-2, Нb Р
В. Нb А, Нb Е
Г. Нb 3, Нb А, Нb Р
Д. Нb А, Нb D, Нb S
8. Основным типом гемоглобина взрослого человека является :
А. Нb Р
Б. Нb F
*В. Нb А
Г. Нb S
Д. Нb D
9. Патологическим типом гемоглобина не является:
*А. НbF
Б. НbS
В. НbМ
Г. Нb С
Д. все перечисленное
10. К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества, кроме:
А. оксигемоглобина
*Б. оксимиоглобина
В. сульфогемоглобина
Г. метгемоглобина
Д. карбоксигемоглобина
11. В гемограмме: гемоглобин 100г/л; эритроцитов 3,4х1012/л; лейкоцитов 36х109/л; бластных клеток 42%; миелоциты 5%; метамиелоциты 1%; палочкоядерных 2%; сегментоядерных 0%; лимфоцитов 12%; моноцитов 8%. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза:
А. начальной
Б. развернутой
В. обострения
*Г. бластного криза
Д. ни одной из перечисленных
12. В гемограмме: гемоглобин 110 г/л; эритроцитов 3,7х1012/л; лейкоцитов 250х109/л; миелобласты 4%; промиелоциты 2%; миелоциты 22%; метамиелоциты 7%; палочкоядерные 16%; сегментоядерные 35%; эозинофилы 5%; базофилы 2%; лимфоциты 4%; моноциты 3%; эритробласты 2 на 100 лейкоцитов. Эта гемограмма характерна для стадии хронического миелолейкоза:
А. начальной
*Б. развернутой
В. обострения
Г. бластного криза
Д. ни одной из перечисленных
13. Гиперлейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз, умеренная нормохромная анемия, в костном мозге до 70% лимфоцитов характерно для:
А. острого лейкоза
*Б. хронического лимфо лейкоза
В. лимфогранулематоза
Г. миеломной болезни
Д. хронического моноцитарного лейкоза
14. Выраженная анемия, лейкопения, нейтропения, единичные плазматические клетки в периферической крови, плазмоцитоз в костном мозге. Цитологическая картина характерна для:
А. острого лейкоза
Б. хронического миелолейкоза
*В. миеломной болезни
Г. хронического лимфо лейкоза
Д. лимфогранулематоза
15. Лейкоцитоз за счет незрелых гранулоцитов, миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов характерен для:
А. острого лейкоза
*Б. хронического миелолейкоза
В. эритремии
Г. хронического моноцитарного лейкоза
Д. всех перечисленных заболеваний
16. Диагностика алейкемических форм острого лейкоза проводится по:
А. мазку периферической крови
*Б. трепанобиопсии подвздошной кости
В. пунктату лимфоузла
Г. цитохимическому исследованию
Д. всеми перечисленными методами
17. Для установления варианта острого лейкоза наибольшее значение имеет:
А. мазок периферической крови
Б. пунктат костного мозга
В. трепанобиопсия подвздошной кости
*Г. цитохимический метод
Д. все перечисленное
18. Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является:
*А. миелопероксидаза
Б. гликоген
В. щелочная фосфатаза
Г. неспецифическая эстераза
Д. нет достоверного теста
19. Для острого монобластного лейкоза наиболее характерно цитохимическое определение:
А. гликогена
Б. миелопероксидазы
*В. неспецифической эстеразы, подавляемой NаF
Г. Липидов
Д. все способы равноценны
20. Под определением "клоновое" происхождение лейкозов понимают:
А. приобретение клетками новых свойств
Б. анаплазия лейкозных клеток
*В. потомство мутированной клетки
Г. разнообразие форм лейкозных клеток
Д. все перечисленное
Парапротеинемические гемобластозы.
21. Стволовая кроветворная клетка обладает:
А. полипотентностью - способностью к дифференцировке по различным линиям кроветворения
Б. цитохимической инертностью
В. свойством регулировать кроветворение
Г. способностью к самоподдержанию
*Д. всеми перечисленными свойствами
22. Стволовая клетка кроветворения в покое имеет морфологию:
*А. малого лимфоцита
В. моноцита
Б. бластной клетки
Г. фибробласта
Д. ни одного из перечисленных
23. Прогрессирующая иормохромная анемия, нормальное количество лейкоцитов, в лейкограмме миелобласты. В костном мозге большое количество эритробластов, мегалобластов, миелобластов. Гемограмма характерна для:
А. лимфогранулематоза
*Б. эритромиелоза
В. эритремии
Г. хронического миелолейкоза
Д. миеломной болезни
24. Для периферической крови при остром эритромиелозе характерны:
А. лейкопения
Б. анемия
В. Эритробластоз
Г. миелобластоз
*Д. все перечисленное
25. Для миелограммы при миелофиброзе характерны:
А. бластоз
Б. эритробластоз
*В. увеличение числа мегакариоцитов
Г. увеличение зрелых нейтрофилов
Д. снижение числа гранулоцитов
26. Клетки мегалобластического ряда отличаются от клеток эритробластического ряда:
А. большим размером
Б. отсутствием радиальной исчерченности ядра
В. обильной цитоплазмой
Г. ранней гемоглобинизацией цитоплазмы
*Д. всеми перечисленными признаками
27. Агранулоцитоз может развиваться при:
А. инфекционных заболеваниях
Б. аутоиммунных процессах
В. лучевой болезни
Г. алиментарно-токсической алейкии
*Д. все перечисленное верно
28. Агранулоцитоз может развиваться при:
А. коллагенозах
Б. сепсисе
В. медикаментозной терапии
Г. метастазах в костный мозг
*Д. всех перечисленных состояниях
29. При лучевой болезни в костном мозге отмечаются:
*А. уменьшение количества миелокариоцитов
Б. увеличение количества мегакариоцитов
В. изменение соотношения гранулоцитов и эритробластов
Г. расширение гранулоцитарного ростка
Д. эритробластоз
30. При острой лучевой болезни нарушается:
А, синтез факторов гемостаза
Б, проницаемость сосудистой сте