Антисептические средства(альдегиды, детергенты)

Детергенты-церигель, зел мыло

Катионные мыла, обладающие моющими и антисептич. Свойствами. Влияют на бактерии и грибы.

Применяют для обработки рук хирурга, операц. Поля и раневых поверхностей, стерилизации инструментов и аппаратуры, предметов ухода за больными.

Нельзя сочетать с анионными мылами,т.к. микробная активность падает, как и в присутствии орг. В-в

Детергенты-вещества, обладающ.поверхностной активностью. При прибавлении к воде изменяют ее поверхностное натяжение и тем самым способствуют очищению кожи и различн. предметов от жира и м/о, т.е. оказывают моющее д-е. При снижении поверхн. Натяжения нарушается тр-т ионов и в-в, необходимых для жизнед-ти кл.Снижается активность ферментных с-м м/о.

Альдегиды-формальдегид

Противомикробные и дезодорирующ. Св-ва. Применяется как дезинфецир. Средство, для обработки кожи при потливости, для дезинфекции инструментов, предметов ухода за больными. Под влиянием р-ра эпидермис уплотняется в связи с денатурацией белков и потоотделение снижается. Противомикр. Д-е на вегет. Формы и на споры.

Антисептические средства (группа фенола и соли тяжелых металлов).

Соли тяжелых металлов: -

Сулема (ртути дихлорид)

, тяжелый белый порошок, является весьма активным антисептическим средством и обладает высокой токсичностью. При работе с ним необходимо соблюдать большую осторожность.

Не следует допускать попадания препарата и его растворов в полость рта, на слизистые оболочки и кожу. Растворы могут всасываться и вызывать отравление. Применяют ртути дихлорид в растворах (1:1000 - 2:1000) для дезинфекции белья, одежды, для обмывания стен, предметов ухода за больными, для дезинфекции кожи. Употребляют также при лечении кожных заболеваний.

Мазь ртутная белая, применяется как антисептическое средство и противовоспалительное при заболеваниях кожи (пиодермия и др.).

Диоцид

, является хорошим моющим и антибактериальным средством. Обладает бактерицидной активностью в отношении различных бактерий и бактериальных спор, а также фунгистатической активностью в отношении грибков и плесени. Применяют в качестве стерилизующего средства для мытья рук хирургов перед операцией, холодной стерилизации аппаратуры (искусственного кровообращения), хирургических инструментов.

Серебра нитрат (ляпис)

- в небольших концентрациях оказывает вяжущее и противовоспалительное действие, в более крепких растворах - прижигает ткани, бактерициден. Применяют наружно при эрозиях, язвах, избыточных грануляциях, остром конъюнктивите. При хроническом гастрите назначают внутрь в виде раствора или пилюлях. Для профилактики бленнореи новорожденным сразу после рождения закапывают в глаза 2 % раствор нитрата серебра.

Колларгол, серебро коллоидальное.

Применяют для промывания гнойных ран (0,2-1 %), для промывания мочевого пузыря при циститах (1-2 %), гнойных конъюнктивитах и бленнорее.

Меди сульфат (медный купорос, медь сернокислая)

, синие кристаллы, легко растворимы в воде. Применяют как антисептическое средство при конъюнктивитах, для промываний при уретритах и вагинитах (0,25%). При ожогах кожи фосфором обильно смачивают обожженный участок 5 % раствором сульфата меди. При отравлении белым фосфором, принятым внутрь, назначают 0,3-0,5 г меди сульфата на 1/2 стакана теплой воды и промывание желудка 0,1 % раствором.

Пластырь свинцовый простой

, содержит в равных количествах смесь окиси свинца, свиного жира и масла подсолнечного с добавлением воды до образования пластической массы. Применяют при гнойно-воспалительных процессах кожи, фурункулах, карбункулах.

Цинка окись

, применяют наружно как вяжущее и дезинфицирующее средство при кожных заболеваниях.

Мазь цинковая, состав: окись цинка 1 часть, вазелина 9 частей.

Паста Лассара, содержит: кислоты салициловой 2 части, цинка окиси и крахмала по 25 частей, вазелина 48 частей.

Гальманин, содержит: салициловой кислоты 2 части, окиси цинка 10 частей, талька и крахмала по 44 части. Применяют при потливости ног.

Неоанузол, свечи, состав: нитрат висмута, йод, танин, окись цинка, резорцин, синь метиленовая, жировая основа. Применяют при трещинах и геморрое заднего прохода.

ФЕНОЛЫ И ИХ ПРОИЗВОДНЫЕ. По физическим свойствам большинство фенолов - бесцвет­ные кристаллические вещества, реже - жидкости с резким ха­рактерным запахом. Получают фенолы из каменноугольных смол или синтетически из бензола. Механизм антимикробного действия сложный. Растворяясь в липидах, нарушают процессы всасывания и выделения у микробных клеток, блокируют многие ферменты, нарушают синтез белков в микробных клетках и паразитах. Почти ана­логично (но несколько слабее) действуют на клетки макроор­ганизма.

Фенол (кислота карболовая) - Phenolum. Получают при перегонке камен­ноугольного дегтя. Бесцветные длинные тонкие игольчатые кристаллы или бесцветная кристаллическая масса со своеобраз­ным запахом. На воздухе постепенно розовеет. Растворим в воде (1:20), спирте, эфире, жирных маслах. Действует сильно бактерицидно на многие вегетативные формы микроорганизмов, но слабее - на споры. Добавление хлорида натрия и кислот и повышение температуры растворов усиливают антимикробный эффект. При нанесении на кожу и слизистые оболочки 2-3%-ные растворы действуют раздражаю­ще, а затем анестезирующе. В более высоких концентрациях вызывают некроз тканей. (Служит эталонным препаратом для дезинфектантов и анти­септиков. Активность их определяют по фенольному коэффициенту (отношение концентрации фенола к концентрации изучаемого препарата, в которых оба вещества вызывают одинаковый противомикробный эффект). Хорошо всасывается слизистыми оболочками и кожей и может вызвать отравление, сопровождающееся вначале возбуж­дением, а затем угнетением центров продолговатого мозга. При отравлении в подострой форме также вначале бывают возбуж­дение, диарея, учащение пульса, дыхания, затем — падение кро­вяного давления, судороги, кома и летальный исход. Особенно чувствительны к фенолу кошки. При отравлении применяют промывание желудка, глауберову соль, известковую воду, жженую магнезию, белковые препараты и симптоматические сред­ства. Используютдля дезинфекции животноводческих помещений, сточных ям, для обеззараживания инструментов, предметов ухода и кожи животных на месте инъекции. Используют в качестве консервантов сывороток, вакцины и патологического материала (0,1—0,5%-ный раствор).

Креолин - Creolinum. Маслянистая жидкость, образующая с водой (1:20) стойкие эмульсии молочного или молочно-серого цвета. Применяютдля дезинфекции и дезинсекции, с профилакти­ческой и лечебной целями назначают при чесотке овец (купка в ваннах), как антисептическое и противобродильное средство при атониях и вздутиях желудка и кишечника. Можно использовать для обработки загрязненных ран.

Лизол - Lysolum. 50%-ный раствор очищенного крезола в калийном мыле. Прозрачная маслянистая жидкость красновато-бурого цвета. Хорошо смешивается с водой, спиртом, глицерином, об­разуя мылящиеся растворы. Обладает антимикробным, противо­воспалительным и дезодорирующим, а при приеме внутрь противобродильным действием. Применяют в качестве антисептика для обработки рук, опера­ционного поля, инструментария. Используют для дезинфекции кормушек, стойл, денников и для борьбы с вшами и блохами, обтирая кожный покров. В акушерской практике применяют для дезинфекции родовых путей после удаления последа и при вос­палении слизистых оболочек различной патологии. Внутрь на­значают в форме болюсов.

Фенилсалицилат - Fenylsalycilatum (салол). Фениловый эфир салициловой кис­лоты. Белый кристаллический порошок или мелкие бесцветные кристаллы со слабым запахом. Практически нерастворим в воде, растворим (1:10) в спирте и растворах едких щелочей. В щелочной среде кишечника распадается на салициловую кислоту и фенол, оказывающие антимикробное, противобродильное и про­тивовоспалительное действие. Частично выделяются почками и дезинфицируют мочевые пути. Применяют внутрь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевых путей в форме порошка и таблеток в сочетании с другими препаратами.

Деготь березовый – Pix liquida. Продукт сухой перегонки наружной части коры (отборной бересты) березы. Густая маслянистая неклейкая жидкость со специфическим нерезким запахом, черного цвета. Смешивается с эфиром, хлороформом, растворяется в растворах едких щелочей. Содержит фенол, толуол, ксилол, смолы и другие вещества. Действует дезинфицирующе, инсектицидно, местно-раздражающе, противовоспалительно и противобродильно. Уси­ливает рост эпителия и заживление ран. Применяютнаружно для лечения кожных заболеваний (экземы, лишая, чесотки, воспалений и т. д.) и поражений слизистых оболочек в виде мазей, линиментов и растворов. Назначают внутрь при атонии с тимпа­нией рубца, воспалении кишечника и др. Как составная часть деготь входит в состав линимента (мази) Вишневского и Вилькинсона и аэрозольных баллонов.

Линимент Вишневского – Linimentum Vischnevsky. Состав: дегтя 3 части, ксероформа 3, масла касторового 94 части.

Мазь Вилькинсона – Unguentum Vilcinsona. Состав: дегтя 15 частей, кальция карбона­та (мела осажденного) 10, серы очищенной 15, мази нафталан­ной 30, мыла зеленого 30, воды 4 части.

Ихтиол - Ichthyolum. Черно-бурая сиропообразная жидкость. Растворим в воде, глице­рине, частично - в спирте. Несовместимв растворах с йодистыми солями, алкалоидами и солями тяжелых металлов. Действует противовос­палительно, местнообезболивающе, антисептически, противо­бродильно и противопаразитарно. Ускоряет регенерацию по­врежденной ткани. Применяют наружно при повреждениях кожи и слизистых оболочек (ожоги, воспаления, экземы и т. д.), невралгиях, артри­тах в виде мази или водно-спиртовых и глицериновых примочек и втираний. Внутрь назначают при острой тимпании рубца, ме­теоризме, воспалениях желудочно-кишечного тракта. Широко используют при заболеваниях родовых путей в форме растворов или свечей. Рекомендуют в качестве кровоостанавливающего средства (2%-ный раствор внутривенно) и при многих других патологических состояниях (эймериоз овец, поедание шерсти яг­нятами, при телязиозе крупного рогатого скота, промывание глаз и т. д.).

Парафин твердый (керезин) – Paraffinum solidum. Получают при переработке нефти и сланце­вого масла. Белая полупросвечивающаяся масса кристаллической структуры без запаха и вкуса, слегка жирная на ощупь. Нерас­творим в воде, спирте, легко растворим в эфире, хлороформе, бензине. Температура плавления 50- 57 °С. В связи с большой теплоемкостью и низкой теплопроводнос­тью применяют для лечения теплом при невралгиях, невритах и т. д. в виде парафиновых лепешек. Используют как основу для мазей.

Озокерит медицинский – Ozokeritum medicinalis. Воскообразная масса темно-коричне­вого цвета нефтяного происхождения. Содержит парафин, минеральные масла, смолы и другие вещества. Растворяется в бензи­не, скипидаре керосине, смешивается с растительными и мине­ральными маслами, парафином. Применяют, как и парафин.

Ваготил - Vagotil. 36%-ный водный раствор. Действует местно бактерицидно и трихомонацидно; губитель­но влияет на патогенную флору влагалища, оказывает местное сосудосуживающее действие, ускоряет эпителизацию при эрози­ях шейки матки. Применяют местно (в виде смазываний, тампонов) при эрози­ях шейки матки и влагалища и воспалительных заболеваниях родовых путей. Используют для ускорения эпителизации длительно не зажи­вающих язв конечностей и других участков тела