ЧСС менее 80 в мин, стабилизация АД
Увеличение массы тела
Данные лабораторных методов исследования - нормальный уровень Т3,Т4, ТТГ
Данные функциональных методов исследования: нормализация основного обмена, времени рефлекса ахиллова сухожилия
все ответы правильные
правильно все, кроме 1
3. Показаниями к проведению общей анестезии при вмешательствах на щитовидной железе являются
Токсический зоб, эктопическая (загрудинная, внутригрудная) локализация зоба, мультинодозный зоб, зоб, вызывающий компрессию органов шеи, рак щитовидной железы,
Детский возраст
Психическая неуравновешенность больных
Настойчивое желание больного оперироваться под общей анестезией
все ответы правильные
правильно все, кроме 4
4. В составе премедикации у больного с тиреотоксикозом
Необходимо усилить седативный компонент
обязательно использовать атропин
Необходимо исключить атропин
Правильно 1 и 3
правильно 1 и 2
5. Использование кетамина на индукцию анестезии у больных с тиреотоксикозом
Противопоказано
показано во всех случаях
6. Какой параметр необходимо мониторировать дополнительно у пациентов с тиреотоксикозом
центральное венозное давление
Температура тела
7. Какие специфические осложнения могут быть в послеоперационном периоде после вмешательства на щитовидной железе
гипертонический криз
Тиреотоксический криз
Паратиреоидная недостаточность
Правильно 2 и 3
все ответы правильные
8. Укажите специфические осложнения, обусловленные нарушением свободной проходимости дыхательных путей в раннем послеоперационном периоде после вмешательств на щитовидной железе, за исключением
подсвязочный отек гортани
гематомы, сдавливающие трахею
парез голосовых связок
Западение корня языка
9. Укажите признаки, отличающие тиреотоксический криз от синдрома злокачественной гипертермии
гипертермия, тахикардия, артериальная гипотензия, нарушения сознания (от возбуждения до комы)
Отсутствуют мышечная ригидность, рост КФК, лактат – ацидоз или дыхательный ацидоз
10. гипертермия, тахикардия, артериальная гипотензия, нарушения сознания (возбуждение → →делирий → кома)
11. Не дает мышечной ригидности, роста КФК, лактат – ацидоза или дыхательного ацидоза
12. Для одностороннего повреждения возвратного нерва при операциях на щитовидной железе характерными признаками являются:
Осиплый, афоничный голос, стридорозное дыхание, нарушение глотания
острая асфиксия, паралич голосовых связок и полное закрытие ими просвета трахеи
13. Для двухстороннего повреждения возвратного нерва при операциях на щитовидной железе характерными признаками являются:
осиплый, афоничный голос, стридорозное дыхание, нарушение глотания
Острая асфиксия, паралич голосовых связок и полное закрытие ими просвета трахеи
14. Укажите неверное утверждение относительно особенностей анестезии у больных с гипотиреозом:
Плановые операции при легкой форме гипотиреоза противопоказаны
Седативные препараты в состав премедикации не назначаются
В составе премедикации необходимо использовать Н2-гистаминоблокаторы и метоклопрамид (замедление эвакуации из желудка)
Препараты тиреоидных гормонов не отменяют до самой операции
15. Укажите какие гормоны синтезируются в коре надпочечников
Глюкокортикоиды, андрогены, минералокортикоиды
катехоламины
16. Укажите какие гормоны синтезируются в мозговом слое надпочечников
глюкокортикоиды, андрогены, минералокортикоиды
Катехоламины
17. Укажите основные физиологические эффекты альдостерона
Усиливает реабсорбцию натрия в почечных канальцах, стимулирует экскрецию ионов калия и протонов.
Способствует увеличению объема внеклеточной жидкости, развитию гипокалиемии и метаболического алкалоза
восстанавливает чувствительность адренорецепторов гладкой мускулатуры бронхов и сосуды к катехоламинам
все ответы правильные
Правильно все, кроме 3
18. Укажите основные физиологические эффекты глюкортикоидов
стимулируют глюконеогенез, угнетают периферическую утилизацию глюкозы
Восстанавливают чувствительность адренорецепторов гладкой мускулатуры бронхов и сосуды к катехоламинам