Синдром повреждения. открытые повреждения мягких тканей. механические повреждения костей, суставов и внутренних органов

1. Приоритетная проблема пациента с термической травмой

а) чувство одиночества

б) слабость

в) боль в области ожоговой раны

г) чувство страха манипуляций

2. Независимое действие медицинской сестры в стационаре в связи с болью

у пациента при термической травме

а) введение 50% раствора анальгина

б) создание удобного положения в постели

в) применение ванночки с раствором перманганата калия

г) применение внутрь анальгетиков

3. При осмотре пациента с тяжелой термической травмой медицинская сестра

в первую очередь оценит

а) общее состояние пациента

б) состояние непораженной кожи и слизистых

в) положение в постели

г) температуру тела пациента

4. При проблеме "дефицит самостоятельных движений" у пациента с переломом костей предплечья после снятия гипсовой повязки медсестра запланирует

а) проветривание палаты

б) наблюдение за артериальным давлением и пульсом

в) проведение ЛФК по назначению врача

г) контроль диуреза

5. Психологическая проблема пациента с травмой

а) дефицит знаний о рациональной лечебной схеме

б) дефицит самостоятельных движений

в) недостаточная самогигиена

г) нарушение целостности кожного покрова

6. Физиологической проблемой пациента с открытым переломом костей не является

а) дефицит досуга

б) риск возникновения кровотечения

в) высокий риск инфицирования

г) хроническая боль

7. Взаимозависимое действие медсестры у пациента с переломом костей левого предплечья

а) обучение пациента специальному комплексу ЛФК и самомассажа

б) профилактика пролежней

в) помощь в осуществлении санитарно-гигиенический мероприятий

г) удовлетворение интеллектуальных потребностей пациента

8. Неотложное независимое действие медсестры у пациента с вывихом

а) вправление вывиха

б) новокаиновая блокада

в) транспортная иммобилизация

г) тепловые процедуры

9. Фактор риска, не осложняющий процесс заживления раны у пациента

а) окружающая среда

б) нарушение гормонального равновесия

в) утомление

г) хроническое заболевание сосудов (общий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно)

10. Приоритетная проблема пациента с обширным ранением мягких тканей

а) расстройство схемы тела

б) чувство беспомощности

в) острая боль

г) лихорадка

11. Приоритетная проблема пациента с ранением на этапе неотложной помощи:

а) кровотечение

б) дефицит движения

в) дефицит самоухода

г) угроза инфицирования

12. Взаимозависимое с врачом вмешательство медсестры у пациента с ранением

а) выполнение инструментальной перевязки

б) придание пациенту удобного положения в постели

в) профилактика пролежней

г) смена повязок

13. Потенциальной проблемой пациента с аппаратным остеосинтезом по методу Илизарова не является

а) флегмона мягких тканей

б) остеомиелит

в) абсцесс мягких тканей

г) атрофия мышц

14. Абсолютный признак перелома костей

а) деформация сустава

б) деформация мягких тканей

в) отек

г) патологическая подвижность костных отломков

15. Признак, характерный только для перелома

а) кровоподтек

б) припухлость

в) крепитация костных отломков

г) нарушение функции конечности

16. Симптом, характерный только для вывиха

а) боль

б) гиперемия

в) нарушение функции

г) пружинящая фиксация

17. Патологическим называется вывих

а) врожденный

б) при травме

в) при разрушении кости

г) "застарелый"

18. Рана является проникающей, если

а) в ней находится инородное тело

б) повреждены только кожа и подкожная клетчатка

в) повреждены мышцы и кости

г) повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка (плевра, брюшина)

19. Чем опасны укушенные раны

а) заражением бешенством

б) заражением туберкулезом

в) большой кровопотерей

г) переломом костей

20. Определить последовательность оказания помощи при открытом переломе костей

1. наложить шину

2. зафиксировать шину к конечности повязкой

3. обеспечить обезболивание

4. остановить кровотечение

5. наложить асептическую повязку

6. отмоделировать шину

а) 4,3,5,6,1,2

б) 3,4,6,5,1,2

в) 5,3,6,4,2,1

г) 3,5,6,4,2,1

21. При сохраненной целостности кожи определяется локальная боль, крепитация и деформация конечности, можно предположить

а) повреждение связочного аппарата

б) ушиб мягких тканей

в) вывих

г) закрытый перелом

22. Абсолютное укорочение конечности характерно для

а) растяжения связок

б) перелома костей

в) ушиба

г) разрыва суставной капсулы

23. Тепловые процедуры при ушибе мягких тканей назначают

а) на 2-3 сутки

б) сразу после травмы

в) через несколько часов

г) не назначают вообще

24. Определите последовательность оказания первой помощи при обширной ране

1. туалет раны, асептическая повязка

2. обезболивание

3. остановка артериального кровотечения

4. иммобилизация

а) 3,2,1,4

б) 2,3,1,4

в) 1,2,3,4

г) 4,3,2,1

25. Отличительный признак ожога II степени

а) гиперемия

б) боль

в) наличие пузырей или их остатков

г) отек тканей

26. При переломе костей предплечья шина накладывается

а) от лучезапястного сустава до верхней трети плеча

б) от лучезапястного до локтевого сустава

в) на место перелома

г) от кончиков пальцев до верхней трети плеча

27. В положении "лягушки" транспортируют пациентов с переломом

а) костей таза

б) позвоночника

в) бедра

г) костей стоп

28. Для транспортной иммобилизации при черепно-мозговой травме применяют шину

а) Белера

б) Дитерихса

в) Еланского

г) Виноградова

29. При повреждении шейного отдела позвоночника с целью транспортной иммобилизации используют

а) ватно-марлевые кольца Дельбе

б) ватно-марлевый воротник Шанца

в) шину Дитерихса

г) крестообразную повязку

30. К глубоким термическим ожогам относят ожоги степени тяжести

а) II

б) III В

в) III А

г) I

31. Причина ожогового шока

а) спазм сосудов кожи

б) психическая травма

в) боль и плазмопотеря

г) кровотечение

32. Степень отморожения можно определить

а) сразу после согревания

б) на 2-ой день

в) в дореактивном периоде

г) спустя несколько дней

33. Характерный признак отморожения II степени

а) некроз всей толщи кожи

б) образование пузырей

в) обратимая сосудистая реакция

г) мраморность кожи

34. Сотрясение головного мозга от ушиба мозга отличается

а) наличием "светлого промежутка"

б) отсутствием очаговой симптоматики

в) наличием повышенного АД

г) нарушением сна

35. Абсолютный симптом вывиха костей

а) отек

б) нарушение функции

в) боль

г) "пустой сустав"

36. Оптимальное обезболивание при оказании неотложной помощи пострадавшему с травматическим шоком

а) внутривенное введение тиопентала натрия

б) наркоз закисью азота

в) применение промедола

г) введение анальгина с димедролом

37. У детей наблюдаются, как правило, переломы

а) косые

б) по типу "зеленой веточки"

в) компрессионные

г) полные

38. Пациента с инородным телом дыхательных путей следует транспортировать в положении

а) лежа на животе

б) лежа на спине

в) сидя или полусидя

г) лежа с опущенной головой

39. Характерный признак сдавления головного мозга

а) однократная рвота

б) менингиальные симптомы

в) "светлый промежуток"

г) кратковременная потеря сознания сразу после травмы

40. Типичное проявление перелома основания черепа

а) кровотечение и ликворрея из носа и ушей

б) отек век

в) подкожная эмфизема

г) двоение в глазах

41. Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении

а) наркотиков

б) противорвотных препаратов

в) пузыря со льдом на голову

г) кордиамина

42. Основной признак перелома ребер

а) локальная крепитация

б) точечные кровоизлияния на коже туловища

в) кровоподтек

г) боль

43. Профилактику столбняка необходимо провести при

а) ушибе мягких тканей кисти

б) закрытом переломе плеча

в) колотой ране стопы

г) растяжении лучезапястного сустава

44. Признак закрытого пневмоторакса

а) усиление дыхательных шумов

б) укорочение перкуторного звука

в) брадикардия

г) коробочный звук при перкуссии

45. При сдавлении грудной клетки пострадавшему нужно ввести обезболивающее и

а) уложить на живот

б) уложить на спину

в) уложить на бок

г) придать полусидячее положение

46. Открытый пневмоторакс — это

а) скопление воздуха в подкожной клетчатке

б) воздух, попавший при ранении в плевральную полость

в) перемещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную полость и обратно, рана "дышит"

г) скопление крови в плевральной полости

47. Симптом клапанного пневмоторакса

а) нарастающая одышка

б) урежение пульса

в) усиление дыхательных шумов

г) отечность тканей

48. Признаки гемоторакса

а) одышка, на стороне поражения, дыхание не прослушивается, перкуторно коробочный звук

б) притупление перкуторного звука, дыхание при аускультации ослаблено, прогрессирующее падение АД

в) крепитация при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное дыхание

г) шум трения плевры, боль при дыхании

49. Причина травматического шока

а) нарушение дыхания

б) интоксикация

в) болевой фактор

г) психическая травма

50. Колотые раны наиболее опасны тем, что возможно повреждение

а) нервов

б) костей

в) внутренних органов

г) сосудов

51. Характеристика резаной раны

а) края ровные, зияет

б) большая глубина, точечное входное отверстие

в) края неровные, вокруг кровоизлияние

г) края неровные, зияет

52. I фаза течения раневого процесса в инфицированной ране — это

а) гидратация

б) дегидратация

в) рубцевание

г) эпителизация

53. При накоплении экссудата в гнойной ране необходимо

а) тампонировать рану

б) дренировать рану

в) наложить повязку с мазью Вишневского

г) наложить сухую асептическую повязку

54. Протеолитические ферменты в лечении гнойных ран применяют с целью

а) обезболивания

б) улучшения кровообращения

в) лизиса некротических тканей

г) образования нежного тонкого рубца

55. Признак повреждения спинного мозга при травмах позвоночника

а) деформация в области позвонков

б) выстояние остистого отростка позвонка

в) паралич

г) "симптом возжей"

56. Симптом, характерный для перелома костей таза

а) гематома в области промежности

б) крепитация в области верхней трети бедра

в) императивный позыв на мочеиспускание

г) симптом "прилипшей пятки"

57. При переломах костей таза пациента транспортируют в положении

а) на спине на мягких носилках

б) на спине на щите в положении "лягушки"

в) на животе

г) полусидя

58. Раны называются сквозными, если

а) имеется поверхностное повреждение мягких тканей, в виде желоба

б) имеется только входное отверстие

в) имеется входное и выходное отверстие

г) повреждена кожа

59. Первичная хирургическая обработка раны — это

а) иссечение краев, дна и стенок раны с последующим наложением швов

б) промывание раны

в) удаление из раны сгустков крови и инородных тел

г) наложение на рану вторичных швов

60. Симптом раны

а) крепитация

б) зияние краев

в) флюктуация

г) патологическая подвижность

61. Условия для заживления раны первичным натяжением

а) края ровные, хорошо соприкасаются

б) края неровные, между ними значительный промежуток

в) нагноение раны

г) инородное тело в ране

62. Наиболее опасный симптом ранения

а) кровотечение

б) инфицирование

в) дефект кожи

г) нарушение функции поврежденной части тела

63. Вид ран, где чаще всего возможно повреждение костей

а) лоскутная

б) рубленая

в) колотая

г) резаная

64. При нагноении раны необходимо

а) иссечь края

б) наложить компресс

в) развести края раны, произвести ревизию и ввести в нее дренаж

г) провести ПХО

65. Дренаж в гнойную рану вводят для

а) ускорения эпителизации

б) остановки кровотечения

в) обеспечения оттока отделяемого

г) произведения тампонады

66. Основной симптом сотрясения головного мозга

а) ретроградная амнезия

б) анизокория

в) усиление рефлексов

г) бессонница

67. При ушибе головного мозга сознание чаще всего

а) утрачивается после "светлого промежутка"

б) утрачивается на несколько секунд или минут

в) ясное

г) утрачивается на длительное время

68. При субдуральной гематоме черепа необходимо

а) ввести наркотики

б) назначить чреззондовое питание

в) перелить кровь

г) провести трепанацию черепа

69. Результат спинномозговой пункции при внутричерепной гематоме

а) нет изменений

б) примесь гноя

в) примесь крови

г) хлопья

70. Для профилактики и борьбы с отеком мозга применяют

а) оксигенотерапию

б) физиотерпию

в) дегидратационную терапию

г) барротерапию

71. Рана, нагноившаяся в процессе лечения, называется

а) асептической

б) первично инфицированной

в) вторично инфицированной

г) микробно-загрязненной

72. Местный признак нагноения раны

а) местное повышение температуры

б) побледнение кожи

в) подкожная эмфизема

г) стихание боли

73. Вид рубца при заживлении раны первичным натяжением

а) тонкий косметический

б) грубый широкий

в) деформирующий ткани

г) гипертрофический

74. "Симптом очков" наблюдается при

а) сотрясении головного мозга

б) ушибе головного мозга

в) переломе основания черепа

г) сдавлении головного мозга

75. Длительная потеря сознания, многократная рвота, очаговые симптомы наблюдаются при

а) ушибе головного мозга

б) сотрясении головного мозга

в) сдавлении головного мозга

г) переломе основания черепа

76. При носовом кровотечении вследствие перелома основания черепа необходимо

а) выполнить переднюю тампонаду

б) выполнить заднюю тампонаду

в) выполнить переднюю и заднюю тампонаду

г) отсосать кровь из носовых ходов

77. Репозиция отломков производится при

а) интерпозиции

б) любом смещении отломков

в) поднадкостничных переломах

г) открытых переломах

78. Интерпозиция — это

а) образование ложного сустава

б) смещение костных отломков

в) ущемление мягких тканей между отломками костей

г) винтообразный перелом

79. При электротравме не наблюдается

а) повышение температуры тела

б) повышение АД

в) паралич сфинктеров

г) судорожное сокращение мышц

80. Для лечения перелома ключицы не используют

а) кольца Дельбе

б) металлоостеосинтез

в) гипсовую повязку

г) "черепичную" лейкопластырную повязку

81. Вынужденное положение конечности и деформация в области плечевого сустава характерны для

а) ушиба

б) артрита

в) вывиха

г) опухоли

82. При электротравме необходимо

а) ввести спазмолитики

б) наложить асептическую повязку

в) прекратить воздействие тока на пострадавшего

г) ввести эуфиллин

83. При ушибах в первую очередь необходимо

а) наложить согревающий компресс

б) применить пузырь со льдом

в) сделать массаж

г) произвести пункцию сустава

84. Повязка на рану не обеспечивает

а) оптимальную физическую среду

б) свободный газообмен

в) бактериальный барьер

г) обезболивание

85. Положение больного на твердой поверхности с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах, с разведенными бедрами и валиком под коленными суставами, рекомендовано пострадавшим с подозрением на

а) черепно-мозговую травму

б) травму позвоночника

в) перелом костей таза

г) перелом нижних конечностей

86. При ушибе рекомендуется местно применить холод на

а) 30 мин.

б) 6 час.

в) 2 дня

г) 7 дней

87. При переломах костей для создания импровизированной шины лучше всего использовать

а) бинт

б) резину

в) плотную ткань

г) доску

88. Достоверным признаком шока является

а) падение артериального систолического давления

б) потеря сознания

в) кровотечение

г) бледность кожных покровов

СИНДРОМ ВОСПАЛЕНИЯ

1. Фактор риска в возникновении гидраденита

а) несоблюдение личной гигиены

б) переедание

в) гипервитаминоз

г) сухость кожи

2. В план ухода за пациентом с рожистым воспалением медсестра включит:

а) измерение артериального давления

б) измерение суточного диуреза

в) УФО пораженного участка кожи

г) местные ванночки с раствором перманганата калия

3. Неотложное независимое действие медсестры при наличии у пациента фурункула в области носогубного треугольника

а) вскрытие и дренаж гнойника

б) применение тепловых процедур

в) срочное направление к врачу

г) назначение антибиотиков

4. Психологической проблемой пациента с рожистым воспалением нижней конечности является:

а) боль

б) бессонница

в) ограничение движений

г) покраснение кожи

5. Зависимый тип сестринского вмешательства у пациента с гидраденитом:

а) помощь в самоуходе

б) применение согревающего компресса

в) организация досуга

г) контроль приема лекарств

6. Приоритетная проблемой пациента с карбункулом:

а) боль в области карбункула

б) бессонница

в) тревога о своем состоянии

г) ограничение движений в пораженной части тела

7. Характер сестринского вмешательства у пациента с фурункулезом:

а) обучить пациента принципам рационального питания

б) обеспечить прием достаточного количества жидкости

в) регистрировать частоту и характер стула

г) обеспечить тщательную гигиену кожи

8. Острую гнойную хирургическую инфекцию чаще всего вызывает:

а) столбнячная палочка

б) стафилококк

в) стрептококк

г) кишечная палочка

9. Ограниченное скопление гноя в тканях — это

а) гематома

б) флегмона

в) абсцесс

г) атерома

10. Гидраденит — это воспаление

а) лимфатических узлов

б) волосяного мешочка и сальной железы

в) подкожной клетчатки

г) потовых желез

11. Форма лимфангита

а) сетчатый

б) гематогенный

в) эритематозный

г) травматический

12. Местный симптом рожистого воспаления

а) подергивание мышц

б) гиперемия кожи с четкими границами

в) разлитое покраснение кожи

г) инфильтрация с цианотичным оттенком кожи

13. Тризм характерен для

а) фурункулеза

б) газовой гангрены

в) столбняка

г) рожистого воспаления

14. Лимфаденит — это воспаление

а) потовых желез

б) лимфатических узлов

в) лимфатических сосудов

г) сальных желез

15. Острый гематогенный остеомиелит — это воспаление

а) пальца

б) коленного сустава

в) костного мозга и кости

г) венозных сосудов

16. При размягчении воспалительного инфильтрата следует

а) наложить компресс с мазью Вишневского

б) наложить пузырь со льдом

в) наложить грелку

г) произвести широкий разрез и дренирование

17. Пандактилит — это воспаление

а) кожи пальца

б) сухожильного влагалища

в) межфаланговых суставов

г) всех тканей пальца

18. Разлитое воспаление подкожной клетчатки — это

а) сетчатый лимфангит

б) рожистое воспаление

в) флегмона

г) абсцесс

19. После вскрытия абсцесса накладывают повязку с

а) гипертоническим раствором хлорида натрия

б) мазью Вишневского

в) преднизолоновой мазью

г) 3% раствором перекиси водорода

20. Для лечения серозного мастита применяют

а) обильное питье

б) вскрытие очага инфекции

в) антибактериальную терапию

г) функциональный покой молочной железе

21. Препарат, применяемый для этиотропной терапии рожистого воспаления

а) ацетилсалициловая кислота

б) мазь Вишневского

в) облепиховое масло

г) пенициллина натриевая соль

22. Паранихия — это воспаление

а) всех тканей пальца

б) межфалангового сустава

в) сухожильного влагалища

г) ногтевого валика

23. Форма остеомиелита

а) эритематозный

б) булезный

в) гематогенный

г) стволовой

24. Возбудитель газовой гангрены

а) синегнойная палочка

б) клостридия

в) столбнячная палочка

г) протей

25. Осложнение сепсиса

а) анафилактический шок

б) септический шок

в) септицемия

г) септикопиемия

26. Тактика среднего медработника при остром гематогенном остеомиелите

а) сухое тепло, наблюдение

б) антибиотикотерапия в амбулаторных условиях

в) иммобилизация, срочная госпитализация

г) направление пациента в травмпункт

27. Хирургическое лечение газовой гангрены

а) некрэктомия

б) секвестрэктомия

в) лампасные разрезы

г) удаление некротического стержня

28. Карбункул — это воспаление

а) лимфатической железы

б) одного волосяного мешочка

в) потовой железы

г) нескольких волосяных мешочков

29. Местный симптом газовой гангрены

а) крепитация

б) местное повышение температуры

в) покраснение кожи без четких границ

г) нагноение тканей

30. "Флюктуация" — это

а) появление пузырей на гиперемированной коже

б) судорожное сокращение мимических мышц

в) размягчение в центре инфильтрата

г) "хруст" при пальпации кожи

31. Симптом, характерный для газовой гангрены

а) симптом "тугой повязки"

б) опистонус

в) судорожное сокращение поперечно-полосатых мышц

г) стихание болей в ране

32. Столбнячный анатоксин вводится для

а) снятия симптомов воспаления

б) предупреждения сепсиса

в) создания активного иммунитета

г) создания пассивного иммунитета

33. Для внутрикожной пробы применяется противостолбнячная сыворотка в разведении

а) 1:500

б) 1:1000

в) 1:100

г) 1:10

34. Внутрикожная проба при введении противостолбнячной сыворотки считается отрицательной, если

а) диаметр папулы менее 1 см, ограниченная гиперемия

б) диаметр папулы 1 см, разлитая гиперемия

в) диаметр папулы более 1 см, гиперемии нет

г) папула более 1 см, разлитая гиперемия

35. При воспалительном процессе в стадии инфильтрации показана

антибактериальная терапия и

а) повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия

б) мазевой компресс

в) вскрытие инфильтрата

г) пункция инфильтрата

36. Удаление некротического стержня является методом лечения

а) абсцесса

б) фурункула

в) гидраденита

г) лимфаденита

37. Методы экстракорпоральной детоксикации применяют при лечении

а) сепсиса

б) лимфангита

в) тромбофлебита

г) гидраденита

38. У новорожденных для лечения рожистого воспаления не применяют

а) консервативное лечение

б) нанесение насечек и наложение повязки с мазью Вишневского

в) УФО

г) внутримышечное введение антибиотиков

39. Форма рожистого воспаления кожи

а) узловая

б) эритематозная

в) абсцедирующая

г) инфильтративная

40. Для острого гематогенного остеомиелита не характерен симптом

а) стойкой гипертермии выше 38 С

б) резкой локальной боли

в) вынужденного положения конечности

г) летучих болей в суставах

41. Основной метод хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита — это

а) остеоперфорация

б) остеосинтез

в) скелетное вытяжение

г) ампутация

42. Гидраденит чаще локализуется в

а) подмышечной ямке

б) паховой складке

в) области шеи

г) области спины

43. Паранихия — это воспаление

а) лимфатического узла

б) лимфатического сосуда

в) ногтевого валика

г) сальной железы

44. Лечение абсцесса в стадии инфильтрации

а) антибиотикотерапия с физиотерапией

б) широкий разрез и дренирование раны

в) пункция гнойника с введением антибиотиков

г) новокаиновая блокада

45. Цвет кожи при газовой гангрене

а) гиперемированная

б) бледная с желтушными пятнами

в) нормальной окраски

г) бледная с мраморным рисунком.