VII. Закрытые повреждения мягких тканей

378. ведущий признак I периода (48 ч) синдрома длительного сдавливания тканей:

а) локальные изменения и эндогенная интоксикация;

б) острая почечная недостаточность;

в) инфекционные осложнения;

г) нормализация функции почек;

д) септический шок.

379. ВЕДУЩИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК В РАННИЙ ПЕРИОД СИНДРОМА ДЛИТЕЛЬНОГО сдавливания:

а) анемия;

б) почечная недостаточность;

в) травматический шок;

г) сердечная недостаточность;

д) дыхательная недостаточность.

1. признак, характеризующий ранний (начальный) период синдрома длительного сдавливания:

а) прогрессирующий травматический отек и кровоизлияния тканей конечности;

б) острая почечная недостаточность;

в) травматический неврит, контрактура суставов;

г) образование участков некроза кожи, мышц;

д) острая печеночная недостаточность.

381. признак первого периода синдрома длительного сдавливания:

а) анемия;

б) лейкопения;

в) уремия;

г) брадикардия;

д) миоглобинурия.

382. ведущий признак II периода (3—12 дней) синдрома длительного сдавливания тканей:

а) локальные изменения и эндогенная интоксикация;

б) острая почечная недостаточность;

в) местные инфекционные осложнения;

г) нормализация функции почек;

д) септический шок.

383. ОСНОВНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ В ЛЕЧЕНИИ РАННЕГО ПЕРИОДА СИНДРОМА ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛИВАНИЯ:

а) борьба с гнойными осложнениями;

б) ликвидация травматического шока;

в) борьба с почечной недостаточностью;

г) компенсация нарушений внешнего дыхания;

д) устранение эндокринных нарушений.

384. ОСНОВНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ В ЛЕЧЕНИИ ПРОМЕЖУТОЧНОГО ПЕРИОДА СИНДРОМА ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛИВАНИЯ:

а) борьба с почечной недостаточностью;

б) ликвидация недостаточности кровообращения;

в) борьба с травматическим шоком;

г) устранение эндокринных нарушений;

д) компенсация нарушений внешнего дыхания.

1. ХАРАКТЕР ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШЕМУ С КОМПЕНСИРОВАННОЙ СТЕПЕНЬЮ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ИЗ-ПОД ЗАВАЛА:

а) наложить жгут на конечность;

б) туго забинтовать конечность эластическим бинтом;

в) ввести обезболивающее средство, иммобилизовать конечность;

г) ввести противогангренозную сыворотку;

д) провести профилактику столбняка.

1. ПРИЗНАК НЕЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КОНЕЧНОСТИ ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛИВАНИЯ:

а) выражены отек конечности;

б) цианоз кожи конечности;

в) наличие множества переломов;

г) сгибательная контрактура мышц конечности;

д) выраженный болевой синдром.

1. ДЕЙСТВИЯ ПРИ НАЛИЧИИ ПРИЗНАКОВ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КОНЕЧНОСТИ ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ИЗ-ПОД ЗАВАЛА:

а) наложение тугой повязки на пораженную конечность;

б) наложение эластического жгута;

в) обработка области сдавления 5% йодной настойкой;

г) быстрое согревание пораженной конечности;

д) наложение асептической повязки на пораженную конечность.

1. ПОКАЗАНИЯ К НАЛОЖЕНИЮ ЖГУТА ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛИВАНИЯ:

а) выраженный отек конечности;

б) необратимая степень ишемии;

в) компенсированная степень ишемии;

г) выраженная клиника травматического шока;

д) анурия.

389. объем первой помощи больным с синдромом длительного сдавливания:

а) наложение асептической повязки на пораженную конечность;

б) наложение тугой повязки на пораженную конечность;

в) обработка области сдавления 5% йодной настойкой;

г) быстрое согревание пораженной конечности;

д) искусственное дыхание.

390. объем Первой врачебной помощи при синдроме длительного сдавливания:

а) плазмаферез;

б) гипербарооксигенация;

в) гемодиализ;

г) инфузия противошоковых препаратов;

д) некрэктомия.

1. ХАРАКТЕР ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ синдроме длительного сдавливания:

а) ампутация конечности;

б) «лампасные» разрезы;

в) первичная хирургическая обработка ран;

г) промывание ран антисептиками;

д) футлярные блокады, иммобилизация конечности.

392. ХАРАКТЕР ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ КОМПЕНСИРОВАННОЙ СТЕПЕНИ ИШЕМИИ КОНЕЧНОСТИ НА ФОНЕ СИНДРОМА длительного сдавливания:

а) ампутация конечности;

б) остеосинтез;

в) фасциотомии;

г) операции на сосудах;

д) экзартикуляция конечности.

393. показания к фасциотомии («лампасные разрезы») при синдроме длительного сдавливания:

а) сильные боли в конечности;

б) резкое напряжение тканей с выраженной ишемией конечности;

в) травматический шок;

г) гиповолемический шок;

д) септический шок.

1. показание К АМПУТАЦИИ ПРИ СИНДРОМЕ длительного сдавливания:

а) необратимая степень ишемии конечности;

б) выраженная клиника травматического шока;

в) быстро нарастающий отек конечности;

г) наличие переломов костей;

д) выраженная почечная недостаточность.

395. симптом ушиба мягких тканей головы:

а) рвота;

б) потеря сознания;

в) амнезия;

г) анизокория;

д) подкожная гематома.

1. мероприятие, которое следует применить при свежей травме мягких тканей:

а) тепло местно;

б) массаж;

в) растирание;

г) покой;

д) кварц.

397. сроки назначения тепловых процедур При ушибе мягких тканей:

а) через 6 ч;

б) через 12 ч;

в) на 2-3 сут;

г) на 4-5 сут;

д) тепловые процедуры не показаны.