Оценка риска для неканцерогенных веществ (общетоксического действия)
Неканцерогенные эффекты включают, например, раздражающее действие на дыхательную систему; различные общетоксические эффекты, такие как токсичность для печени, почек и других жизненно важных органов, изменения состояния ЦНС, нарушение репродуктивной функции и смерть. Как и в случае канцерогенов, оценка потенциальной опасности и токсичности веществ, не обладающих канцерогенным действием, осуществляется по результатам эпидемиологических и экспериментальных исследований.
При этом,если референтная доза (RfD), которая включает в себя коэффициент запаса (K3), для данного ксенобиотика превышает поглощенную дозу, воздействие считается безопасным. Превышение ее опасно с точки зрения возникновения эффектов неканцерогенного действия.
Предельно допустимые концентрации (ПДК) дЛЯ ксенобиотиков в окружающей среде рассчитываются на основании массы тела, поглощения, частоты, продолжительности воздействия и референтных доз. Предельно допустимая концентрация равна:
ПДК= RfD ·М ,
Погл .ּ Прод· Част
где RfD - референтная доза; М - масса тела; Погл - величина поглощения ксенобиотика; Прод - продолжительность воздействия; Част - частота воздействия.
Эти значения используются и для того, чтобы установить регулирующие стандарты ДЛЯ безопасных уровней загрязнителей в питьевой воде, на рабочем месте, пестицидов в продуктах питания.
ОЦЕНКА РИСКА ДЛЯ ВЕЩЕСТВ С КАНЦЕРОГЕННЫМ ДЕЙСТВИЕМ
Для вычисления риска умножают среднесуточную поглощенную дозу (ССПД) или среднесуточную дозу за жизнь (ССДЖ) на значение потенциального перорального канцерогенного риска (ППКР) или потенциального ингаляционного канцерогенного риска (ПИКР) и на продолжительность воздействия (в случае постоянного проживания эта величина равна единице). Результат такого расчета число случаев онкологических заболеваний (выраженное ближайшим целым числом) на конкретную популяцию населения. Обратная величина этого значения дает величину вероятности для этой патологии.
Обратная последовательность операций, если исходить из конкретной величины приемлемого риска, даст возможность рассчитать значение ССПД или ССДЖ, которые в состоянии обеспечить необходимую величину риска.
В качестве примера приведем оценку канцерогенного риска, связанного с загрязнением питьевой воды мышьяком.
Допустим, необходимо рассчитать канцерогенный риск при содержании мышьяка в питьевой воде (С) на уровне 0,0005 мг/л. Риск рассчитывается исходя из условия ежедневного потребления данной воды на протяжении всей жизни человека. На этот же срок определен и норматив для расчета риска. Среднее количество ежедневно потребляемой внутрь воды (v) составляет 3 л, средняя масса человека (m) -_70 кг. Таким образом, ежедневно в этих условиях человек потребляет с питьевой водой мышьяк в дозе:
ССПД = С· V/т =3 ·0,0005 / 70 = 0,000021 мг/кг.
Учитывая, что значение ППКРдля мышьяка равно 1,5 (мг/кг)-1 (см. табл.), получим величину риска:
кр = 0,000021·1,5·1 = 0,000032.
Это равноценно 32 дополнительным случаям заболеваний раком на миллион человек, постоянно потребляющих такую воду, или возникновению одного случая онкологического заболевания из 31 250 наблюдаемых лиц (1/риск).
Возможна оценка риска комплексного и комбинированного (в случае воздействия однотипных ядов) действия.
Хронический (неканцерогенный) риск выражается в вероятности развития симптомов хронической интоксикации на протяжении определенного времени, что количественно связывают с ростом общей заболеваемости без появления каких-либо специфических форм заболеваний. Его приемлемое значение принимают в интервале допустимой статистической ошибки, что обычно составляет 0,02 (или 20 дополнительных случаев на 1 тыс. чел.).
Канцерогенный риск показывает вероятность появления дополнительных случаев заболеваний раком, и его приемлемое значение обычно nринимают в пределах 0,000001 0,00001 (или от 1 до 10 дополнительных случаев на I млн чел.).
От обратного можно рассчитать величину еспд для данного ксенобиотика, обладающего канцерогенной активностью. Для этого величину приемлемого риска, например один случай заболевания раком на миллион, следует разделить на значения ПИКР или ППКР:
сспд = 1/106 ּПИКР (ППКР).