Индивидуальные медицинские средства защиты. Аптечки индивидуальные и групповые. Состав и порядок применения.
Специальные профилактические медицинские мероприятия включают применение специальных медикаментозных средств, повышающих устойчивость личного состава к химическим веществам и ионизирующим излучениям (профилактических антидотов, радиопротекторов и др.) и индивидуальных средств частичной санитарной обработки.
Специальные лечебные мероприятия включают применение антидотов (само- и взаимопомощи, лечебных), средств раннего (догоспитального) лечения радиационных поражений, а также некоторых средств патогенетической и симптоматической терапии состояний, угрожающих жизни, здоровью, дееспособности пораженного, в ходе оказания первой (само- и взаимопомощи), доврачебной и первой врачебной помощи пострадавшим.
Средства, применяемые для осуществления специальных профилактических и специальных лечебных мероприятий, называются медицинскими средствами защиты.
В целях профилактики поражений или снижения последствий воздействия факторов химической и радиационной природы применяются медицинские средства защиты, в том числе и входящие в состав различных индивидуальных аптечек.
Медицинские средства защиты включают в себя:
- средства для удаленияхимических веществ, попавших на кожные покровы;
- средства для удалении радиоактивных веществ, попавших на кожные покровы;
- медикаментозные средства профилактики шока, антидоты, противоинфекционные средства;
- средства для обеззараживания воды;
- средства для перевязки ран и остановки кровотечения;
- медикаментозные средства, используемые по показаниям.
Этими средствами, должен уметь пользоваться каждый человек, т.к. они предназначены, в первую очередь, для оказания первой помощи в чрезвычайных ситуациях. В период чрезвычайных ситуаций медицинские средства индивидуальной защиты будут самыми первыми, верными и надежными помощниками.
К ним относят: пакет перевязочный индивидуальный, аптечки индивидуальные, индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-11). Помимо этого Минздравсоцразвития РФ рекомендует иметь домашнюю и автомобильную аптечки, а на работе аптечку первой помощи, состав которой определяется Минздравсоцразвития России (приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 сентября 2009 года № 697н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 20 августа 1996 г. № 325».и Приказ Минздравсоцразвития РФ № 169н от 05.03.2011 г. «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам»).
В состав аптечек входят медикаментозные средства, перевязочные материалы, средства остановки кровотечения, средство для обезвреживания воды и др.
Пакет перевязочный
Пакеты перевязочные выпускаются медицинской промышленностью четырех типов: индивидуальные, обыкновенные, первой помощи с одной подушечкой, первой помощи с двумя подушечками.
Пакет перевязочный индивидуальный применяется для наложения первичных повязок на раны. Он состоит из бинта (шириной 10 см и длиной 7 м) и двух ватно-марлевых подушечек (Рис. 4.1). Одна из подушечек пришита около конца бинта неподвижно, а другую можно передвигать по бинту. Обычно подушечки и бинт завернуты в вощеную бумагу и вложены в герметичный чехол из прорезиненной ткани, целлофана или пергаментной бумаги. В пакете имеется булавка. На чехле указаны правила пользования пакетом.
При пользовании пакетом его берут в левую руку, правой захватывают надрезанный край наружного чехла, рывком обрывают склейку и вынимают пакет в вощеной бумаге с булавкой.Из складки бумажной оболочки достают булавку и временно прикалывают ее на видном месте к одежде. Осторожно развертывают бумажную оболочку, в левую руку берут конец бинта, к которому пришита ватно-марлевая подушечка, в правую — скатанный бинт и развертывают его. При этом освобождается вторая подушечка, которая может перемещаться по бинту. Бинт растягивают, разводя руки, вследствие чего подушечки расправляются.
Одна сторона подушечки прошита красными нитками. Оказывающий помощь при необходимости может касаться руками только этой стороны. Подушечки кладут на рану другой, не прошитой стороной. При небольших ранах подушечки накладывают одна на другую, а при обширных ранениях или ожогах — рядом. В случае сквозных ранений одной подушечкой закрывают входное отверстие, а второй — выходное, для чего подушечки раздвигаются на нужное расстояние. Затем их прибинтовывают круговыми ходами бинта, конец которого закрепляют булавкой.
Наружный чехол пакета, внутренняя поверхность которого стерильна, используется для наложения герметических повязок. Пакет обыкновенный в отличие от пакета перевязочного индивидуального упаковывается в наружную пергаментную оболочку и обклеивается бандеролью из под пергамента.
Аптечка индивидуальная АИ-4
Рис. 4.2. Аптечка индивидуальная АИ-4
Аптечка АИ-4 (рис. 4.2) разработана для замены не отвечающей современным требованиям аптечки АИ-2. Аптечка АИ-4 содержит весь комплект необходимых для защиты населения препаратов. Новая аптечка предназначена для первой помощи, само- и взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия ионизирующих излучений и радиоактивных веществ (РВ), бактериальных средств (БС), фосфорорганических отравляющих веществ (ФОВ) и токсичных веществ (АХОВ).
В соответствии с приказом № 999 от 23.12.2005 года МЧС РФ аптечка АИ - 4, индивидуальный противохимический пакет ИПП - 11, пакет перевязочный индивидуальный ИПП - 1 закладываются на штатную численность всех формирований.
В состав аптечки АИ - 4 входят:
- Средство при отравлении ФОВ
- Средство при отравлении АХОВ
- Противоболевое средство
- Радиозащитное средство № 1 (цистамин)
- Радиозащитное средство № 2 (иодистый калий)
- Противобактериальное средство № 1(антибиотик)
- Противобактериальное средство № 2
- Средство для купирования первичной реакции при облучении (этаперазин, латран)
Кроме того, используются индивидуальные аптечки АИ-1М (рис. 4.3), АИ-3-1 вс (рис. 4.4).
Аптечка индивидуальная АИ-1М предназначена для оказания медицинской помощи и снижения воздействия поражающих факторов современных видов оружия.
Рис. 4.3 Аптечка индивидуальная АИ-1М
Состав индивидуальной аптечки АИ-1М:
1. Антидот само- и взаимопомощи при поражениях ФОВ (Афин/Пеликсим -1 шприц-тюбик)
2. Профилактический антидот ФОВ (П-10М – 1 пенал (2 таб.))
3. Противоболевое средство (Промедол – 1 шприц-тюбик)
4. Радиозащитное средство (Цистамин – 2 пенала (по 6 таб.))
5. Средство для купирования первичной реакции при ионизирующих облучениях ( Этаперазин – 1 пенал)
6. Средство для обеззараживания воды( Пантоцид – 1 упаковка)
7. Противобактериальное средство ( Антибиотик – 1 пенал)
8. Антисептик ( Раствор йода – 2 амп.)
Рис 4.4 Аптечка индивидуальная носимая для военнослужащих АИ-3-1вс
Аптечка индивидуальная носимая для военнослужащих АИ—3-1 вс предназначена для оказания само- и взаимопомощи личному составу при поражении обычными видами оружия и ОМП
Состав аптечки индивидуальной АИ-3-1 вс:
1. Противоболевое средство (Промедол – 1 шприц-тюбик)
2. Пакет перевязочный индивидуальный – 1 шт.
3. Жгут кровоостанавливающий – 1 шт.
4. Радиозащитное средство (Б-190 – 1 упак. (6 таб.))
5. Средство для купирования первичной реакции при ионизирующих облучениях (Латран – 1 упак. (4 таб.))
6. Антидот само- и взаимопомощи при поражениях ФОВ (Пеликсим – 1 шприц-тюбик)
7. Профилактический антидот ФОВ (П-10М – 1 упак. (10 таб.))
8. Радиозащитное средство (Цистамин – 1 упак. (6 таб.))
В условиях радиационных аварий используются индивидуальные аптечки:
- аптечка для населения АН (рис. 4.5)
- аптечка для персонала АП (рис. 4.6)
Рис 4.5 Аптечка для населения АН
Аптечка для населения АН предназначена для оказания первой помощи населению районов, прилегающих к предприятиям атомной энергетики в случае радиационной аварии
Состав аптечки для населения АН:
1. Калий йодид – 10 табл. После облучения назначается по 0,125 г. в день взрослым и детям старше 2-ух лет, детям до 2-ух лет – в дозе 0,04 г.
2. Ферроцин (40 таб. по 0,5 г.)– средство профилактики накопления в организме цезия и рубидия. После облучения назначается взрослым и детям старше 14 лет по 2 таб. в день.
3. Препарат «Защита» (2 уп. по 50 г.) – Дезактивирующее средство. На ладонь наносят 3 г. порошка, добавляют теплой воды и равномерно растирают порошок в течение 1 мин и смывают
Аптечка для персонала АП
Рис. 4.6 Аптечка для персонала АП
Аптечка для персонала АП предназначена для профилактики и первой помощи персоналу атомной энергетики при радиационной аварии
Состав аптечки для персонала АП:
1. Радиозащитное средство №1 (Калия йодид (4 таб. по 0,125 г.))
2. Средство профилактики накопления в организме цезия и рубидия. (Ферроцин (2 таб. по 0,5 г.))
3. Дезактивирующее средство. (Препарат «Защита» (1 уп. по 50 г.).)
4. Препарат Б-190 (6 таб. по 0,15 г.) – средство экстренной защиты от радиационного воздействия. Применяется непосредственно до лучевого поражения или сразу после него по 3 таб.
5. Латран (4 таб. по 0,04 г.) – средство для купирования первичной реакции на облучение. Применяется непосредственно до лучевого поражения или сразу после него по 2 таб.
Домашняя, автомобильная и производственная аптечка
В повседневной жизни, а тем более в чрезвычайных ситуациях, всегда появляются травмированные.
Важно всегда помнить, что всякая, даже самая небольшая рана представляет угрозу для жизни человека — она может стать источником заражения различными микробами, а некоторые сопровождаются еще и сильным кровотечением. Основной мерой профилактики и оказания первой помощи является наложение стерильной повязки на рану. Для этого в домашней аптечке необходимо иметь перевязочный материал: пакеты перевязочные, бинты, салфетки стерильные, вату.
Вместе с тем, скомплектовать медицинскую аптечку на все случаи жизни практически невозможно. Однако при разумном подходе можно создать ее оптимальный вариант, ориентируясь на болезни членов семьи, на санитарно-эпидемиологическую обстановку в районе, городе.
Домашняя аптечка должна содержать хотя бы минимум медицинских средств, необходимых для оказания первой помощи при травмах, острых воспалительных заболеваниях, различных приступах.
Примерный состав ее может быть таким:
Таблетки валидола — применяются при острых болях в области сердца.
Нитроглицерин — при приступах стенокардии (грудная жаба).
Корвалол, валокордин— при болях в сердце.
Настойка валерианы—успокаивающее средство при нервном возбуждении.
Таблетки кислоты ацетилсалициловой (аспирин) - противовоспалительное средство. применяют при простуде и лихорадочных состояниях.
Таблетки парацетамола — при простудных и гриппозных заболеваниях.
Таблетки амидопирина и анальгина- жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное средство.
Таблетки пенталгина и баралгина— как обезболивающее средство.
Таблетки угля активированного–применяютпри скоплении газов в кишечнике, при отравлениях.
Желудочные таблетки. Бесалол - оказывает болеутоляющее действие при заболевании органов брюшной полости, а также некоторое обеззараживающее действие на кишечную флору.
Гидрокарбонат натрия в порошке (сода двууглекислая) - применяют при изжоге — на кончике ножа на прием, а также для полоскания горла.
Калия перманганат (марганцовка) - используют в виде водного раствора для промывания ран, полосканий рта и горла.
Кислота борная - применяется для полоскания рта, горла, промывания глаз.
Лейкопластырь бактерицидный - предназначен для лечения ссадин, порезов, некоторых язв и небольших ран.
Лейкопластырь обычный-для крепления небольших повязок на раны.
Раствор йода спиртовой 5% - применяют наружно как антисептическое средство.
Раствор аммиака (нашатырный спирт)-средство длявдыхания при обморочном состоянии, нервном потрясении, угаре.
Вазелин борный- для смягчения кожи, оказывает антисептическое действие.
Таблетки от кашля- употребляют при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей.
Сегодня в аптеках можно приобрести без рецепта самые разнообразные средства первой помощи, однако всегда необходимо помнить, что для каждого из них существуют определенные показания, требующие консультации медицинского работника, а также то обстоятельство, что аптека – коммерческое предприятие и рекламные ухищрения не всегда соответствуют рекламируемому товару.
В настоящее время из автомобильных и производственных аптечек удалены все лекарственные препараты, и они вкладываются в особый период. В них остались только перевязочные средства. Это решение мотивировано тем, что аптечки используются людьми без медицинского образования.
Специальные антидотные средства, а также лекарственные препараты обычного назначения рассмотрим, когда вы получите необходимый объем знаний по фармакологии.