Ввести в/м раствор ампициллина ребенку 5 лет весом 25 кг.

Оснащение:

§ Резиновые перчатки.

§ Флакон с антибиотиками.

§ Растворитель для антибиотика.

§ Разовый шприц с иглами.

§ 70% этиловый спирт.

§ Стерильный столик лоток с ватными шариками, пинцетом.

§ Лоток для отработанного материала.

Подготовка к процедуре.

Подготовить необходимое оснащение.

Прочитать надпись на флаконе и растворителе (наименование, доза, срок годности).

Определить необходимое количество растворителя для соответствующего растворения антибиотика.

Примечание:

- детям старшего возраста разводить антибиотики растворителем в соотношении 1 : 1 , т.е. на каждые 100 000 ЕД (100 мг) антибиотика берется 1 мл растворителя (при таком разведении в 1мл приготовленного раствора всегда содержится 100 000 ЕД (100 мг) антибиотика);

- детям раннего возраста разводить антибиотики растворителем в соотношении 2 : 1 , т.е. на каждые 100 000 ЕД (100 мг) антибиотика берется 0,5 мл растворителя (при таком разведении в 1мл приготовленного раствора всегда содержится 200 000 ЕД (200 мг) антибиотика).

Определить количество готового раствора, которое необходимо ввести ребенку, чтобы обеспечить введение ему необходимой дозы.

Пример:

Суточная доза ампициллина (из расчета 50 – 100 мг/кг/сут) для ребенка 5-ти лет весом 25 кг. составляет 50 мг/кг/сут × 25 кг. = 1,25 гр./сут. Учитывая кратность введения антибиотика на притяжении суток через каждые 6 часов, необходимо рассчитать разовую дозу антибиотика.

1,25 гр./сут : 4 раза = 0,3125 гр. ≈ 300 мг разово.

Форма выпуска ампициллина натриевой соли порошок во флаконах по 0,25 и 0,5 гр.

Для разведения антибиотика необходимо взять 5 мл. растворителя, ввести растворитель во флакон содержащий 0,5 гр. ампициллина натриевой соли: 1 мл. раствора содержит 100 мг. антибиотика ð разовая доза составляет 300 мг. или 3 мл.

Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

Проверить срок годности, указанный на упаковке шприца и ее герметичность.

Вскрыть упаковку с той стороны, где виден поршень.

Сбросить шприц в стерильный лоток.

Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на шприце.

Снять с иглы колпачок (сбросить его в лоток).

Собранный шприц поместить внутрь стерильного столика/лотка.

Ватным шариком, смоченным этиловым спиртом, обработать алюминиевую крышечку флакона с антибиотиком, вскрыть ее и вновь обработать спиртом (ватный шарик сбросить в лоток).

Слегка встряхнуть ампулу с растворителем, чтобы весь раствор оказался в широкой части ампулы.

Надпилить ампулу пилочкой, обработать ампулу ватным шариком, смоченным в спирте.

Накрыть стерильным ватным шариком и отломать узкий конец ампулы.

Сбросить ватный шарик в лоток для отработанного материала.

Взять ампулу в левую руку между 2 и 3 пальцами, осторожно, ввести в нее иглу и набрать нужное количество раствора, осторожно приподнимая вверх дно ампулы.

Пустую ампулу от растворителя сбросить в лоток.

Проколов иглой резиновую пробку флакона, ввести растворитель во флакон с антибиотиком.

Снять флакон с подигольного конуса и встряхнуть его.

Надеть иглу с флаконом на шприц.

Поднять флакон вверх дном и набрать в шприц необходимое количество раствора.

Снять флакон вместе с иглой с подигольного конуса.

Надеть иглу для инъекции, проверить ее проходимость, пропустив через нее немного раствора из шприца, держа при этом шприц вертикально на уровне глаз.

Положить шприц внутрь стерильного столика/лотка.

Поместить в левую руку 2 ватных шарика, смоченных спиртом.

Выполнение процедуры.

Уложить ребенка на живот.

Обработать верхне-наружный квадрант ягодицы 70% этиловым спиртом.

Кожу в месте инъекции прижимает и несколько натягивает между пальцами левой руки.

Быстрым толчкообразным движением вводит иглу под углом 90⁰ к коже в ягодичную мышцу на глубину 2-3 см.

Немного оттянуть поршень назад, чтобы убедиться, не попала ли игла в сосуд (если кровь в шприце – сменить место инъекции).

Ввести медленно раствор, не создавая высокого давления.

Извлечь иглу.

Месть инъекции обработать, слегка массируя, ватным шариком, оставленном в руке.

Положить использованный инструмент, ватные шарики на вскрытый пакет от одноразового шприца.

Завершение процедуры.

Снять перчатки.

Вымыть и осушить руки.