Первая помощь при кровотечениях.

· Кровотечение бывает наружным — когда кровь вытекает наружу, и внутренним, когда кровь скапливается внутри тела.

1. При наружном кровотечение:

· Если вытекающая наружу кровь бьет пульсирующей стру­ей (фонтанирует) синхронно пульсу и имеет ярко-красный цвет (алый) — это артериальное кровотечение.

· Если вытекающая наружу кровь темно-красного цвета и вытекает непрерывной струей - это венозное кровоте­чение.

· При повреждении мелких сосудов происходит кровотечение, из капилляров — поверхностных мелких со­судов. Это бывает при ссадинах, неглубоких ранах, царапи­нах.

· Венозное кровотечение и кровотечение из небольших ар­териальных сосудов останавливают с помощью давящей повязки:

1. Выше места кровотечения прижмите пальцем при­водящую артерию, прижатие должно быть силь­ным.

2. На рану наложите стерильную марлевую салфетку, свер­нутую в несколько слоев, и поверх салфетки положите тугую скрутку ваты, бинта или марли, в крайнем случае носовой платок или другой чистый материал.

3. Плотно прибинтуйте. Пострадавшую конечность надо приподнять, подложив под нее подушку или скатку одежды. Приподнятое положение уменьшает приток крови и способствует остановке кровотечения из артерии.

· В случае неудачи, а также, если артериальная кровь бьет фонтаном (непрерывной и сильной струей), приступайте к наложению кровоостанавливающего жгута:

1. Жгут накладывают при повреждении крупных артери­альных сосудов.

2. При кровотечении из артерий верхней конечности жгут расположить на верхней трети плеча; при кровотечении из ар­терии нижней конечности - на средней трети бедра.

3. Жгут накладывают на приподнятую конечность. Под жгут подкладывают мягкую прокладку: бинт, одежду и др.

4. Жгут накладывают туго, но не излишне и обязательно прикрепляют бумагу с временем его наложения.

5. Жгут нельзя держать более 1,5часов зимой и 2часов летом.

6. Если у спасающего под рукой нет специального жгута, можно применить подручные средства (косынку, галстук, под­тяжку, ремень и т.д.

7. При отрыве части конечности жгут накладывают обяза­тельно, даже при отсутствии кровотечения.

· Помните, что жгут при артериальном кровотечении накладывать выше места кровотечения, предварительно приподняв конечность. В области запястья и на лодыжках жгут накладывать бесполезно.

· В тех случаях, когда нет переломов конечности, можно применить способы остановки кровотечения путем максимального сгибания конечности. Сильное сгибание в колене останавливает кровотечение из артерий стопы и голе­ни. Для усиления давления на сосуд используется валик из бинта или другой материи. Сильное сгибание и приведение колена к животу сдавливает бедренную артерию.

2. При внутреннем кровотечении:

· Симптомы: боль в животе (грудной клетке), жажда, бледность кожи, беспокойное поведение пострадавшего, затрудненное дыхание.

· Переведите пострадав­шего в полусидячее положение с согнутыми в коленях ногами, а на область живота положите холодный ком­пресс. Нельзя давать ни пить, не есть. Срочно организовать доставку в больницу.

· При внутреннем кровотечении в плевральную полость следует придать пострадавшему полусидячее положение с согну­тыми нижними конечностями и на грудную клетку положить герметичную повязку, а поверх нее холодный компресс.

3. При кровопотере:

· По­сле того, как кровотечение остановлено (либо оно само спонтанно остановилось), на рану обязательно надо наложить давящую повязку.

· Затем пострадавшего освободить от сдав­ливающей одежды (расстегнуть, снять).

· Если человек в сознании, и у него отсутствуют ране­ния в области живота, следует напоить его сладким чаем, уло­жить на спину так, чтобы ноги были подняты, а голова опуще­на.

· Следует как можно быстрее организовать отправку пострадавшего в боль­ницу.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ.

· Перелом — это нарушение целостности костей.

· Они бывают закрытые (без повреждения кожи) и открытые (с нарушением целостности кожи и иногда даже с обнажени­ем костных отломков).

· Признаками перелома являются: припухлость, резкая бо­лезненность в зоне перелома, изменение формы и укороче­ние конечности и нарушение ее функции.

· Важнейшим условием оказания первой, помоши при пере­ломе костей конечности является обеспечение неподвижно­сти пострадавшей конечности (иммобилизация).

· Чаще всего приходится иммобилизовывать конечности. При этом надо помнить, что иммобилизации подлежат два сустава, расположенных выше и ниже места перелома. Это гарантирует полный покой сломанной конечности.

· При переломе костей предплечья применяются две шины, которые накладывают с обеих сторон предплечья — ладонной и тыльной.

· При иммобилизации голени и бедра шины накла­дывают с внутренней и внешней сторон пострадавшей конеч­ности.

· При открытых переломах, накладывая шину, придают ей вид сломанной конечности.

· Перед наложением шины на костные выступы (колени, пятки) положить слой ваты или легкую ткань. Рану закрыть повязкой, обездвижить поврежденный орган, правильно уложить пострадавшего. На область травмы положить холод (лед, снег или холодная вода в полиэтилено­вом мешочке — на повязку).

· При переломах шейного отдела позвоночника, также как и при повреждении костей черепа, голову иммобилизуют при помощи повязки, которую укрепляют под подбородком и при­вязывают к носилкам. Если сознание отсутствует, и грозит западение языка, то голову фиксируют бинтами в положении на боку.

· В том случае, если пострадавший жалуется на боль в по­звоночнике, вероятен перелом позвоночника. Пострадавшего следует пере­носить и укладывать на жесткое ложе с помощью двух-трех спасателей таким образом, чтобы при переносе тело остава­лось неподвижным.

· При вывихах и тяжелых ушибах также требуется обеспечить неподвижность конечности с помощью шин.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ.

Термический ожог.

· Повреждения, которые возникают в результате воздейст­вия термического фактора — огня, кипятка, горячей жидкости, пара, смолы и т.д., называются термическими ожогами. Тяжесть ожога на месте происшествия определяется по площади ожоговой поверхности.

· Действия по оказанию помощи:

1. Прекра­тить действие поражающего фактора на пострадавшего, то есть сбить пламя, потушить тление оде­жды любым возможным способом — струей воды, одеялом, пальто, песком.

2. Освободить пострадавшего от тлею­щей и грязной одежды, делать это надо быстро и осторожно, лучше разрезать.

3. Быстро приступить к охлаждению холодной водой обож­женных участков.

4. Пузыри не вскрывать.

5. После охлаждения (в течение 10-15мин) положить на ожоговую поверхность сте­рильную салфетку или бинт или другой перевязочный матери­ал.

6. При обширных ожогах обернуть пострадавшего чистой простыней.

7. Если человек в сознании — напоить его подсолен­ной водой, дать принять две таблетки анальгина или друго­го средства от боли и 30-40 капель корвалола или валокордина.

8. Пострадавшего уложить, успокоить, обеспечить тепло, можно дать выпить 100 грамм алкоголя и как можно скорее организовать достав­ку в больницу.

2. Химический ожог.

· При химических ожогах, вызванных кислотами или щело­чами, самым эффективным способом первой помощи являет­ся длительное (до 1 часа) обмывание пострадавшего уча­стка на теле обильным количеством проточной воды.

· Чем раньше удалить с кожи химический агент, тем поверхностнее будет ожог.

· Надо быстро снять грязную одежду, продолжая при этом обмывать кожу.

· Далее действовать как при термическом ожоге.