Первая помощь при остановке сердца и дыхания.
1. Восстановление проходимости дыхательных путей:
· Положите пострадавшего горизонтально на спину на твердую поверхность, расстегните стесняющую одежду.
· Поверните голову в сторону, откройте рот (если необходимо — разожмите зубы), вставьте между коренными зубами что-либо, удерживающее рот в открытом состоянии, (обернутую тряпкой деревянную палочку, ручку) и пальцем, обернутым влажной материей (платком, салфеткой, бинтом), освободите ротовую полость.
· Создайте оптимальные условия для проходимости дыхательных путей, выполнив следующие действия:
1. Запрокиньте максимально голову, поддерживая шею снизу, а вторую руку положите на лоб;
2. Максимально выдвините нижнюю челюсть вперед и вверх, захватив ее двумя руками у основания;
3. Раскройте рот пострадавшего.
· Если под рукой есть воздуховод, его следует ввести в глотку для предотвращения западения языка и облегчения проходимости дыхательных путей.
· Если дыхание восстановлено, но пострадавший остается в бессознательном состоянии, переведите его в наиболее безопасное положение, например, в «устойчивое боковое положение».
2. Искусственное дыхание:
· Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание) может быть обеспечена способом «изо рта в рот».
· После освобождения дыхательных путей, в том случае, если дыхание не восстановлено, приступают к искусственной вентиляции легких методом «изо рта в рот». Для этого:
1. Ноздри пострадавшего зажимают пальцами, делают глубокий вдох и через платок, накинутый на его рот, осуществляют выдох.
2. Рот пострадавшего освобождается и происходит пассивный выдох.
3. Следите за грудной клеткой, если она расширяется, то вдох осуществлен правильно. Если происходит при вдыхании вздутие в области желудка, значит, воздух попадает туда, и следует вновь заняться обеспечением проходимости дыхательных путей.
4. Интервал между отдельными дыхательными циклами составляет 5 секунд, 12 вдуваний в минуту. Чаще вдувать воздух не надо.
5. При полном восстановлении дыхания пострадавшего переводят при возможности в боковое положение.
· В том случае, если после 5 вдуваний дыхание не восстанавливается, необходимо прощупать пульс, и при его отсутствии, а также при синюшности кожи, расширении зрачков, приступать к восстановлению сердечной деятельности путем наружного массажа сердца.
3. Наружный массаж сердца:
· Точка нажима находится в нижней трети грудины на три пальца выше отростка грудины. Сначала можно попытаться восстановить сердечную деятельность отрывистым ударом кулака по грудине в этой точке.
· Если пульс не появится, приступайте к наружному массажу сердца:
1. Встаньте сбоку от пострадавшего, поместите ладони рук на выбранный участок крест накрест. Пальцы не должны прикасаться к грудной клетке.
2. Усилием всего тела, с помощью рук, толчкообразно надавливайте на грудину, чтобы она продавливалась на 3-5см. В положении максимального прогиба ее нужно сдерживать чуть меньше секунды. Осуществляя нажатие, не сгибайтесвои руки в локтях, ладони не отрывайте от грудины.
· У детей силу нажатия на грудину и место приложения силы варьируют в зависимости от возраста ребенка: у детей грудного возраста массаж производят ладонными поверхностями первых пальцев, а у подростков одной рукой.
· Ноги пострадавшего можно приподнять, чтобы обеспечить доступ крови к жизненно важным органам.
· Наружный массаж сердца никогда не делают отдельно, всегда вместе с искусственным дыханием!
· Если приходится выполнять оживление одному спасателю, следует поочередно после двух вдуваний сделать 15 массажных нажатий на грудину, и так далее в режиме 2/15.
· В том случае, если оживление проводят два спасателя, чередование манипуляций должно быть следующим: 1 вдувание, 5 надавливаний на грудину.
· Эффективность действия оценивают по появлению пульса, сужению зрачков и появлению их реакции на свет, исчезновению синюшности лица. Продолжайте делать массаж сердца и искусственное дыхание до приезда «Скорой помощи» или врача.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ.
· Раной называется повреждение кожных покровов, глубже расположенных тканей и органов. Признаками раны являются кровотечение, боль и нарушение функции органа.
1. В том случае, если рана глубокая и есть кровотечение, обработку раны начинают с остановки кровотечения.
2. После остановки кровотечения поверхность вокруг ранынадо обработать бинтом, марлей или другим материалом, смоченным дезинфицирующим раствором — перекисью водорода, раствором йода, спирта или другим, имеющимся в аптечке.
3. После остановки кровотечения рану следует накрыть стерильной салфеткой или бинтом и туго забинтовать.
4. Раненую конечность переведите в приподнятое положение.
5. Если есть обширное размозжение тканей конечности, сначала наложите жгут, а затем давящую повязку. Если пострадавший в сознании, дайте ему выпить воды и любое имеющееся средство от боли (например, анальгин).