Программа лекционного курса по психиатрии.
Лекция N 1.Предмет психиатрии, его связь с психологией. Семиотика психических расстройств. Обманы восприятия. Бредовые идеи, сверхценные идеи, навязчивые состояния.
Определение предмета психиатрии. Общее и различное в психиатрии и соматической медицине. Психическое как идеальное; материальные основы психики и ее патологии. Психологические и клинические основы систематики симптомов. Симптом, синдром, нозологическая единица в психиатрии. Расстройства восприятия. Иллюзии, галлюцинации. Истинные и псевдогаллюцнации. Вербальный псевдогаллюциноз и его клиническое значение. Метаморфопсии. Расстройства схемы тела. Бредовые идеи как особая форма нарушения мышления. Сверхценные идеи. Навязчивые состояния. Разделение бредовых идей по содержанию, структуре (систематизированные, несистематизированные). Понятие о паранойяльном, параноидном, парафренном синдромах. Синдром дисморфомании как наиболее частое бредовое расстройство, встречающееся в практике врача-стоматолога.
Лекция N 2. Нарушения памяти и мышления. Слабоумие.
Ступени познания. Память, суждение, критика в умственной деятельности. Значение других сторон психики - воли, эмоций, личности в целом для мышления и его уровня. Врожденное и приобретенное слабоумие. Деменция как проявление органического поражения структур (деструкция) головного мозга. Глобарная и лакунарная деменции. Различие между интеллектом и течением мыслей. Ускоренное, заторможенное, патологически - обстоятельное, разорванное, бессвязное мышление, резонёрство; синдромы и болезни, при которых они проявляются.
Лекция N 3. Аффективные и кататонические синдромы. Нарушения ясности сознания. Психические расстройства, связанные с органическим поражением головного мозга.
Депрессия как наиболее распространенная форма нарушения психики. Психотическая и субпсихотическая депрессия. Синдромы эндогенной и ажитированной депрессии. Реактивная и маскированная депрессии, их значение в практике врача-стоматолога. Маниакальный синдром. Апатия и абулия. Кататонический ступор и возбуждение. Клиническое значение аффективных и кататонических синдромов. Сознание как философская категория. "Бодрствование" как физиологическая основа ясности сознания, значение ретикулярной формации. Критерии ясности сознания. Синдромы нарушенного сознания: апродуктивные – степени оглушенности: обнубиляция, сомналенция, сопор, кома; продуктивнопсихотические: делирий, онейроид, аменция, сумеречное состояние. Психические расстройства, связанные с органическим поражением головного мозга. Болезнь Альцгеймера. Клинические проявления и терапевтическая тактика. Пограничные, психотические и интеллектуально-мнестические расстройства, связанные с сосудистым поражением головного мозга. Клиника, лечение, профилактика. Психические нарушения, связанные с травматическим поражением головного мозга и эпилепсией.
Лекция N4. Эндогенные психозы: шизофрения, маниакально-депрессивный психоз. Алкоголизм. Наркомании. Токсикомании.
Понятие об эндогенных психозах. Значение наследственности. Полигенная концепция этиологии шизофрении. Болезнь, преморбидные отклонения (шизоидный характер), отклонения у родственников. Внешние вредности в возникновении и течении шизофрении, Основные формы шизофрении: простая, кататоническая, параноидная, гебефреническая, циркулярная. Этапы течения. Особенности начального этапа, трудности диагноза. Типы течения - периодический, прерывисто и непрерывно-прогредиентный. Краткие сведения о клинике и течении МДП.
Социальное и медицинское значение алкоголизма. Опьянение как расстройство нервно-психических функций токсической природы. “Обычное” опьянение и особые варианты его - патологическое, амнестическое, дисфорически-эксплозивное. Понятие толерантности. Доклиническая стадия хронического алкоголизма. Изменение реактивности организма на алкоголь, привычка, психическая зависимость. Клиническая стадия. Синдром похмелья, запой. Алкогольная деградация. Алкогольные психозы: белая горячка, алкогольный галлюциноз, острый параноид, бред ревности, корсаковский психоз. Профилактика алкоголизма и алкогольных психозов. Определение понятия «наркомания». Классификация наркотических средств. Клиника наркоманий. Токсикомании.
Лекция N 5. Реактивные психозы. Пограничная психиатрия: неврозы и расстройства личности (психопатии).
Понятие "психопатия", "реактивное состояние". Психотические и непсихотические формы реактивных состояний. Неврозы и условия для их возникновения. Астенический невроз, невроз навязчивых состояний, истерический и ипохондрический неврозы. Реактивные психозы: аффективно-шоковые, депрессивные, параноидные, истерические. Психопатии; акцентуированный характер, патохарактерологическое развитие. Классификация психопатий. Среда и социальная адаптация психопатов.