Тема 8. применениеантисептиков и дезенфицирующих средств в стоматологии. профилактика и лечение инфекционных заболеваний в стоматологии.

1. Теоретические вопросы.

1.1. Антисептики, применяемые в стоматологии. Классификация. Механизмы действия. Показания к применению. Побочные действия. Сравнительная характеристика.

1.2. Дезинфицирующие средства, применяемые в стоматологии. Механизмы действия. Цели применения.

1.3. Лекарственные средства, используемые при инфекционных заболеваниях в стоматологии. Классификация. Понятие об избирательности действия, спектре действия противомикробных препаратов.

2. Практические навыки.

2.1. Проанализируйте рисунок 5 и определите группы препаратов для профилактики и лечения инфекционных заболеваний. Дайте определение антисептиков, дезинфицирующих средств, химиотерапевтических средств, антибиотиков, синтетических противомикробных, противовирусных и противогрибковых средств. Объясните цель использования иммуностимуляторов при инфекционных процессах.

Средства, используемые при инфекционных процессах

Антисептики и дезинфицирующие средства

Химиотерапевти-ческие средства

Вакцины и средства, стимулирующие иммунитет

Антибиотики

Синтетические противомикроб-ные средства

Профилактика инфекционного заболевания(фармакопро-филактика)

Лечение инфекционного заболевания(этиотропная и патогенетическая в комплексе с симптоматической фармакотерапия)

Противо-вирусные средства

Противо-грибковые средства

Рис. 5. Средства, используемые при инфекционных процессах

2.2. Проанализируйте таблицу 22. Назовите механизмы действия антисептиков различных групп, определите показания к применению препаратов антисептиков, применяемых в различных лекарственных формах.

Таблица 22

АНТИСЕПТИКИ В СТОМАТОЛОГИИ
МНН	Торговое название	Лекарственная форма
Красители
Бриллиантовый зеленый	Бриллиантовый зеленый	Раствор для местного применения
ПАВ (Детергенты, ЧАС, катионные мыла)
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний	Мирамистин	Мазь, раствор
Деквалиния хлорид	Ларипронт, Декамин	Таблетки для рассасывания
Бензоксония хлорид	Терафлю ЛАР	Таблетки для рассасывания, раствор, спрей
Бензалкония хлорид	Септолете	Таблетки для рассасывания
Октенидин	Октенисепт	Раствор для местного применения
Цетилпиридиния хлорид	Граммидин, Граммидиннео, Септолетенео, Септолете плюс	Таблетки для рассасывания, пастилки
Фенолы:
Биклотимол	Гексаспрей	Аэрозоль
Поликрезулен	Ваготил	Раствор для местного применения
Гексил-резорцинол	Холлс макс	Таблетки для рассасывания
Ацетиламинонитропропоксибензол	Фалиминт	Драже
Амилметакрезол	Стрепсилс, Гексоралтабс экстра, Колдакт, Нео-ангин и др.	Таблетки для рассасывания, пастилки
Препараты металлов
Серебра нитрат	Ляписный карандаш	Карандаш
Альдегиды и спирты
Формальдегид	Формальдегид	Пломбировочная смесь
Этанол	Этанол	Раствор
Феноксиэтанол	Октенисепт	Раствор для местного применения
Дихлор-бензиловый спирт	Стрепсилс, Гексоралтабс экстра и др.	Таблетки для рассасывания, пастилки
Кислоты
Борная кислота, натрия тетраборат	Борная кислота, Натрия тетраборат	Раствор для местного применения
Окислители
Калия перманганат	Калия перманганат	Порошок для приготовления раствора
Водорода пероксид	Перекись водорода	Раствор для местного применения
Галогены:
Хлоргексидин	Хлоргексидин;   Себидин, Гексоралтабс;   Дентамет	Раствор для местного применения; Таблетки для рассасывания; Гель стоматологический
Йод, калия йодид	Йод, Йодинол	Раствор для местного применения
Повидон-йод	Бетадин, Браунодин	Раствор для местного применения
Диэтилбензимидазолиятрийодид	Стелланин	Мазь
Производные нитрофурана
Нитрофурал	Фурацилин	Раствор для местного применения
Препараты природного происхождения
Эвкалипта листьев экстракт	Хлорофиллипт, Эвкалимин	Раствор для местного применения
Сангвинаринн, холеритрин	Сангвиритрин	Раствор для местного применения; линимент
Прочие антисептики
Амбазон	Фарингосепт	Таблетки для рассасывания

2.3. Основываясь на классификации дезинфицирующих средств, назовите их механизм действия, выполните сравнительную характеристику средств по активности, токсичности, практическому применению.