C. системная красная волчанка
D. подагра
E. деформирующий остеоартроз
89. У больного 40 лет жалобы на головокружение, головные боли, сжимающие, давящие боли за грудиной при физической нагрузке. В анамнезе частые ангины, хорея. Границы сердца смещены влево и вниз. Грубый систолический шум во втором межреберье справа от грудины проводится на сосуды шеи. II тон на аорте ослаблен. Ваш диагноз:
A. + ревматизм, стеноз устья аорты
B. ИБС. Стенокардия напряжения. Атеросклероз аорты.
C. врожденный аортальный стеноз
D. тетрада Фалло
E. дефект межпредсердной перегородки
90. Больной 50 лет, проснулся ночью от интенсивных жгучих болей за грудиной, иррадиирующих в левую лопатку. Нитроглицерин не эффективен. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 130/70 мм рт ст. На ЭКГ в период приступа: подъем сегмента ST в AVL, V4-6, прошедшие после купирования боли. Диагноз:
A. инфаркт миокарда
B. + стенокардия Принцметала
C. впервые возникшая стенокардия
D. стабильная стенокардия
E. прогрессирующая стенокардия
91. Больной 58 лет, около 2 лет отмечает сжимающие боли за грудиной при выполнении физических нагрузок. Боли проходят самостоятельно в покое и после приема нитроглицерина. На ЭКГ в покое патологических изменений не выявлено. При велоэргометрии появилась депрессия ST на 5 мм и отрицательный зубец T в первом AVL, V3 - V4 отведениях. Ваш диагноз:
A. инфаркт миокарда
B. стенокардия Принцметала
C. миокардит
D. + стабильная стенокардия
E. прогрессирующая стенокардия
92. Больной 72 года, поступил в отделение реанимации с жалобами на интенсивные давящие боли за грудиной, иррадиирующая в левую руку, продолжающиеся 1 час. Боль прошла только после инъекции морфина. Тоны сердца приглушены. Пульс 50 уд/минуту. АД 120/70 мм рт ст. В крови - лейкоцитоз. Ваш диагноз:
A. + инфаркт миокарда
B. стенокардия Принцметала
C. впервые возникшая стенокардия
D. стабильная стенокардия
E. прогрессирующая стенокардия
У больного приступы загрудинной боли при ходьбе на расстояние 100- 500 метров. Определите диагноз.
A. прогрессирующая стенокардия
B. стенокардия напряжения II ф.к.
C. + стенокардия напряжения III ф.к.
D. стенокардия напряжения IV ф.к.
E. инфаркт миокарда
94. У больного 56 лет, курильщика, страдающего ожирением, стали отмечаться боли за грудиной при подъеме на 2 этаж, при ходьбе на расстояние более 500 метров, проходящие при остановке и отдыхе больного. Определите диагноз.
A. прогрессирующая стенокардия
B. + стенокардия напряжения II ф.к.
C. стенокардия напряжения III ф.к.
D. стенокардия напряжения IV ф.к.
E. инфаркт миокарда
95. При исследовании крови у больного с интенсивными давящими болями за грудиной обнаружен высокий уровень МВ-КФК и тропонина Т (0,599 нг/мл). Ваш диагноз:
A. стабильная стенокардия напряжения
B. миокардит
C. прогрессирующая стенокардия
D. перикардит
E. + инфаркт миокарда
96. У больного 65 лет с ИМ выявлена пароксизмальная мерцательная аритмия с ЧСС 140 уд', дефицит пульса - 40 уд', АД 75 и 50 мм.рт.ст., укажите на диагностическое предположение:
A. ИМ, мерцательная аритмия
B. прогрессирующая стенокардия
C. + ИМ, кардиогенный шок, аритмическая форма
D. ИМ, острый период
E. ИМ, коллапс
97. У больного 50 лет после купирования ангинозного синдрома на ЭКГ восстановился зубец Т, сегмент ST соответственно изолинии. Ваши диагностические предположения:
A. + ИБС, стабильная стенокардия
B. ИБС, инфаркт миокарда
C. миокардит
D. перикардит
E. эндокардит
98. У больного затрудненное мочеиспускание в сочетании с его учащением и болезненностью, отмечает ложные позывы с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Как называется данное состояние:
A. ишурия
B. + никтурия
C. странгурия
D. энурез
E. поллакиурия
99. Больной после переохлаждения жалуется на учащенное, небольшими порциями мочеиспускание с императивными (повелительными) позывами. В анамнезе-хронический цистит. Как называется данный симптом:
A. + поллакиурия
B. дизурия
C. странгурия
D. энурез
E. ишурия
100. У больного, страдающего острым ГН в олигурической стадии, суточный диурез составляет 200 мл. Сколько жидкости больной должен принимать внутрь:
A. 200 мл
B. 1000 мл
C. + 700 мл
D. 500 мл
E. 150 мл
V – вариант
1.Что такое гематурия:
A. появление в моче белка
B. + появление в моче эритроцитов
C. появление в моче лейкоцитов
D. появление в моче цилиндров
E. появление в моче солей
2.Укажите, количество выделяемой мочи в течение дня у здорового человека:
A. 1,000-2,000 мл. в сутки
B. 600-800 мл. в сутки
C. 900-1,000 мл. в сутки
D. 950-1,500 мл. в сутки
E. +1,500-2,500 мл. в сутки
3.Какой уровень сахара крови свидетельствует о гипогликемии:
A. 7,8-11,1 ммоль/л
B. 11,2-14,0 ммоль/л
C. 3,3-5,5 ммоль/л
D. + ниже 2,78 ммоль/л
E. выше 14,0 ммоль/л
4.Назовите диетический стол при сахарном диабете:
A. N 1
B. N 4
C. N 5
D. N 7
E. + N 9
5.Какая фаза процесса мочеобразования совершается в почечном тельце:
A. + фильтрация
B. секреция
C. реабсорбция
D. экскреция
E. синтез
6.Что является структурной и функциональной единицей почек:
A. почечное тельце
B. долька
C. фолликул
D. + нефрон
E. мочеточник
7. II тон сердца имеет:
A. 2 компонента
B. 1 компонент
C. 4 компонента
D. + 3 компонента
E. 5 компонентов
8. Точкой выслушивания митрального клапана является:
A. + V межреберье по левой среднеключичной линии