Категории СЭС определяются в зависимости от количества населения.
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ КАФЕДРИ СОЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ, ОРГАНИЗАЦИИ И ЭКОНОМИКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
1. Тема "Организация санитарно-эпидемиологического обслуживания населения".
2. Время - 2 академического часа.
3. Цель(и) занятия - Изучение системы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
4. Форма занятия - практическое занятие.
5. Место проведения занятия- учебная комната кафедры.
6. Материальное обеспечен занятия:
-Таблицы (приложения 1-12);
Номативно-правовые документы:
-Конституция Украины (1996г.);
-Основы законодательства Украины о здравоохранении"(1992),
-Закон Украины: "Об обеспечении санитарного и эпидемического благополучия населения" (24 февраля 1994г),
Постановления кабинета министров Украины:
"Положение о государственном санитарно-эпидемиологическом надзоре в Украине, (22 июня 1999 г. № 1109);
-Положение о государственной санитарно-эпидемиологической службе в Украине (19 августа 2002г.).
-Учетные и отчетные документы (приложения ________):
1.акт санитарного обследования;
2.акты отбора проб воды, пищевых продуктов, кулинарных изделий;
3.акт расследования профотравления и профзаболевания;
4.протоколы исследований питьевой воды, воздуха населенных пунктов, воздуха закрытых помещений, грунта, измерений шума и вибрации и т.п..
-Тесты (приложения ________)
-Методическая литература: Методические указания для самостоятельной работы по социальной медицины, организации и экономики здравоохранения для студентов медицинских факультетов "Организация санитарно-эпидемиологического обслуживания населения".
7. План занятия и расчет времени:
| 1. | Введение в занятие | -5 мин |
| 2. | Тестовый контроль | -10 мин |
| 3. | Разбор основных вопросов темы | -45 мин |
| 4. | Самостоятельная работа по анализу деятельности детской больницы | -20 мин |
| 5. | Проверка выполнения студентами самостоятельной работы | -5 мин |
| 6. | Подведение итогов и объявления домашнего задания студентам | -5 мин |
| 7. | Итого | -90 мин |
8. Организационно-методические указанияи содержание занятия.
После проверки присутствия студентов преподаватель, объявляет тему и цель занятия, после введения в занятие проводит входной тестовый контроль знаний студентов.
Во вступительной части преподаватель отмечает, что Одной из основной функцией государства безусловно, является обеспечение комплекса мероприятий по сохранению, улучшению здоровья и предотвращению различных заболеваний, прежде всего инфекционных, острых и хронических отравлений, профессиональных заболеваний.
И важная роль в данном направлении отводится санитарно-эпидемиологической службе.
При разборе основных вопросов темы совместно со студентами преподаватель разбирает материал в соответствии с программой для студентов соответствующего факультета, при этом обращает внимание на следующие вопросы:
История становления службы.
Санитарно-эпидемиологическая служба в Украине создавалась на протяжение довольно длительного времени. Этим занимались земские, они проводили санитарные мероприятия. Значительный вклад в развитие санитарных организаций внесла Одесская дезинфекционная станция, которую возглавлял известный гигиенист Л.В.Громашевский.
В 1918 году были созданы медико-санитарные органы местных Советов рабочих, крестьянских и солдатских депутатов, а в 1919г. были организованные губернские комиссариаты здравоохранения с санитарно-эпидемиологическими отделами.
Основная задача санитарной организации к тому времени состояла в проведении борьбы с эпидемиями паразитарных тифов, холеры, других инфекционных заболеваний.
На III Всеукраинского съезда бактериологов, эпидемиологов и санитарных врачей (1922), А.М. Марзеева предложил проект построения санитарной организации, а в 1923 году принимается декрет "О санитарных органах республики".
После этого постепенно стала создаваться сеть санитарно-эпидемиологических учреждений. В основном это санитарно-бактериологические лаборатории, дезинфекционные, малярийные станции и т.п.
В 1933 году была создана государственная санитарная инспекция. Утверждение положения о ней создало правовые основы государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Создаются профильные научно-исследовательские институты
В 50-тые годы была ликвидирована госсанинспекция, а ее функции переданы санэпидстанциям, которые отныне осуществляли также текущий и предупредительный санитарно-эпидемиологический надзор.
В 60-70-тые года существенно изменилась лабораторная база санитарно-эпидемиологической службы. В областных и некоторых городских СЭС были развернуты лаборатории физико-химических исследований, лаборатории определения остаточного количества ядохимикатов в пищевых продуктах и во внешней среде и т.п.
В 70-х годы городские и сельские СЭСначинают финансироваться из Областного бюджета, что позволило выйти из финансовой зависимости от органов местной власти.
После Чернобыльской катастрофой создается Управление радиоционной защиты населения и медицинских проблем аварии на ЧАЭС
В настоящее время Санитарно-эпидемиологическая служба Украины представлена органами и учреждениями:
а)органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы системы МОЗ:
-Департамент государственного санитарно-эпидемиологического надзора:
Управление санитарно-гигиенического обеспечения;
Управление профилактики инфекционных заболеваний;
Управление санитарно-эпидемиологического нормирования, экспертиз, реестров и лицензирования;
Управление радиоционной защиты населения и медицинских проблем аварии на ЧАЭС
- центральная санитарно-эпидемиологическая станция МОЗ;
-Крымская республиканская санитарно-эпидемиологическая станция;
-областные, городские, районные и районные в городах санитарно-эпидемиологические станции, дезинфекционные станции;
-центральная санитарно-эпидемиологическая станция на железнодорожном транспорте,
-санитарно-эпидемиологические станции на железных дорогах,
-линейные санитарно-эпидемиологические станции на железных дорогах;
-центральная санитарно-эпидемиологическая станция на воздушном транспорте;
-центральная санитарно-эпидемиологическая станция на водном транспорте,
-санитарно-эпидемиологические станции бассейнов и портов;
-санитарно-карантинные подразделения;
-специализированные учреждения и учреждения МОЗ для борьбы с особо опасными инфекциями;
-санитарно-эпидемиологические станции объектов, которые имеют особый режим работы;
б) Санитарно-эпидемиологические учреждения, соединения,части и подразделения государственной санитарно-эпидемиологической службы Минобороны, МВД, СБУ, на которые в соответствии с законодательством возлагаются функции специально уполномоченных органов государственного санитарно-эпидемиологического надзора на подчиненных им территориях, объектах, в частях и подразделениях.
Нормативно-правовая база:
-Конституцией Украины;
-ст.49- гласит о том, что государство обеспечивает санитарно-эпидемиологическое благополучие населения;
ст.50 - говорит, что каждый гражданин имеет право на безопасное для жизни и здоровья окружающую среду.
-основными законами Украины в области санитарно-противоэпидемического обеспечения являются:
-"Основы законодательства Украины о здравоохранении"(1992),
-ст.26- посвящена охране окружающей среды
-ст.27 - санитарно - эпидемиологическому благополучию территории и населенных мест;
-Закон Украины: "Об обеспечении санитарного и эпидемического благополучия населения" (24 февраля 1994г),
-Важнейшим документом являются "Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом надзоре в Украине (Постановление Кабинета Министров Украины от 22 июня 1999 г. № 1109) и "Положение о государственной санитарно-эпидемиологической службе в Украине (Постановление Кабинета Министров Украины от 19 серпня 2002 г. № 1218) .
Но основным, актом, регламентирующий деятельность санитарно-эпидемиологической службы, является закон Украины "Об обеспечении санитарного и эпидемического благополучия населения" (1994).
В первом разделе представленные общие положения, раскрыты понятия про санитарное и эпидемическое благополучие, государственные санитарные нормы, правила, санитарные и противоэпидемические мероприятия.
В втором разделе определенные права и обязанности граждан относительно обеспечения санитарного и эпидемического благополучия.
Третий раздел регламентирует требования к обеспечению санитарного и эпидемического благополучия населения.
В четвертом разделе определена система государственной санэпидслужбы, основные направления и обеспечение его деятельности, мероприятия правовой и социальной защиты его работников.
В пятом разделе представлены понятия и задача государственного санэпиднадзора, определены полномочия и ответственность должностных лиц относительно его осуществления, указаны мероприятия по прекращению нарушений санитарного законодательства.
В шестом разделе определены виды ответственности и порядок применения различных мер воздействия к юридическим и физическим лицам в случае нарушения санитарного законодательства.
Седьмой раздел регламентирует международные отношения Украины относительно обеспечения санитарного и эпидемического благополучия.
В ст. 1. Закона дано понятие "санитарное и эпидемическое благополучие населения" - "оптимальные условия жизнедеятельности населения, обеспечивающиенизкий уровень заболеваемости, отсутствие вредного влияния факторов окружающей среды на здоровье населения, а также факторов возникновения и распространения инфекционных заболеваний".
Санитарно-эпидемиологическое благополучие обеспечивается:
-системой государственных мероприятий направленных на соблюдение утвержденных норм и правил;
-организацией санитарно-эпидемиологического надзора
-утверждение единых санитарно-гигиенических требований к объектам санитарно-эпидемического надзора
Санитарно-гигиенические и противо-эпидемические мероприятия в соответствии с Законом - это комплекс мероприятий направленных на создание безопасных для здоровья условий труда, быта, учебы, отдыха и других сфер жизнедеятельности человека, а также предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний.
Само понятие "санитарно-эпидемиологическое дело" включает в себя:
-государственные и общественные противоэпидемические, санитарно-гигиенические и оздоровительные мероприятия;
-санитарное законодательство;
-практическую деятельность органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы Украины;
-научно-исследовательскую работу по гигиене, эпидемиологии, организации санитарно-эпидемиологического дела;
-систему подготовки, повышения квалификации санитарных кадров, подготовку работников медицинской сети по вопросам эпидемиологии и гигиены;
-гигиеничное воспитание населения.
Основные принципы санитарно-эпидемиологического обеспечения:
-Государственный характер санитарно-эпидемиологической деятельности. Этот принцип закреплен в законодательных документах, в соответствии с которыми санитарно-гигиенические и санитарно-противоэпидемические нормы и правила являются обязательными для всех ведомств и служб.
-Научно-плановая основа. Мероприятия санитарно-гигиенического и санитарно-противоэпидемического направления должны быть научно обоснованы и спланированы, а также осуществляться в плановом порядке.
-Единство санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических мероприятий. Данные мероприятия проводятся параллельно и решают единую задачу сохранения здоровья населения.
-Единство предупредительного и текущего санитарного надзора как одной из основных функций учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы, которые осуществляются едиными методами на всей территории государства.
-Участие различных служб и ведомств, организаций, предприятий, учреждений и граждан в проведении санитарных и противоэпидемических мероприятий соответственно действующим законодательным документам.
-Участие в международном сотрудничестве по обеспечению санитарно-эпидемического благополучия населения.
В ст. 33.определены основные направления (задачи) деятельности государственной санитарно-эпидемиологической службы, к ним относятся:
-осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
-определение приоритетных мероприятий в профилактике заболеваний, а также охрана здоровья населения от вредного влияния на него факторов окружающей среды;
-изучение, оценка, прогнозирование показателей здоровья населения и выявление факторов окружающей среды определяющих здоровье;
-разработка предложений с целью обеспечения санитарного и эпидемического благополучия населения, предотвращение проникновения и распространения инфекционных заболеваний;
-контроль за устранением причин и условий возникновения и распространения инфекционных, массовых неинфекционных заболеваний, отравлений и радиационных поражений людей;
-государственный учет инфекционных, профессиональных заболеваний и отравлений;
Возглавляет санитарно-эпидемиологическую службы Украины
Главный государственный санитарный врач Украины:
-обеспечивает соблюдение единых требований относительно осуществления на территории Украины государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
-определяет перечень, структуру, функции учреждений и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы системы МОЗ, а также согласовывает перечни, структуру, функции организаций и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы Минобороны, МВД, Госкомграницы, СБУ и решает вопросы, связанные с организацией их деятельности;
-издает приказы, постановления, предписания и прочие распорядительные документы о деятельности государственной санитарно-эпидемиологической службы.
-представляет интересы государственной санитарно-эпидемиологической службы на предприятиях, в учреждениях и организациях всех форм собственности, суде, арбитражном суде;
-организовывает изучение и обобщение международного опыта, участвует в установленном порядке участие в подготовке и реализации международных проектов, программ, договоров с соответствующими государственными и негосударственными организациями других стран;
-принимает участие в формировании государственной политики в области здравоохранения, готовит проекты законодательных и других нормативно-правовых актов относительно санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
-представляет на рассмотрение Кабинета Министров Украины предложения по вопросам обеспечения санитарного и эпидемического благополучия населения;
-непосредственно информирует Кабинет Министров Украины про санитарную и эпидемическую ситуацию в Украине и на отдельных ее территориях, случаи особо опасных и массовых инфекционных заболеваний, отравлений, радиационных поражений, профессиональных заболеваний и других вопросов, которые относятся к его компетенции;
-организовывает выполнение поручений Президента Украины, Верховной Рады Украины и Кабинета Министров Украины по вопросам государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Украине.ъ
Для научного и методологического обеспечения санитарно-эпидемиологической службы, при главном государственном санитарном враче Украины функционирует как консультативно-совещательный органнаучный совет.
Для рассмотрения и решения важнейших вопросов государственной санитарно-эпидемиологической службы в Государственной санитарно-эпидемиологической службе Украины работает коллегия государственной санитарно-эпидемиологической службы.
Руководство государственной санитарно-эпидемиологической службой Автономной Республики Крым, области, городов, районов осуществляют главные государственные санитарные врачи Автономной Республики Крым, области, городов, районов, которые являются заместителями начальника местного органа здравоохранения.
Перечисленные выше главные государственные санитарные врачи по должности является главными врачами соответствующих санитарно-эпидемиологических станций.
Отделения
-отделение гигиены труда
-коммунальной гигиены
-гигиены детей и подростков
-гигиены питания
лаборатории сотделениями
-коммунальной гигиены
-гигины труда
-гигиены питания
2.Эпидемиологически отдел с отделениями:
-притивоэпидемическое отделение
-паразитологическое отделение
-бактериологическая лаборатория
3.Дезинфекционный отдел с отделениями (при отсутствии в городе дезстанции):
-эвакуации и очаговой инфекции
-камерной дезинфекции и санитарной обработки
-Хозрасчетное отделение профилактической дезинфекции, дезинсекции и дератизации
Структура областной СЭС:
Отделения
-отделение гигиены труда
-коммунальной гигиены
-гигиены детей и подростков
-гигиены питания
-радиологическая группа
лаборатории с отделениями
-коммунальной гигиены
-гигиены труда
-гигиены питания
-физико-химических методов исследования
-определения остаточного количества ядохимикатов в пищевых продуктах и окружающей среде;
-токсикологическая
2.Эпидемиологически отдел с отделениями:
-притивоэпидемическое отделение
-паразитологическое отделение
-профилактики СПИДа
-бактериологическая лаборатория
-вирусологическая лаборатория
Задача СЭС.
Объем и направленность конкретных мероприятий при осуществлении работы зависят прежде всего от уровня управления учреждения. Условно можно выделить основные разделы работы.
Контролирующая работа - это осуществление государственного предупредительного и текущего санэпиднадзора.
Консультативная работа состоит в проведении консультаций разных ведомств по вопросам охраны окружающей среды, профилактики инфекционных заболеваний, организации надлежащих условий жизни, быта, работы, обучения, отдыха, в предоставлении юридическим и физическим лицам информации об санитарно-эпидемической ситуации.
Организационно-методическая работа, учреждения санэпидслужбы координируют, направляют деятельность предприятий, учреждений, организаций на выполнение санитарно-гигиенических, противоэпидемических норм и правил. Органы и учреждения санэпидслужбы разрабатывают, утверждают, согласовывают инструктивно-методические материалы относительно действий по обеспечению санитарного и эпидемическое благополучия.
Научно-практическая работа состоит в проведении углубленного изучения влияния факторов окружающей среды и образа жизни на здоровье населения с целью разработки мероприятий по его улучшению.
Нормативная работа - это разработка и утверждение (согласование) санитарных правил, гигиенических нормативов, проведение санитарно-гигиенической экспертизы.
Основные задачи
государственного сан.-эпид. надзора:
-надзор за организацией и проведением органами государственной исполнительной власти, местного и регионального самоуправления, предприятиями, организациями и гражданами санитарных и противоэпидемических мероприятий
-надзор за реализациейгосударственной политики по вопросам профилактики заболеваний населения, участие в разработке и контроль за выполнением программ, касающихся предупреждения вредного воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения;
-надзор за соблюдением санитарного законодательства;
-проведение государственной санитарно-гигиенической экспертизы, гигиенической регламентации опасных факторов и выдача разрешений на их использование
Государственный санитарный надзор обеспечивается проведением предупредительного и текущего надзора:
-Предупредительный санэпиднадзор, в зависимости от уровня учреждения (организации) санэпидслужбы включает в себя:
-Гигиеничная регламентация потенциально опасных факторов
-Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза нормативных документов, проектов, программ и т.п
-Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза выпускаемой продукции в республике
-Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза производственных процессов, технологий, циклов и т.п
-Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза при строительстве и реконструкции объектов:
-Выбор и выделение земельного участка под строительство
-Рассмотрение, согласование, утверждение проекта строительства или реконструкции объекта, сооружения, агрегата
-Систематический контроль за строительством или реконструкцией
-Участие в приеме построенного или переоборудованного объекта, сооружения
-Учет объектов и сооружений
-Текущий санэпиднадзор
Его целью является контроль за соблюдением санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм и правил на действующих предприятиях, в учреждениях, организациях, на сооружениях разного назначения, в жилых и общественных помещениях, ЛПУ, детских учреждениях.
Ориентировочно планируют 7-8 посещений пищевых объектов, 8-9 - детских и подростковых учреждений, 4-5 - коммунальных объектов, причем хозяйственно-питьевой водопровод требует более частых обследований.
При проведении санэпид надзора проводится санитарно-эпидемиологическое обследование, они могут быть:
-текущими с целью надзора за эксплуатацией объектов, их оборудованием и оснащением;
-плановыми углубленными (целевыми) - целью их является детальное изучение состояния объекта и составление санитарного описания;
-комплексными - проводятся бригадой специалистов с целью изучения взаимосвязи условий жизни, работы, воспитания и здоровья соответствующих групп населения.
Методы работы врачей.
-Динамическое санитарное и эпидемиологическое наблюдение за территорией, отдельными объектами (с целью гигиенической и эпидемиологической оценки и прогнозирования, планирования профилактических мероприятий
-Лабораторные и инструментальные исследования
-Экспертные оценки санитарно-эпидемической ситуации
-Статистический метод (с целью оценки состояния здоровья населения, анализа эпидемических процессов, оценки объема и качества работы СЕС, анализа эффективности санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий
-Социологический метод (опрос, анкетирование с целью получения информации для медико-социального анализа)
Обеспечение санитарного и эпидемического благополучия зависит от согласованных действий учреждений здравоохранения разных служб и ведомств и органов власти.
Органы и учреждения государственной санэпидслужбы выполняют координирующую, организаторскую и контролирующую функции относительно проведения комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на охрану здоровья населения.
Выполнение их требует сотрудничества с исполнительной властью, с экологической и ветеринарной инспекциями, Госстандартом, Госатомнадзором, и санэпидслужбами других министерств и ведомств.
Общая работа органов и учреждений санэпидслужбы, других ведомств и служб требует четкого распределения функций, прав и обязанностей сторон. Это касается также согласование действий разных учреждений системы здравоохранения. Например, осуществление противоэпидемических мероприятий требует определение ответственности и обязанностей ЛПУ и СЭС:
Взаимодействие СЭС
с лечебно-профилактическими учреждениями
| № пп | Элементы взаимодействия | |
| СЭС | ЛПУ | |
| При осуществлении противоэпидемиологических мероприятий | ||
| 1. | Учет инфекционных заболеваний | Ранняя диагностика инфекцион-ных заболеваний |
| 2. | Анализ инфекционной заболевае-мости | Обеспечение изоляции инфекци-онных больных (при необхо-димости — изоляция их) |
| 3. | Эпидемиологическое обследова-ние очага инфекционного за-болевания | Лечение больных дома (если это целесообразно |
| 4. | Лабораторное обследование кон-тактных лиц | Своевременное направление в СЭС экстренного сообщения |
| 5. | Эвакуация инфекционных боль-ных | Наблюдение за лицами, которые контактировали с инфекционным больным |
| 6. | Контроль проведения профилак-тических прививок | Организация текущей дезинфек-ции |
| 7. | Снабжение препаратами для профилактических прививок, контроль за их надлежащим сохранением и использованием | Проведения профилактических прививок |
| 8. | Контроль за проведением текущей дезинфекции и проведение заключительной дезинфекции в очагах инфекционных забо-леваний | Проведение дегельминтизации на-селения |
| 9. | Контроль за соблюдением в стационарах противоэпидемичес-кого режима | Соблюдение противоэпидемичес-кого режима в стационаре |
| При осуществлении мероприятий первичной профилактики | ||
| 10. | Участие в формировании здорового образа жизни | -Участие в формировании здорового образа жизни -Активное наблюдение за состоянием здоровья населения |
| 11. | Разработка мероприятий оздоровления окружающей среды и производственной среды, контроль за их проведением | -Выявление факторов риска возникновения заболеваний -Проведение медицинских профилактических осмотров |
Основы планирования здравоохранения
Многочисленные ответственные и многоплановые задачи, которые должны выполнять органы и учреждения санэпидслужбы, обуславливают необходимость планирования не только собственной работы. Возникает потребность разработки санитарно-гигиенических и противоэпидемических мер для разных служб, ведомств, предприятий, организаций.
В связи с этим разрабатываются планы-задания для определенных объектов с целью обеспечения такой их деятельности, которая бы не создавала опасности для здоровья населения.
Необходимо также координировать усилие учреждений санэпидслужбы и лечебно-профилактических учреждений, других служб и ведомств.
Все эти факторы обуславливают потребность составления разных планов.
По объему и направленности различают такие виды планов'.
-планы по санэпидслужбе;
-комплексные планы санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
-план-задания для отдельно значимых объектов.
По времени выполнения планы могут быть
текущие и перспективные,
по принципам разработки — функционально-отраслевые и проблемно-тематические.
При планировании собственной работы чаще применяют функционально-отраслевой подход. Например, планируя работу определенной СЭС на год, разрабатывают конкретные мероприятия для каждого подразделения, с детализацией сроков выполнения.
На основе плана работы СЭС составляют оперативные (поквартальные, ежемесячные) планы подразделений, индивидуальные планы-графики работы сотрудников.
Планы-задания разрабатывают для отдельных объектов в случае, если нужно предусмотреть проведение санитарно-технических мероприятий, которые требуют определенных ассигнований. При их составлении целесообразно определять срок выполнения конкретных мероприятий, исходя из реальности их осуществления. Тем не менее, при определении сроков надо учитывать также значимость запланированных мероприятий по влиянию их на окружающую среду, на состояние здоровья работающих на том или другом объекте, на населении.
Комплексные планы составляются как проблемно-тематические, поскольку в их выполнении должны принимать участие учреждения санэпидслужбы, лечебно-профилактические учреждения, предприятия разных областей и т.п.. .
Контрольные вопросы
1.История становления сан-эпидслужбы.
2.Номенклатура учреждений санитарно-эпидемиологической службы Украины.
3.Нормативно-правовая база сан-эпидслужбы.
4.Основные принципы санитарно-эпидемиологического обеспечения:
5.Категории СЭС определяются в зависимости от количества населения. Структура городской СЭС
6.Задача сан-эпидслужбы.
7.Основные задачи государственного сан.-эпид. надзора:
8.Методы работы врачей.
9.Основы планирования санитарно-эпидемиологической службы Украины.
Приложение 1
ОРГАНЫ И УЧРЕЖДЕНИЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ УКРАИНЫ
а)органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы системы МОЗ:
-главное санитарно-эпидемиологическое управление МОЗ;
-управление по медицинским проблемам аварии на Чернобыльской АЭС МОЗ;
- центральная санитарно-эпидемиологическая станция МОЗ;
-Крымская республиканская санитарно-эпидемиологическая станция;
-областные, городские, районные и районные в городах санитарно-эпидемиологические станции, дезинфекционные станции;
-центральная санитарно-эпидемиологическая станция на железнодорожном транспорте (СЭС на железных дорогах, линейные СЭС на железных дорогах);
-центральная санитарно-эпидемиологическая станция на воздушном транспорте;
-центральная санитарно-эпидемиологическая станция на водном транспорте (СЭС бассейнов и портов);
-санитарно-карантинные подразделения;
-специализированные учреждения и учреждения МОЗ для борьбы с особо опасными инфекциями;
-санитарно-эпидемиологические станции объектов, которые имеют особый режим работы;
б) Санитарно-эпидемиологические учреждения, соединения, части и подразделения ГСЭ службы Минобороны, МВД, СБУ.
Приложение 2
ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ
КАТЕГОРИИ
СТРУКТУРА СЕЛЬСКОЙ РАЙОННОЙ
СТРУКТУРА ГОРОДСКОЙ
Отделения
-отделение гигиены труда
-коммунальной гигиены
-гигиены детей и подростков
-гигиены питания
лаборатории
-коммунальной гигиены
-гигины труда
-гигиены питания
2.Эпидемиологически отдел с отделениями:
-притивоэпидемическое отделение
-паразитологическое отделение
-бактериологическая лаборатория
3.Дезинфекционный отдел с отделениями (при отсутствии в городе дезстанции):
-эвакуации и очаговой инфекции
-камерной дезинфекции и санитарной обработки
-хозрасчетное отделение профилактической дезинфекции, дезинсекции и дератизации
Приложение 7
СТРУКТУРА ОБЛАСТНОЙ
Отделения
-отделение гигиены труда
-коммунальной гигиены
-гигиены детей и подростков
-гигиены питания
-радиологическая группа
лаборатории
-коммунальной гигиены;
-гигиены труда;
-гигиены питания;
-физико-химических методов исследования;
-определения остаточного количества ядохимикатов в пищевых продуктах и окружающей среде;
-токсикологическая
2.Эпидемиологически отдел с отделениями:
-притивоэпидемическое отделение
-паразитологическое отделение
-профилактики СПИДа
-бактериологическая лаборатория
-вирусологическая лаборатория
СТРУКТУРА И КАТЕГОРИИ
Категории.
I-категория - численность населения от 500 тысяч до 1 миллиона;
II- категория — численность населения от 200 тысяч до 500 тысяч;
III- категория - численность населения до 200 тысяч.
Структура
Отделы (отделения):
-госпитализации
-очаговой дезинфекции
-камерной дезинфекции
-профилактической дезинфекции, дезинсекции и дератизации
-Лаборатории
-лаборатория приготовления ядов
-контрольная лаборатория
-Санитарный пропускник
Приложение 9
РАЗДЕЛЫ РАБОТЫ
Предупредительный
-Гигиеничная регламентация потенциально опасных факторов
-Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза нормативных документов, проектов, программ и т.п
-Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза продукции
-Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза производств, технологий и т.п;
-При строительстве и реконструкции объектов:
-выбор и выделение земельного участка под строительство
-рассмотрение, согласование, утверждение проекта строительства или реконструкции объекта, сооружения, агрегата
-систематический контроль за строительством или реконструкцией
-участие в приеме построенного или переоборудованного объекта, сооружения
-учет объектов и сооружений
Текущий
Цель - контроль за соблюдением санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм и правил на действующих предприятиях, учреждениях, организациях, сооружениях, в жилых и общественных помещениях, медицинских и дошкольно-школьных учреждениях.
Частота текущего санэпиднадзора осуществляется в зависимости от значимости объектов надзора:
-пищевые объекты 7-8 посещений в год;
-детские и подростковые учреждения 8-9 посещений;
-коммунальные объекты 4-5 посещений.
Приложение 11