Врач общей практики: определение, виды деятельности. Основные задачи врача общей практики. Роль и место ВОП в системе ПМСП. Амбулатория общей практики, штатные нормативы, организация работы.

Врач общей практики (ВОП) - специалист, имеющий высшее базовое медицинское образование по специальности "лечебное дело", прошедший дополнительное профессиональное обучение, ориентированное на первичную медико-санитарную помощь, и допущенный к медицинской деятельности в порядке, установленном законодательством РБ.

ВОП работает в территориальной системе ПСМП, являясь ее представителем, осуществляет широкий диапазон интегрированных услуг ЗО, обеспечивает повышение доступности и приближение медицинской помощи к месту проживания обслуживаемого населения, способствует улучшению ее качества и объема, а также более рациональному и эффективному использованию финансовых, материальных и кадровых ресурсов. ВОП – основа национального ЗО.

Создание службы общепрактического врача позволит:

- расширить формы организации оказания медицинской помощи населению

- обеспечить конституционное право граждан на выбор врача общей практики

- эффективно и экономно использовать медицинские кадры и материальные ресурсы

- расширить объем медицинской помощи на догоспитальном этапе

- увеличить качество оказания медицинской помощи

Основная задача ВОП – самостоятельное решение большинства проблем, касающихся здоровья обслуживаемого населения, направленных на его сохранение и укрепление; кроме этого в задачи ВОП входят:

- профилактика, диагностика, лечение наиболее распространенных заболеваний и реабилитация пациентов

- оказание экстренной и неотложной медицинской помощи

- выполнение медицинских манипуляций

- организационная работа

Функциональные обязанности (виды деятельности) ВОП:

- проведение санитарно-просветительской работы

- проведение профилактической работы по раннему выявлению скрытых заболеваний, устранению факторов риска

- динамическое наблюдение за состоянием здоровья своих пациентов

- внебольничная диагностика заболеваний

- своевременная госпитализация больных

- проведение лечебных и реабилитационных мероприятий

- экспертиза временной нетрудоспособности

- организация медико-социальной помощи

- оказание консультативной помощи по вопросам семьи

Амбулатория общей практики (АОП)– ЛПО, деятельность которого направлена на проведение широких профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости; раннее выявление больных; диспансеризацию здоровых и больных, оказание квалифицированной медицинской помощи населению; просвещение по наиболее важным проблемам ЗО; пропаганду и стимулирование ЗОЖ; содействие обеспечению населения основными лекарственными средствами.

АОП является самостоятельным учреждением и организуется в установленном порядке в городах, поселках городского типа и сельских населенных пунктах для оказания ПСМП населению, проживающему в районе ее деятельности, по участково-территориальному принципу и прикрепленным сотрудникам предприятий, учреждений и организаций.

Структура АОП: 1) регистратура; 2) кабинеты врачей; 3) кабинеты функциональной диагностики и для проведения функциональных исследований; 4) кабинеты для лабораторий; 5) физиотерапевтический кабинет; 6) стоматологический кабинет; 7) дневной стационар; 8) аптечный киоск.

Организация работы АОП: см. виды деятельности ВОП.

Основные нормативы:

- 1 ВОП на 1300 населения

- 2 медицинских сестры на 1 ВОП

- 4 посещения в час на амбулаторном приеме, 1,5 посещения в час на дому.

Финансирование АОП осуществляется за счет местного (районного) бюджета.

Организация медицинской помощи населению в амбулаторно-поликлинических условиях. Номенклатура амбулаторно-поликлинических организаций. Основные направления развития амбулаторно-поликлинической помощи в республике.

Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается следующими учреждениями:

1) амбулаториями и поликлиниками, входящими в состав больниц

2) самостоятельными городскими поликлиниками

3) сельскими врачебными амбулаториями

4) диспансерами

5) женскими консультациями

6) здравпунктами

7) фельдшерско-акушерскими пунктами

Основные принципы оказания амбулаторно-поликлинической помощи:

- доступность

- территориальная участковость

- профилактическая направленность

- преемственность

- бесплатность

- этапность

Основные направления развития амбулаторно-поликлинической службы в РБ:

- повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению

- увеличение объема мероприятий по профилактике заболеваний

- преодоление различий в обеспечении медицинской помощью городского и сельского населения

- улучшение системы подготовки и переподготовки врачей и среднего медперсонала

- укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинической службы

- проведение стандартизации оказания помощи населению путем создания протоколов и алгоритмов, основанных на международных рекомендациях, рекомендациях ВОЗ и др.