Механизмы развития аллергии немедленного типа как проявления иммунопатологии. Реагиновый механизм аллергии.
ГНТ- аллергические реакции, проявляющиеся уже через 20-30 минут после повторной встрече с аллергеном. Аллергическая реакция I типа связана с биологическими эффектами IgE и G4, названных реагинами,которые обладают цитофильностью – сродством к тучным клеткам и базофилам. Связывание аллергена с рецепторным комплексом вызывет дегрануляцию базофила и тучной клетки – залповый выброс БАВ, содержащийся в гранулах, в межклеточное пространство. Их действие практически мгновенно, но кратковременно. В результате развиваются бронхоспазм, вазодилятация, отек и прочие симпотмы,характерные для анафилаксии. Вырабатываемы цитокины стимулируют клеточное звено иммунитета: образование Т2-хелпера и эозинофилегенез. Проявляется в клинической картине анафилаксии.
Клеточный иммунный ответ: спонтанный, индуцированный, ГЗТ. Механизмы развития.
Современные методы лабораторной диагностики. Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
ПЦР не относится к серологическим реакциям, но имеет очень широкое распространение в диагностике многих инфекционных заболеваний. Основана на амплификации, т.е. увелечении количества копий специфического, маркерного гена возбудителя. Для этого двухнитевую ДНК, выделенную из клетки, денатурируют(расплетают при нагревании) и достраивают (при охлаждении) новыми компоиментарными нитями ДНК. В реузльтате из одной нити образвется две. Этот процесс копирования генов многократно повторяется при заданных температурных режимах. Достраивание новых комплиментарных нитей ДНК происходит при добавлении к искомым генам праймеров (короткие однонитевые ДНК). ПЦР позволяет получить большие количесвта изучаемого фрагмента ДНК. Идентификацию копий ДНК производят методом электрофореза.
Метод ПЦР используют для диагностики инфекционных заболеваний, а также для идентификации личности, установления родства людей, выявления генов наследственных болезней и пр.
Антигенпрезентирующие клетки: виды, роль в формировании клеточного и гуморального иммунного ответа.
Клетки антигенпрезентирующие(АПК) — клетки системы мононуклеарных фагоцитов (моноциты, макрофаги, купферовские клетки, клетки Лангерганса, дендритные клетки) и В-лимфоциты, способные осуществлять протеолиз экзо- и эндогенных белковых антигенов, в результате чего образуются пептиды. Последние связываются в цитоплазме клетки с комплементарными участками молекул I или II класса, транспортируются к мембране клетки и экспонируются на ее поверхности, где распознаются Т-хелперами или Т-киллерами с помощью антигенспецифических рецепторов.
Антигенпредставляющие клетки (А-субсистема)присутствуют преимущественно в коже, лимфатических узлах, селезёнке и тимусе. К ним относятся макрофаги, дендритные клетки, фолликулярные отростчатые клетки лимфоузлов и селезёнки, клетки Лангерханса, М-клетки в лимфатических фолликулах пищеварительного тракта, эпителиальные клетки вилочковой железе. Эти клетки захватывают, перерабатывают и представляют Аг (эпитоп) на своей поверхности другим иммунокомпетентным клеткам, вырабатывают ИЛ-11 другие цитокины, секретируют простагландин Е2 (PGE2), угнетающий имп ный ответ. Фагоцитарную и цитолитическую активность макрофагов усиливает γ-ИФН.
Дендритные клетки происходят из костного мозга и образуют популяцию долгоживущих клеток, которые запускают и модулируют иммунный ответ. В костном мозге их предшественники образуют субпопуляцию СD34+-клеток, которые способны дифференцироваться в клетки Лангерханса для эпителия и дендритные клетки для внутренней среды. Незрелые и неделяшиеся предшественники дендритных клеток заселяют многие ткани и органы. Лн ференцировку дендритных клеток поддерживают колониестимулируюший фактор гранулоцитов и макрофагов GM-CSF и ИЛ-3. Дендритные клетки имеют звёздчатую форму и в состоянии покоя несут на поверхности относители небольшое количество молекул МНС. В отличие от клеток Лангерханса, интерстициальные дендритные клетки способны стимулировать синтез Ig В-лимфоцитами. Все дендритные клетки могут вначале поступать в тимус-зависимую зону периферических лимфоидных органов, где созревают в так называемые интердигитирующие клетки.