Механизмы развития ГНТ как проявления иммунопатологии. Комплемент-зависимый (цитотоксический) механизм аллергии.

Аллергическая реакция II типа – цитотоксический тип. Реализуется с участием антител IgG.

Антигены:

-компоненты клеточной мембраны

-неклеточные антигены,вторично фиксированные на поверхности клеток организма

-неклеточные стуктуры тканей

Образующиеся при контакте с АГ АТ фиксируются на цитолемме,вызывая ее повреждение и разрушение.(гемолитическая анемия).

В случае фиксации на неповрежденных клетках такней организма чужеродных АГ и гаптенов к последним вырабатываются антитела, образующие комплекс с АГ. При этом нейтрализуется не только чужеродный агент, но повреждается,а нередко и лизируется нормальная клетка организма.(миокардит, эндокарлит, энцефалит).

При появлении АГ на неклеточных структурах, например на базальных мембранах клубочков почек, их канальцев, сосудов, образующиеся при этом АТ взаимодействуют с АГ, повреждая,как саму мембрану, так и расположенные на ней клетки(инфекционно-аллергические нефриты и гепатиты)

Развития ГНТ как проявления иммунопатологии. Иммунокомплексный механизм развития аллергии. Роль в аутоиммунных реакциях.

АГ: белки, которые попали в организ с введением сыворотки и плазма крови, укусах насекомых…

В ответ на АГ «агрессию» вырабатываются преципитирующие АТ:в основном IgG, но и IgM. Комплексы АГ+АЕ, циркулирующие в биологических жидкостях, активирубт ряд факторов системы комплимента,свертывающей системы крови, а также клетки(нейтрофилы, эозинофилы, тучные клетки, тромбоциты). Взаимодействие с указанными клетками сопрвождается в свою очередь их активацией и выделением из них избытка физиологически активных веществ, играющих роль медиаторов аллергии. В результате образования указанных иммунных комплексов в высокой концентрации развивиется аллергическая реакция как в отдельных тканях,так и в организме в целом.

Механизмы развития аллергии замедленного типа как проявления иммунопатологии. Клетки и медиаторы опосредующие ГЗТ.

ГЗТ представляет собой лимфоидно-макрофагальную реакцию, которая развивается в результате иммунной активации макрофагов под влиянем лимфоцитов,сенсибилизированных к аллергену. Основу ГЗТ составляют нормальные механизму иммунного ответа.

АГ:1.некоторые микроорганизмы;2. Чужеродные белковые вещества; 3. Гаптены.

Медиаторы аллергии –лимфокины.

Сущность и компоненты серологических реакций. Специфическая и неспецифическая фазы серологических реакций.

Реакции антиген—антитело

Особенности взаимодействия антитела с антигеном являются основой диагностических реакции в лабораториях. Реакция in vitro междy антигеном и антителом состоит из специ­фической и неспецифической фазы.

В специ­фическую фазу происходит быстрое специфи­ческое связывание активного центра антитела с детерминантой антигена. Затем наступает неспецифическая фаза — более медленная, ко­торая проявляется видимыми физическими явлениями, например образованием хлопьев (феномен агглютинации) или преципитата в виде помутнения. Эта фаза требует наличия определенных условий (электролитов, оптимального рН среды).

Связывание детерминанты антигена (эпитопа) с активным центром Fab-фрагмента анти­тел обусловлено ван-дер-ваальсовыми силами, водородными связями и гидрофобным взаимодействием. Прочность и количество связавше­гося антигена антителами зависят от аффин­ности, авидности антител и их валентности.

Иммунные реакции используют при диа­логических и иммунологических исследоиниях у больных и здоровых людей. С этой целью применяют серологические методы (от т. mm — сыворотка и logos — учение), т. е. методы изучения антител и антигенов с помо­щью реакций антиген—антитело, определяе­мых в сыворотке крови и других жидкостях, а ше тканях организма.

Обнаружение в сыворотке крови больного антител против антигенов возбудите­ля позволяет поставить диагноз болезни. Серологические исследования применяют также для идентификации антигенов микробов, различных биологически активных ве­ществ, групп крови, тканевых и опухолевых антигенов, иммунных комплексов, рецепторов клеток и др.

При выделении микроба от больного про­водят идентификацию возбудителя путем изучения его антигенных свойств с помощью иммунных диагностических сывороток, т. е. сывороток крови гипериммунизированных животных, содержащих специфические ан­титела. Это так называемая серологическая идентификация микроорганизмов.

В микробиологии и иммунологии широко применяются реакции агглютинации, преци­питации, нейтрализации, реакции с участи­ем комплемента, с использованием меченых антител и антигенов (радиоиммунологичес­кий, иммуноферментный, иммунофлюоресцентный методы). Перечисленные реакции различаются по регистрируемому эффекту и технике постановки, однако, все они основаны на реакции взаимодействия антигена с антителом и применяются для выявления как антител, так и антигенов. Реакции иммуните­та характеризуются высокой чувствительнос­тью и специфичностью.

Ниже приводятся принципы и схемы ос­новных иммунодиагностических реакций. Детальная техника постановки реакций дана в. практических руководствах по иммуноди­агностике.