Прокаин (новокаин) для инфильтрационной анестезии, приготовленный в аптеке.

1. Rp. Procaini 0.5 % - 2ml

D.t.d. N10 in amp.

S. Вводить подкожно

Показания: инфильтрационная анестезия

Механизм действия: Связан с блокадой натриевых каналов в мембране аксона. Из-за этого нарушается возникновение потенциала действия и тормозится проведение болевых импульсов по нервным волокнам из периферических тканей в ЦНС.

Свечи «Анестезол».

2. Rp.:Supp. “Anaesthesolum” N10 D.S. Ректально по 1 свече в сутки после очистительной клизмы или самостоятельного опорожнения кишечника. Для уменьшения болей и зуда заднего прохода при геморрое. М.д.: местный анестетик. Связан с блокадой натриевых каналов в мембране аксона за счёт связывания местных анестетиков с рецепторами, расположенными вблизи внутриклеточного окончания этих каналов. Из-за этого нарушается возникновение ПД и тормозится проведение болевых импульсов по нервным волокнам из периферических тканей в ЦНС.

Раствор лидокаина в амп. (в вену).

3. Rp. Sol. Lidocaini 2% - 10ml

D.t.d. N10 in amp.

S. Вводить внутривенно

Показания: терминальная анестезия

Тетракаин (дикаин).

4. Rp. Ung. Tetracaini 0.5% - 2 mg

D.S. наносить на глаз

Показания : оперативные вмешательства

Таблетки «Викалин».

5. Rp. Tab. «Vicalinum» N20

D.S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день

Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Механизм действия: основан на физико-химических процессах: 1) дегидротации, что приводит к уплотнению белков мембран клеток, слизи, экссудата; 2) образование пленки из альбуминатов, которая покрывает раневую поверхность, предохраняя воспаленную ткань от действия внешних факторов и затрудняет размножение бактерий, всасывание их токсинов.

Пилокарпина гидрохлорид (глазная мазь).

6. Rp. Ung. Pilocarpini hydrochloride 4% - 5mg

D.S. Закладывать за веко на ночь

Показания: глаукома

Механизм действия: является М-холиномиметиком – стимулирует только М-холинорецепторы круговой мышцы глаза в следствие чего происходит сокращение круговой мышцы радужки и сужение зрачка. Открывается шлемов канал и повышается отток внутриглазной жидкости в следствие чего понижается внутриглазное давление.

Возбуждает М-холинорецепторы цилиарной мышцы глаза, цилиарная мышца сокращается, расслабляются цинновы связки, увеличивается кривизна хрусталика, происходит спазм аккомодации.

7. Раствор физостигмина салицилата, приготовленный на 2 % растворе борной кислоты.

7. Rp. Sol. Physostigmini salycilatis 1mg/ml

Sol. Acidi boryci

D.S. Вводить внутривенно, при необходимости повторять

Показания: отравление М-холиноблокаторами

Механизм действия: третичный амин. Хорошо проникает через ГЭБ в ЦНСю устраняет центральные холинергические эффектыю

8. Раствор галантамина в амп.

8. Rp. Sol. Galanthamini hydrochloride 0.1% - 1ml

D.t.d. N10 in amp.

S. Внутримышечно 2 раза в день

Показания: отравление М-холиноблокаторами

Механизм действия: третичный амин. Хорошо проникает через ГЭБ в ЦНСю устраняет центральные холинергические эффекты.

9. Эдрофоний в амп. (1 % -1 мл).

9. Rp. Edrophonii 1% - 1ml

D.t.d. N10 in amp.

S. Вводить внутривенно

Показания: диагностика миастении гравис

Механизм действия: S. в\в по 2мл предварит. раств. в 10 мл физ. р-ра. Для диагностики миастении гравис М:необратим. ингибитор АХ-эстеразы-> увелич. кол-во АХ в синапсе-> улучш. передачу нервн. импульса с двигат. нерва на скелетн. мускулатуру-> снятие слабости скелетн. мускулат.

Таблетки «Табекс».

10. Rp. Tab. «Tabex» N30

D.S. Принимать вместо никотина

Показания: облегчение отвыкания от курения

Механизм действия: D.s. по 1 т. 2р в/д внутрь для облегчения отвыкания от курения.

М.Д Это Н-холиномиметик прямого д-ия, → возбужд. Н-рецепт. синокарот. клуб. И Н-рец. мозг. в-ва надпочечн. → рефлект. возбужд сосудодвигат. и дых.центра ГМ→ учащение и углубления дыхания, ↑АД→ неприятные отношение от курения

11. Раствор прозерина (неостигмина метилсульфата) в амп.

11. Rp. Sol. Neostigmini metylsulfatis 0.05% - 1ml

D.t.d. N20 in amp.

S. Вводить внутримышечно 3-6 раз в день

Показания: миастения гравис

Механизм действия: четвертичный амин. Действие проявляется только в периферических тканях.

Нафазолин (нафтизин).

20. Rp. Sol. Naphasolini nitratis 0.05% - 10ml

D.S. 1-2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день

Показания: при рените

Механизм действия: альфа1-адреномиметик. Сужает сосуды слизистой оболочки и уменьшает экссудативные проявления воспаления. При длительном применении может приводить к повреждению слизистых оболочек или действие его резко ослабевает из-за десентизации альфа-адренорецепторов сосудовю

21. Фентоламнн в табл.

21. Rp. Phentolamini hydrochloridi 0.025

D.t.d. N 50 in tab.

S. внутрь по 2 таблетки 3 раза в день

Показания: при феохромоцитоме

Механизм действия: блокирует передачу адренергических сосудосуживающих импульсов, что приводит к снятию спазмов и расширению периферических сосудов, особенно артериол и прекапиляров, улучшает кровоснабжение мышц, кожи, слизистых оболочек, снижает АД

22. Празозин в табл.

22. Rp. Prazosini hydrochloridi 0.001

D.t.d. N 20 in tab.

S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день

Показания: при артериальной гипертензии

Механизм действия: избирательно блокирует альфа1-адренорецепторы, блокирует сосудосуживающее действие медиатора без влияния на другие виды его активности.

23. Изопреналин (изадрин) в табл.

23. Rp. Isadrini 0.005

D.t.d. N30 in tab.

S. Рассасывать под языком 3 раза в день

Показания: лечение атриовентрикулярных блокад

Механизм действия: неселективный бета-адреномиметик. Возбуждает бета 1 и 2-адренорецепторы. Из-за стимуляции бета1-адренорецепторов повышается сократимости миокарда и ЧСС. Все это приводит к повышению систолического АД. Из-за возбуждения бета2-адренорецепторов диастолическое и среднее АД понижается вследствие расширения периферических сосудов, включая имеющие большую емкость сосуды скелетной мускулатуры

Лабеталол в амп.

29. Rp. Sol. Labetaloli 0.005% - 1ml

D.t.d. N 10 in amp.

S. Вводить внутривенно медленно

Показания: гипертонический криз

Механизм действия: неселективный блокатор бета-адренорецепторов, с селективным блокирующим действием на альфа1 рецепторы. В результате взаимодействия с альфа – и бета-рецепторами вызывает вазодилатацию и снижает ОПСС, приводя к системному снижению АД без существенного уменьшения сердечного выброса и развития рефлекторной тахикардии.

Трамадол в капс. по 50 мг.

38. Rp. Tramadoli 0.05

D.t.d. N30 in tab.

S. Внутрь по 1 таблетке через 5 часов

Показания6 болевой синдром

Механизм действия: относительно селективный, но слабый относительно мю-рецептором. Усиливает серотонинергические процессы (блокада обратного нейронального захвата серотонина) в ЦНС. не влияет на дыхательный центр и ССС. Имеет значительное седативное действие.

Фентанил.

41. Rp. Fentanyli 0,005% - 1ml

D.t.d. N10 in amp.

S. вводить по 1 мл в\м через каждые 4 ч. в послеоперационный период

Показания: нейролептанальгезия, болевой синдом

Механизм действия: угнетает таламические центры болевой чувствительности и блокирует передачу болевой чувствительности и блокирует передачу болевых имульсов к коре ГМ. Стимулирует рвотный центр и ядро блуждающего нерва.

42. Пентазоцин в табл.

42. Rp. Pentazocini 3%-1ml

D.t.d. N 10 in amp.

S. водить в\м по 1 мл 2 р\д при лечении наркомании

Показания

Механизм действия: агонист-антагонист опиоидных рецепторов, к-рецепторы возбуждает мю-рецепторы блокирует. Вызывает тахикардию и повышает АД. У наркоманов вызывает абстенцию. Часто вызывает дисфорию.

Налоксон.

43. Rp. Naloxoni 1%-1ml

D.t.d. N10 in amp.

S. Внутривенно каждые 5 минут

Показания6 при передозировке морфином

Механизм действия:

Табл. «Баралгин».

Rp.: Tab. “Baralginum” №50

D.s. По 1 т. 3р в/д внетрь при почечной колике

М. Д. Ненаркотич. анальгетик, в сост. котор.вход. анальгет. и спазмолитик → ↓ с-з простогландинов

45. Метамизол (анальгин) в табл.

45. Rp. Metamizoli 0.5

D.t.d. N50 in tab.

s. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день

Показания6 лихорадочный синдром, болевой синдром

Механизм действия: Относится к НПВП, группе производных пиразолона. По механизму действия похож на другие НПВП (неселективно блокирует ЦОГ и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты). Препятствует проведению болевых экстра- и проприорецептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, вследствие чего препарат слабо влияет на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей) действие.

46.Парацетамол (ацетаминофен) в табл.

46. Rp. Paracetamoli 0.16

D.t.d. n 20 in tab.

S. Внутрь каждые 4 часа

Показания: Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний, болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.

Механизм действия: Блокирует обе формы фермента циклооксигеназы (ЦОГ1 и ЦОГ2), ингибируя тем самым синтез простагландинов (Pg). Действует преимущественно в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В периферических тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в таких тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и водно-солевой обмен (задержка ионов Na+ и воды).

Предполагают также, что препарат селективно блокирует ЦОГ3, которая находится только в ЦНС, а на ЦОГ1 и ЦОГ2, расположенные в других тканях, не влияет. Этим объясняется выраженный анальгетический и жаропонижающий эффект и низкий противовоспалительный.

47. Кеторолак в табл. по 10 мг.

47. Rp. Ketorolaci 30 mg/ml

D.t.d. N 15 in amp.

S. внутримышечно 3 раза в день

Показания: при травмах, в послеоперационном периоде, при невралгиях и при других болевых синдромах.

Механизм действия: НПВП, оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, катализирующей образование Pg из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит др. НПВП.

48. Фенитоин (дифенин) в табл.

48. Rp. Phenytoini 0.05

D.t.d. N 50 in tab.

S. Внутрь по 2 таблетки 3 раза в день

Показания6 при эпилепсии, клонико-тонические судороги

49. Карбамазепин в табл.

49. Rp. Carbamazepini 0.2

D.t.d. n 50 in tab.

S. внутрь по 1 таблетке 2 раза в день

Показания: эпилепсия, биполярные психозы, невралгия тройничного нерва

Этосуксимид в капсулах.????

50. Rp. Ethosuximidi 0.25

D.t.d. N 50 in tab???.

S. внутрь по 1 таблетке 2 раза в день

Показания: абсанс-эпилепсия

Механизм действия: связян с блокадой кальциевых каналов Т-типа в таламических нейронах. Это препятствует активации гиперактивных нейронов в таламокортикальной области и возникает абланса.

51. Натрия вальпроат в табл.

51. Rp. Sodii valproati 0.3

D.t.d. n 50 in tab.

S. Внутрь по 1 таблетке в день за 2 приема

Показания: миоклонус-эпилепсия

Механизм действия: изучен недостаточно. Наиболее важным считается увеличение количества тормозных медиаторов ( ГАМК) в ЦНС. Имеет значение блокада натриевых каналов (т.е. блокада возникновения потенциала действия) и повышает ток ионов калия через мембрану (гиперполяризация клеточной мембраны, это тормозит проведение потенциала действия)

Ламотригин.

52. Rp. Lamotrigini 0.1

D.t.d. N30 in tab

S. По 1 таблетке внутрь через день

Показания: при маниакально-депрессивном психозе

Механизм действия: блокирует натриевые каналы клеточных мембран (стабилизация мембран), что тормозит распостранение потенциала действия из нейронов эпилептопатогенного очага. Тормозит постоянные повторные высокочастотные разряды нейронов. связян с блокадой кальциевых каналов Т-типа в таламических нейронах. Это препятствует активации гиперактивных нейронов в таламокортикальной области и возникает абланса. Тормозит освобождение в ЦНС возбуждающего медиатора

53. Баклофен.

53. Rp. Baclofeni 0.01

D.t.d. N 30 in tab

S. Внутрь по пол таблетки 3 раза в день

Показания:спастичность

Механизм действия: стимулирует ГАМКв-рецепторы, происходит гиперполяризация мембраны нейронов и торможение освобождения возбуждающих медиаторов в ЦНСю уменьшает выделение субстанции П в спинном мозге. Что снижает боль, обычно сопутствующую спастичности

54. Тизанидин в табл.

54. Rp. Tizanidini 0.004

D.t.d.N30 in tab

S. Внутрь каждые 8 часов

Показания: спастичность

Механизм действия: уменьшение спастичности скелетной мускулатуры объясняется усилением пре- и постсинаптического торможения в спинном мозге. За счет торсожения передачи болевых импульсов в дорсальных рогах спинного мозга есть и обезболивающее действие.

Табл. «Синемет».

55. Rp. Tab. «Sinemet» 0.1 N50

D.S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день

Показания: болезнь Паркинсона

Механизм действия: является предшественником дофамина, который способен проникать в ЦНС через ГЭБ (сам дофамин не может) и там из нее синтезируется дофамин. Но большая часть путем декарбоксилирования превражается в дофамин вне ЦНС.

56. Бромокриптин в табл. (0,005).

56. Rp. Bromcriptini 0.0025

D.t.d. N30 in tab

S. внутрь по пол таблетки 2 раза в день

Показания: болезнь Паркинсона

Механизм действия: стимулирует Д2 рецепторы гипофиза. Это приводит к торможению освобождения пролактина. Снижает распад дофамина в гипоталамусе.

57. Селегилин в табл.

57. Rp. Selegilini 0.005

D.t.d. N 30 in tab.

S. внутрь по 1 таблетке 2 раза в день

Показания6 болезнь Паркинсона

Механизм действия: ингибитор фермента. Который разрушает дофамин(МАО тип В), что способствует накоплению дофамина в ЦНС и , тем самым, позволяет использовать меньше дозы леводопы

58. Циклодол (тригексифенидил) в табл.

58. Rp. Trihexyphenidyli 0.002

D.t.d. N 30 in tab.

S. Внутрь по пол таблетки

Показания:при болезни Паркинсона

Механизм действия: центрального действия блокирует М-холинорецепторы

59. Хлорпромазин (аминазин) в табл.

59. Rp. Sol. Chlorpromazini 2.5% - 5ml

D.t.d. N10 in amp

S. Вводить внутримышечно 1 раз в день

Показания: психомоторные возбуждения

Механизм действия: является алифатическим производным фенотиазина. Слабое антипсихотическое средство (т.е. антипсихотический эффект развивается в относительно больших дозах). Отличается выраженным седативным действием. Часто вызывает побочные эффекты, связанные с нарушением вегетативной нервной системы (М-холиноблокирующее и альфа-адреноблокирующее действие). Блокирует Д2-рецепторы мезолимбической и мезокортикальной зоны.

60. Галоперидол в табл.

60. Rp. Haloperidoli 0.005

D.t.d. N20 in tab

S. Внутрь по 1 таблетке за 3 приема

Показания6 шизофрения

Механизм действия: является производным бутрирофенона. Сильное антипсихотическое средство сочетается со слабовыраженным седативным, М-холиноблокирующим действием и высоким развитием экстрапирамидных расстройств. Блокирует Д2-рецепторы.

61. Клозапин в табл.

61. Rp. Clozapini 0.025

D.t.d. N30 in tab.

S. Внутрь по 1 таблетке в день

Показания: шизофрения не поддающаяся лечению

Механизм действия: отличается относительно выраженным седативным действием; обладает так же Н-холиноблокирующим действием и альфа-адреноблокирующим действием. Снижает судорожный порогю Его назначение связано с повышенным риском миокардита и пневмонии у пожилых пациентов. Может вызвать опасный побочный эффект – агранулоцитоз. Блокирует серотонинные 5-нт2-рецепторы, не в меньшей степени чем Д2-рецепторы.

62. Раствор диазепама (реланиума) в амп.

62. Rp. Sol. Diazepami 0.5% - 2ml

D.t.d. n 10 in amp

S. Вводить внутривенно

Показания: неврозы, компонент комбинированного наркоза

Механизм действия: Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия диазепама обусловлен стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор рецепторного комплекса, приводящей к усилению ингибирующего действия ГАМК (медиатор пре- и постсинаптического торможения во всех отделах ЦНС) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха). Основной механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга.

63. Хлордиазепоксид (элениум) в табл.

63. Rp. Chlordiazepoxidi 0.001

D.t.d. n 30 in tab

S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день

Показания: невростеническкие состояния

Механизм действия: воздействует на ГАМКа-рецепторы, расположенные на мембране нейронов ЦНС. Эти рецепторы объединены с хлорными каналами в один макромолекулярный комплекс. ГАМКа-рецептор-гликопротеин имеет сложное строение – состоит из 5 или более субъединиц альфа, бета, гамма, которые соединены в разных сочетаниях, что приводит к неоднородности ГАМКа-рецепторов. ГАМКа – основной тормозной медиатор ЦНС

64.Настойку валерианы.

Rp/Tinet.Valerianoe 30ml

D.S. по 20-30 капель внутрь 3 р/д.При нервных возбуждениях

М.Д. Седативное средство растит происхожден.->

65. Лития карбонат в табл.

Rp: Lithii carbonatis 0,3

D.t.d. n 100 in tab.

S. По 1 т. 3 р/д для профил маниакально-депрессивных психозов Замещение Na в процессе генерации возб, сниж вхождение Ca в кл-ку, сниж высвобождение дофамина и норэпинефрина и увелич серотонина,

66. Имипрамин (имизин) в табл.

Rp: Imipramini 0,25.

D.S. 1табл.3р\д.при депрессии. (повыш. содерж. серотонина и норэпинефрина в синаптич.щели)

67. Флуоксетин в капсулах.

Rp.: Fluoxetini 0,01

D.t.d. №20 in caps.

S. По 2 капс. 2р в/д внутрь в первой половине дня при депрессии. Это антидепрессант → селект.ингибит.обратн. захватата серотонина → повыш. уровень серотонина в ЦНС → снятие симптомов депрессии.

Прокаин (новокаин) для инфильтрационной анестезии, приготовленный в аптеке.

1. Rp. Procaini 0.5 % - 2ml

D.t.d. N10 in amp.

S. Вводить подкожно

Показания: инфильтрационная анестезия

Свечи «Анестезол».