Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции: «Катетеризация мочевого пузыря резиновым катетером»
| I. Подготовка к процедуре: 1. Дать информацию о манипуляции и получить информированное согласие пациента. | 1балл |
| 2. Подстелить под таз пациента впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку). | 1 балл |
| 3. Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми разведёнными ногами (поза «лягушачья нога»). Примечание: для женщин, которые не способны развести бёдра, их сгибание обеспечивает достаточно хороший доступ к уретре. | 1 балл |
| 4. Надеть перчатки. Произвести гигиеническую обработку области наружных половых органов, уретры, промежности. Снять перчатки и сбросить их в непромокаемую ёмкость. | 1 балл |
| 5. Надеть стерильные перчатки. | 1балл |
| 6. Обложить стерильными салфетками вход во влагалище. | 1 балл |
| 7. Развести в стороны левой рукой (если правша) малые половые губы. Правой рукой взять малую салфетку, смоченную раствором антисептика, и обработать её вход в уретру. | 1 балл |
| 8. Попросить помощника вскрыть упаковку с катетером. Извлечь катетер из упаковки: держать его на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия I-II пальцами правой руки, наружный конец катетера держать IV-Vпальцами. | 1 балл |
| II. Выполнение процедуры. 9. Попросить помощника обильно смазать катетер глицерином (или специальной желеобразной смазкой). | 1 балл |
| 10. Ввести катетер в отверстие уретры на 3-5 или до появления мочи. Примечание: если вход в уретру хорошо не определяется – требуется консультация врача. | 1 балл |
| 11. По мере выхода мочи с ослаблением струи катетер извлекают, чтобы последняя струйка мочи обмыла мочеиспускательный канал для избегания «следовой реакции» выражающейся в чувстве жжения, зуда, боли по ходу мочеиспускательного канала. | 1 балл |
| 12. Сбросить салфетки, катетер погрузить дезинфектант | 1 балл |
| 13. Снять перчатки. Вымыть руки. | 1 балл |
| 14. Записать реакцию пациента на процедуру. | 1 балл |
Инструкция для эксперта: Критерии оценки в балах:
1 балл - ответ правильный и полный
0,5 балла - неполный правильный ответ
0 – баллов - ответ неправильный
Критерии оценки для 5 значных отметок: 20,0-18,3 -«5»
18,2-16,8 -«4»
16,7- 15,3 -«3»
Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции: «Подготовка пациента к сбору мочи для общего клинического анализа».
| I. Подготовка к процедуре: 1. Объясните пациенту цель предстоящего исследования и получите его согласие. | 1балл |
| 2. Дать информацию о предстоящей манипуляции. | 1 балл |
| 3. а) В амбулаторных условиях: - обучите пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи: стеклянная банка и крышка должны быть вымыты содой (без мыла!) б) В амбулаторных и стационарных условиях: - обучите пациента технике гигиенической процедуры (подмывание) утром, накануне исследования: теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении (если у пациентки в этот период менструация - посоветуйте ей закрыть отверстие влагалища ватно - марлевым тампоном) в) Обучите пациента технике сбора мочи для исследования: устром, после гигиенической процедуры начать мочеиспускание в унитаз на счет "1, 2", затем задержать мочеиспускание, открыть банку и собрать в нее 100-200 мл мочи (при необходимости следует завершить мочеиспускание в унитаз); закрыть банку крышкой | 1 балл |
| 4. Попросите пациента повторить всю полученную от вас информацию, (если пациент имеет трудности в обучении - обеспечьте его письменной инструкцией) | 1 балл |
| 5. а) в амбулаторных условиях: - дайте пациенту направление на исследование мочи, заполнив его по форме; - объясните пациенту, куда и в какое время он или его близкие) должны принести емкость с мочой и направление | 1 балл |
| 6) в условиях стационара: - объясните пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом | 1балл |
| Максимальное количество | 14 баллов + 6 баллов = 20 баллов |
Инструкция для эксперта: Критерии оценки в балах: 1балл-ответ правильный и полный
0,5 балла-неполный правильный ответ
0 - баллов-ответ неправильный
Критерии оценки для 5 значных отметок: 25б-23,4-«5»
23,2б-20,7-«4»
20,6-19,1б-«3»
| 060501Сестринское дело (базовый уровень подготовки) | |||
| МДК 04.03.Освоение технологии оказания медицинских услуг Контроль освоенных умений: «Оказать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям». | |||
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» _______2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание 7 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ________ 2011г. |
| Стимул | Вы медсестра терапевтического отделения. | ||
| Задачная формулировка. | Изучив источник в течение 10 минут: 1. Запишите в бланк показания и противопоказания к постановке банок. 2. Продемонстрируйте выполнение процедуры постановки банок. | ||
| Источник информации | Пациент жалуется на сухой мучительный кашель с незначительным отделением мокроты. Боли за грудиной, слабость. |
| Бланк для выполнения задания | 1.Показания и противопоказания для постановки банок: Показания. 1)- 2)- 3)- Противопоказания. 4)- 5)- 6)- 7)- |
| Инструмент проверки | 1. Показания и противопоказания для постановки банок: Показания. 1)-воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхит) 2)- радикулиты 3)- невриты, невралгия Противопоказания. 4)-заболевания и нарушение целостности кожи 5)-опухолевые процессы 6)-гипертермия 7)-туберкулез легких | 1 балл 1 балл 1 балл 1 балл 1 балл |