Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «Постановка лечебной клизмы».
| 1. Установить доверительные отношения с пациентом. | 1балл |
| 2. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на процедуру. | 1балл |
| 3. Поставить ширму у кровати пациента. Постелить клеенку и пеленку под пациента. Уложить пациента на левый бок. | 1балл |
| 4. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. | 1балл |
| 5. Набрать в грушевидный баллончик 80 – 100 мл лекарственного препарата подогретого до температуры 37 - 38 оС. | 1балл |
| 6. Газоотводную трубку обработать вазелином. | 1балл |
| 7. Раздвинуть ягодицы пациента 1-2 пальцами и ввести ввести газоотводную трубку на 18 -20 сантиметров при местном воздействии или на 4-5 при общем воздействии. | 1балл |
| 8. Присоединить к трубке грушевидный баллончик. | 1балл |
| 9. Ввести медленно лекарственное средство. Отсоединить, не разжимая, грушевидный баллончик от газоотводной трубки. Извлечь трубку. | 1балл |
| 10. Опустить трубку с грушевидным баллоном в емкость для последующей дезинфекции. | 1балл |
| 11. Вытереть салфеткой кожу в области анального отверстия в направлении спереди назад. | 1балл |
| 12. Убрать клеенку и пеленку. Снять перчатки. | 1балл |
| 13. Погрузить все предметы в емкость с дезраствором. Вымыть и осушить руки. | 1балл |
| 14. Помочь занять пациенту удобное положение. Накрыть пациента одеялом. | 1балл |
| 15. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в карте стационарного больного. | 1балл |
| Максимальное количество баллов | 2 +15 = 17 баллов |
Инструкция для эксперта:
Критерии оценки в баллах: 1 балл – ответ правильный и полный
0,5 балла – неполный правильный ответ
0 баллов – ответ не правильный
Критерии оценки для 5 значных отметок:17 б - 15,3б= «5»
15,2 б - 13,6б= «4»
13,4 б - 11,9б= «3»
| 060501Сестринское дело (базовый уровень подготовки) | |||
| МДК 04.03.Освоение технологии оказания медицинских услуг Контроль освоенных умений: «Оказать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям». | |||
| ГАОУ СПО РБ Башкирский МК | Рассмотрено цикловой методической комиссией «___» ___________ 2011г. Председатель ЦМК _________________ | Практическое задание Вариант 34 | Утверждаю Зам. директора по учебной работе ____________ «___» ___________ 2011г. |
| Стимул | Вы медицинская сестра нефрологического отделения. | ||
| Задачная формулировка. | Изучив источник в течение 10 минут: 1. Запишите в бланк алгоритм взятия мочи на общий анализ. 2. Продемонстрируйте выполнение процедуры подмывание тяжелобольного. | ||
| Источник информации | Пациентка 45 лет находится в нефрологическом отделении с диагнозом: хронический гломерулонефрит. Предъявляет жалобы на общую слабость, одышку, головную боль, тошноту, отеки, сниженный аппетит, плохой сон. Состояние тяжелое. Сидит в постели в подушках почти без движения. Кожные покровы бледные, акроцианоз, лицо одутловатое, отеки на ногах, пояснице, ЧДД 32 в минуту, Ps 92 удара в минуту, ритмичный, напряженный, АД 70/100 мм рт. ст. Живот увеличен в объеме за счет выраженного асцита. Врачом назначен постельный режим. |
| Бланк для выполнения задания | 1. Алгоритм взятия мочи на общий анализ: 1)- 2)- 3)- 4)- 5)- 6)- |
| Инструмент проверки | 1. Алгоритм взятия мочи на общий анализ: 1). Объяснить пациенту цель предстоящего исследования и получить его согласие. 2). Оформить направление в клиническую лабораторию. 3). Подготовить лабораторную посуду и аптечной резинкой прикрепить к ней бланк. Накануне вечером отдать пациенту посуду и проинструктировать его. 4). Объяснить порядок проведения процедуры. Обучите пациента технике гигиенической процедуры (подмывание) утром, накануне исследования теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности (если у пациентки в этот период менструация – посоветуйте ей закрыть отверстие влагалища ватно-марлевым тампоном). 5). Обучите пациента технике сбора мочи для исследования: утром, после гигиенической процедуры начать мочеиспускание в унитаз на счет 1,2, затем задержать мочеиспускание, открыть банку и собрать в нее 100-200 мл мочи (при необходимости следует завершить мочеиспускание в унитаз) закрыть банку крышкой. 6). Моча должна быть доставлена в клиническую лабораторию не позднее чем через час, после того как она собрана. Не позднее 9 часов утра. | 1 балл 1 балл 1 балл 1 балл 1 балл 1 балл |