Измерение длины тела ребенка.
ЦЕЛЬ: Определить физическое развитие ребенка.
Длину тела ребенка до года измеряют на горизонтальном ростомере.
Приготовить: ростомер, пеленку, дез. раствор.
Последовательность действий:
1. Вымыть руки двукратным намыливанием
2. Площадку ростомера обработать двукратно дез. раствором.
3. Постелить индивидуальную пеленку.
4. Уложить ребенка головой к неподвижной планке ростомера так, чтобы наружный угол глаза и верхний край ушной раковины были на одном уровне.
5. Попросить маму зафиксировать голову ребенка в таком положении.
6. Левой рукой легонько нажать на колени ребенка для того, чтобы выпрямить ножки.
7. Правой рукой подвести подвижную планку к стопам, плотно прижать.
8. Определить длину ребенка по внутреннему краю подвижной планки.
9. Ребенка отдать родителям
10. Результат записать в историю развития ребенка форма №112 (в историю болезни, историю развития новорожденного).
ТУАЛЕТ НОСА
Цель: Соблюдение гигиены слизистых
Приготовить:
1. Стерильную вату
2. Стерильный пинцет
3. Стерильное вазелиновое масло
4. Лоток для отработанного материала
Последовательность действий:
1. Вымыть руки двукратным намыливанием.
2. Из ваты приготовить жгутики, по одному для каждой половины носа.
3. Смочить жгутик стерильным маслом над лотком.
4. Зафиксировать голову ребёнка так, чтобы большой палец был на лбу, а остальные четыре на теменной области головы.
5. Ввести жгутик винтообразным движением в правую половину носа, менять жгутики до полного очищения, тоже проделать с левой половиной носа.
ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В НОС.
Цель: Лечебная
Приготовить:
1. Капли для носа
2. Стерильную пипетку
3. Лоток для отработанного материала
Последовательность действий:
1. Вымыть руки
2. Провести туалет носа
3. Повернуть голову ребенка на правый бок и зафиксировать ее, кончик носа приподнять большим пальцем
4. Набрать в пипетку капли
5. Закапать их в правую половину носа
6. Подождать 1-2 минуты
7. Повернуть голову на левый бок, зафиксировать голову, приподнять кончик носа большим пальцем
8. Закапать капли в левую половину носа
9. Сбросить пипетку в лоток и обработать согласно правилам санэпидрежима.
ТЕХНИКА ВНУТРИМЫШЕЧНЫХ ИНЪЕКЦИЙ.
Цель: Введение лекарственных препаратов.
Приготовить:
1. Стерильные спиртовые шарики
2. Пинцет
3. Стерильные перчатки
4. Стерильные шприцы, иглы
5. Лекарственные препараты, при необходимости – растворитель
для антибиотиков
6. Стерильный лоток
7. Лоток для отработанного материала.
Последовательность:
1. Провести гигиеническую обработку рук
2. Обработать руки спиртовыми шариками (каждую отдельным):
ладонную поверхность пальцев, межпальцевые промежутки,
тыльную поверхность кисти, нижнюю треть предплечья.
3. Вскрыть металлическую обкатку, обработать спиртовым шариком резиновую пробку
4. Обработать спиртовым шариком ампулу в области вскрытия,
этим же шариком вскрыть ампулу
5. Обработать шариком упаковку шприца в области надрыва,
так же упаковку иглы
6. Собрать шприц и иглу, развести антибиотики, набрать нужную дозу в шприц
7. Пинцетом сменить иглу, выпустить воздух, придерживая иглу за канюлю
8. Шприц положить в стерильный лоток
9. Надеть стерильные перчатки (на 5 инъекций 1 перчатки, перед каждым пациентом каждую перчатку обработать спиртовыми шариками)
10. Спиртовым шариком обработать широкое поле
11. Другим шариком обработать узкое поле
12. Взять в левую руку спиртовой шарик, выполнить инъекцию:
Внутримышечную
(у детей раннего возраста)
А. Двумя пальцами левой руки
собрать кожу в складку
Б. Правой рукой держать шприц
под углом 900 ввести иглу
на 2/3 ее длины
В. Ввести лекарственный препарат
13. Приложить спиртовой шарик к месту инъекции
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ВАННА.
ЦЕЛЬ: Уход за кожей, закаливание.
Приготовить:
1. Ванну
2. Мыло детское
3. Водный термометр
4. Кувшин
5. Пелёнку – полотенце
6. Фартук
Ребёнка в возрасте до 6 месяцев купают ежедневно,
с 6 до 12 месяцев – через день, до 2-х лет 2 раза в неделю, старше 2-х лет 1 раз в неделю.
Последовательность действий:
1. Надеть фартук.
2. Вымыть руки двукратным намыливанием.
3. Если гигиеническая ванна проводится дома, то вымыть ванночку горячей водой с мылом, затем ополоснуть. Если гигиеническая ванна проводится в ЛПУ, то сначала вымыть любым моющим средством, затем сполоснуть водой, обработать дез. раствором и ополоснуть горячей водой.
4. Налить воду в ванну температуры 370 – 380 С / измерив термометром / так, чтобы она доходила до мечевидного отростка ребёнка.
5. Налить воду в кувшин, температура которой на 1- 20 С ниже / измерив термометром /
6. Взять ребёнка таким образом, чтобы головка ребёнка лежала в локтевом сгибе левой руки, а кисть левой руки охватывала левое бедро ребёнка.
7. Осторожно погружаем ребёнка в воду, сначала ножки, потом туловище.
8. Переносим левую руку на левое плечо ребёнка, охватываем плечо.
9. Моем рукой: голову (от лба к затылку);
10. Моем махровой рукавичкой:
· шейную складку
· подмышечные области
· ручки
· переднюю поверхность грудной клетки
· живот, ножки, область промежности
11. Ладонь правой руки положить на живот и грудь ребёнка и аккуратно перевернуть ребёнка вверх спиной, при этом охватить правое плечо ребёнка.
12. Последовательно вымыть спинку, заднюю поверхность рук, ног, ягодицы.
13. Перенести левую кисть на правое бедро ребёнка, охватить бедро.
14. Приподнять ребёнка над ванной и облить водой из кувшина.
15. Набросить полотенце и перенести ребёнка на пеленальный стол.
16. Осторожно промокательными движениями обсушить кожу ребёнка.
17. Запеленать или одеть.
18. Уложить в кроватку.
Примечание:
Если до купания произошёл акт дефекации, то ребёнка предварительно подмыть.