Медицинская аппаратура на смп
1) Аппарат А- ИВЛ/ВВЛ - 2 шт
2) Аппарат А- ИВЛ - ТМТ - 2 шт
3) Аппарат «Фаза- 21» - 3 шт
4) Аппарат АН «СП - 01» - 3 шт
5) Глюкометр ПКГ- 02 « Сателлит» - 2 шт
6) Глюкометр ОН – ТАЙЧ ультра - 4 шт
7) Дефибриллятор PrimedikDefi – BM 110 - 1 шт
8) Дефибриллятор ДКИН – 08 «Оксион» - 4 шт
9) Монитор «Митар – 01 Р-Д» - 2 шт
10) Небулайзеры - 5 шт
11) Электрокардиографы - 5 шт
12) Пульсоксиметры - 6 шт
13) Электроотсосы - 3 шт
14) Тестор дыхания на алкоголь - 1 шт
15) Инфузомат - 1 шт
16) На случай ЧС имеются две укладки на 114 пострадавших
Всей имеющейся аппаратурой я владею и пользуюсь при выполнении своей работы.
Владею следующими манипуляциями и навыками:
· ведение утвержденной учетно – отчетной документации ССМП;
· умение рассчитывать основные показатели работы выездной бригады;
· умение проводить медицинскую сортировку и маркировку;
· владение техникой обследования больных (собирать анамнез, провести осмотр, перкуссию, аускультацию, определить уровень сознания, тонометрию);
· владение техникой самостоятельно составить алгоритм оказания медицинской помощи больному с неотложными состояниями;
· владение навыками введения воздуховода;
· владение техникой проведения легочно-сердечной реанимации у взрослых и детей;
· владение техникой введения лекарственных средств (внутривенно, внутримышечно, подкожно, внутрисердечно, в/в капельно, эндотрахеально);
· владение техникой работы с дефибриллятором;
· владение техникой снятия ЭКГ, умение читать ЭКГ - признаки ОИМ, нарушения ритма;
· умение проведения плевральной пункции при напряженном пневмотораксе, гемотораксе;
· владение техникой промывания желудка при отравлениях;
· владение техникой выведения мочи мягким катетером у мужчин и женщин;
· владение техникой наложения шин и различных видов повязок;
· владение техникой временной остановки кровотечений с помощью жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия магистральных сосудов;
· владение техникой проведения тампонады носа;
· владение техникой определения объема кровопотери и степени тяжести шока;
· владение техникой принятия физиологических родов, обработки пуповины новорожденного и проведения реанимационных мероприятий; могу оценить состояние новорожденного по шкале Апгар;
· владение техникой оказания акушерского пособия по Цовьянову;
· владение техникой проведения диагностики уровня сахара в крови.
На месте вызова самостоятельно оказываю помощь в необходимом объеме и в соответствии с профессиональными и должностными обязанностями. Чаще всего после проведенной терапии больной нуждается в госпитализации и наблюдении в условиях стационара., поэтому при необходимости госпитализации решаю вопросы о транспортабельности, способе транспортировки больного в зависимости от характера и тяжести заболевания. При отказе больного от госпитализации, отказе от необходимого способа транспортировки, разъясняю необходимость данных мер и при неэффективности убеждений беру письменный отказ у больного в карте вызова, сопроводительном листе и докладываю старшему врачу смены. В зависимости от заболевания или повреждения назначаю активное посещение больного врачом поликлиники.
КОЛИЧЕСТВО ВЫПОЛНЕННЫХ ВЫЗОВОВ ГБУЗ СО «РЕВДИНСКАЯ ССМП» за 2014 год
Общее количество - 18861:
· по скорой помощи - 15239;
· по неотложной помощи - 3047;
· медицинские перевозки – 575.
Доставлено на госпитализацию - 6890.
Профиль обслуженных вызовов за 2014 год
Диаграмма 1
Вывод: Из диаграммы видно, что в основном служба СМП занимается терапией острых внезапных заболеваний различной патологии, но велика доля и безрезультатных вызовов, что конечно усложняет работу СМП. Достаточно высок процент медицинских перевозок, но, как правило, это перевозки из одного медицинского учреждения в другое (например, из детского соматического отделения в реанимацию, из роддома в ОПЦ), т.е. такие пациенты нуждаются в медицинском сопровождении. Отказов в вызове практически нет, только 3 из 18861.
Анализ вызовов травматологического профиля, обслуженных СМП за 2014 г.
Диаграмма 2
Вывод: Исходя из полученных данных по диаграммам №1 и №2, можно сделать вывод, что процент вызовов травматологического профиля не так уж и велик(305 вызовов из 18861 приходится на несчастные случаи). Наибольшее количество травм приходится на травмы конечностей. Это обуславливается тем, что наши руки и ноги наиболее подвержены риску повреждения, когда происходит несчастный случай. Особенно часто это происходит в зимний период, период каникул и праздников. ЧМТ, как правило, сопровождается повреждением мягких тканей головы. Практически при любом ДТП, криминальной травме мы помним о принципе гипердиагностики, когда выставляем диагноз ЗЧМТ пациенту. Травмы грудной клетки и позвоночника возникают , как правило, в ДТП, при кататравме, случайных падений и очень часто сопровождаются повреждением рёбер. Достаточно высок процент ожогов в результате несчастного случая: это и пожары частных домов, квартир, термические ожоги у детей, взрослых.