Десять личностных расстройств и их развитие
Профессиональные психологи, специалисты по психическому здоровью, расходятся во мнениях о распространенности и строении личностных расстройств, а также и об их излечимости. Но есть и несколько общепринятых положений по этой проблеме.
Зри в корень
Хотите узнать, что на самом деле представляет собой человек? Возьмите его с собой в экстремальное спортивное путешествие или, если это неосуществимо, поступите вместе с ним на тяжелую физическую работу. Личностные черты человека наиболее явно проявляются в новых, неопределенных и стрессоген-ных ситуациях, где заранее не известно, как себя вести.
\ С первым из этих положений согласны многие — личностное расстройство шожно распознать в позднем подростковом возрасте или в ранней взрослости, br маленьких детей не бывает личностных расстройств, потому что их личности еще не сформированы. Правда и то, что никто точно не знает, каковы причины личностных расстройств. Они могут скрываться в сложном взаимодействии родительского воспитания, врожденных личностных особенностей и социального развития. Возможно, верно и утверждение, что эти причины надо искать во влиянии генетических и биологических факторов.
[: Например, нам известно, что в детстве серийный убийца Тед Банди не под-§цергался физическому насилию. Он пережил другой вид насилия — эмоционального. Это, возможно, и повлияло на развитие у него асоциального расстройства личности. Дело в том, что он вырос во лжи. Его «родители» на самом |деле были его дедушкой и бабушкой, а его «сестра» была в действительности его матерью.
Психотреп
А вам известно, что среди потенциальных клиентов пластических хирургов личностные расстройства встречаются чаще всего? Согласно недавним исследованиям, до 70 % желающих пройти пластическую операцию имеют признаки по меньшей мере одного ^личностного расстройства. Чаще всего встречаются признаки нарциссического и обсес-сивно-компульсивного расстройств личности.
Диагностический и статистический справочник психических расстройств pDSM-rV) включает в себя описания 10 типов личностных расстройств. Мы рредлагаем вам вкратце познакомиться с тем, как эти расстройства описаны в ^Справочнике. Имейте в виду, что это только краткие выжимки этих описаний; Ьнине содержат все симптомы каждого личностного расстройства — только самые характерные и важные.
1. Асоциальное личностное расстройство (диагноз не может быть установлен до 18 лет):
неоднократные нарушения законов;
неискренность, в том числе ложь, использование вымышленного имени,
помыкание другими для собственной выгоды;
импульсивность, агрессивность и постоянная безответственность;
Часть 4> Я и другие
пренебрежение собственной безопасностью или безопасностью других' отсутствие чувства раскаяния.
2. Шизотипное личностноерасстройство:
сильное чувство дискомфорта во взаимоотношениях с другими людьми и пониженные способности к общению; подозрительность по отношению к другим; странное, эксцентричное или необычное поведение; странные убеждения, которые оказывают влияние на мышление и несовместимы с общепринятыми нормами (пример необоснованного представления: вера в обладание шестым чувством); эмоции, не соответствующие ситуации, или недостаток эмоций.
3. Избегающее личностное расстройство:
устойчивое и всеохватывающее ощущение неадекватности; высокая степень чувствительности к тому, что о тебе думают и говорят другие;
социальная самоизоляция (избегание контактов с другими людьми и занятий, в которых такие контакты необходимы; нежелание устанавливать связи с другими, исключая определенных приятных людей); убежденность в собственной непривлекательности и в том, что вообще хуже других.
4. Пограничное личностное расстройство:
очень эмоциональные и неустойчивые отношения с другими (я люблю
тебя, я ненавижу тебя);
периодически повторяющаяся угроза суицида или членовредительства;
частые изменения настроения на непродолжительное время (обычно на
несколько часов, реже на несколько дней);
сильная или трудно контролируемая раздражительность;
неустойчивое представление о самом себе или ощущение себя.
5. Зависимое личностное расстройство:
сильная потребность в заботе и опасение быть покинутым другими; чрезмерные проявления привязанности в поведении, например затруА' нения в принятии любого решения без избыточного количества советов и подбадриваний со стороны окружающих;
затруднения выражения своего несогласия или недовольства из-за опасения быть отвергнутыми;
в одиночестве возникает чувство дискомфорта и беспомощности; чрезмерная потребность в длительной поддержке и опеке со стороны других.
Глава 15> Это же... личность!
6. Истерическое личностное расстройство:
чрезмерная эмоциональность и поиск внимания; ощущают дискомфорт, если не находятся в центре внимания; драматизированное поведение и часто неуместное стремление продемонстрировать сексуальное обаяние;
слишком поддаются внушению, легко попадают под влияние других; считают отношения более близкими, чем они есть на самом деле.
7. Нарциссическое личностное расстройство:
нуждаются в том, чтобы их превозносили;
чувство собственной исключительности (вера в свою необычность или уникальность, при этом человек убежден, что может быть понят только людьми высшего статуса);
поглощены фантазиями о безраздельном успехе, красоте и великолепии; необоснованное ожидание особо бережного и почтительного обращения к собственной персоне.
8. Обсессивно-компульсивное личностное расстройство (не путайте с навязчивой тревожностью):
чрезмерная чистоплотность и стремление к безупречности; полная отдача себя работе и стремление быть продуктивным, оставляющие мало времени для других увлечений и межличностных отношений; ригидность мышления;
злоупотребление в использовании детальных списков и планов, в то время как картина событий в целом теряется из виду.
9. Параноидное личностное расстройство (не путайте с параноидным бредом):
глубокое недоверие и подозрительность к другим людям; периодически повторяющиеся, ни на чем не основанные подозрения в неверности партнера и аналогичные сомнения в верности друзей и коллег; частые мысли и ощущение, что окружающие настроены против них, строят против них козни, на что мгновенно следует гневная реакция, или «контрнаступление»; постоянное чувство недовольства.
10. Шизоидное личностное расстройство:
избегание контактов с другими людьми, проявления отчужденности; трудности в выражении своих чувств и эмоций в межличностных отношениях; показное безразличие к похвалам и критике других;
Часть 4> Я и другие
предпочтение уединенной деятельности;
полное отсутствие или же достаточно низкий сексуальный интерес к
другим людям.
Зри в корень
Если вы хотите что-то в себе изменить, вам лучше поторопиться. После 30 лет личность становится более стабильной. Однако не стоит слишком расстраиваться по этому поводу — оказывается, с годами мы, естественным образом, становимся лучше. В период между старшим подростковым возрастом и возрастом около 30 лет большинство людей становятся менее невротич-ными, более сознательными и .более терпимыми.
В этой главе вы узнали, как трудно прогнозировать поведение человека, независимо от того насколько хорошо, как вам кажется, вы его знаете. Тем не менее личностные тесты — это инструмент, помогающий понять, как характерные черты человека сказываются на его поведении. В следующей главе вы узнаете о способах, к которым прибегают люди, чтобы защитить свою личность и сохранить эмоциональное равновесие.