Понимание структуры личности в клиническом процессе.
Оглавление
От хаоса — к структуре, от симптома — к личности. 5
Благодарность. 7
Предисловие. 9
Введение. 10
Замечания относительно терминологии. 10
Замечания относительно общего тона книги. 12
Часть I. Концептуальные положения. 12
Зачем нужен диагноз?. 13
Планирование лечения. 14
Прогнозирование. 14
Защита потребителя. 15
Установление эмпатии. 16
Предотвращение уклонения от лечения. 17
Прочие выгоды. 17
Ограничения полезности диагностики. 18
Дополнительная литература. 19
Психоаналитическая диагностика личности. 19
Классическая теория драйвов Фрейда. 20
Эго-психология. 23
Традиция объектных отношений. 25
Сэлф-психология. 28
Другие вклады психоанализа в оценку личности. 30
Заключение. 30
Дополнительная литература. 30
Уровни развития организации личности. 31
Исторический контекст: диагностика уровня патологии характера. 32
Диагнозы Крепелина: неврозы и психозы. 32
Диагностические категории эго-психологии: симптоматический невроз, невротический характер, психоз. 34
Диагноз с точки зрения объектных отношений: пограничная психопатология. 36
Специфические измерения спектра “невротик — пограничный — психотик”. 38
Заключение. 45
Дополнительная литература. 45
4. Клиническое приложение уровней развития организации личности. 46
Психоаналитическая терапия с пациентами невротического уровня. 47
Психоаналитическая терапия с пациентами психотического уровня. 48
Психоаналитическая терапия с пограничными пациентами. 54
Взаимодействие зрелостных и типологических измерений личности. 60
Заключение. 61
Дополнительная литература. 61
Первичные (примитивные) защитные процессы. 61
Примитивная изоляция. 64
Отрицание. 64
Всемогущий контроль. 65
Примитивная идеализация (и обесценивание). 66
Проекция, интроекция и проективная идентификация. 68
Расщепление (splitting) эго. 71
Диссоциация. 72
Заключение. 73
Дополнительная литература. 73
6. Вторичные (высшего порядка) защитные механизмы. 73
Репрессия (вытеснение). 73
Регрессия. 75
Изоляция. 76
Интеллектуализация. 77
Рационализация. 77
Морализация. 78
Компартментализация (раздельное мышление). 79
Аннулирование (undoing). 79
Поворот против себя. 80
Смещение. 81
Реактивное образование. 81
Реверсия. 82
Идентификация. 83
Отреагирование (вовне-действие, отыгрывание, acting out). 85
Сексуализация (инстинктуализация). 87
Сублимация. 88
Заключение. 89
Дополнительная литература. 89
Часть II. Типы организации характеров. 89
Основания для построения глав. 89
Характер, патология характера и ситуационные факторы. 90
Ограниченность выбора типов личностей. 91
Психопатические (антисоциальные) личности. 92
Драйвы, аффекты и темперамент при психопатии. 92
Защитные и адаптационные процессы при психопатии. 93
Объектные отношения при психопатии. 95
Психопатическое собственное “Я”. 96
Перенос и контрперенос с психопатическими пациентами. 96
Терапевтические рекомендации при диагнозе психопатия. 97
Дифференциальный диагноз. 100
Заключение. 101
Дополнительная литература. 101
Нарциссические личности. 102
Драйвы, аффекты и темперамент при нарциссизме. 103
Защитные и адаптивные процессы при нарциссизме. 105
Объектные отношения при нарциссизме. 106
Нарциссическое собственное “я”. 107
Перенос и контрперенос с нарциссическими пациентами. 108
Терапевтическое применение диагноза нарциссизма. 109
Дифференциальный диагноз. 112
Заключение. 113
Дополнительная литература. 113
Шизоидные личности. 114
Драйвы, аффекты и темперамент шизоидных личностей. 114
Защитные и адаптационные процессы у шизоидных личностей. 116
Объектные отношения шизоидных личностей. 116
Шизоидное собственное “Я”. 117
Перенос и контрперенос с шизоидными пациентами. 118
Терапевтические рекомендации при диагнозе шизоидной личности. 120
Дифференциальный диагноз. 121
Заключение. 122
Дополнительная литература. 123
Параноидные личности. 123
Драйвы, аффекты и темперамент параноидной личности. 124
Защитные и адаптационные процессы при паранойе. 125
Объектные отношения при паранойе. 127
Параноидное собственное “Я”. 128
Перенос и контрперенос с параноидными пациентами. 130
Терапевтические рекомендации при установлении диагноза “паранойя”. 130
Дифференциальный диагноз. 134
Заключение. 135
Дополнительная литература. 135
Депрессивные и маниакальные личности. 135
Депрессивные личности. 135
Драйвы, аффекты и темперамент при депрессии. 136
Защитные и адаптивные процессы при депрессии. 138
Объектные отношения при депрессии. 139
Депрессивное собственное “Я”. 141