Какая протеинурия характерна для хронического гломерулонефрита?

А) гломерулярная

Б) тубулярная

В) протеинурия переполнения

Г) протеинурия напряжения

651. 22-летняя женщина поступила с жалобами на лихорадку, слабость, отеки, боли в грудной клетке при дыхании, боли в мелких суставах рук и ног. Заболела 4 месяца назад после родов. При обследовании: температура тела 38,4, пульс 100 в мин., АД 140/90 мм рт.ст., суставы отечные, болезненные. Шум трения плевры, отеки голеней и стоп, диурез 500 мл в сутки. Лабораторные данные: НВ 102 г/л, лейкоциты 3600, тромбоциты 118000, СОЭ 45 мм/час. В анализах мочи: относительная плотность 1014, белок 5 г/л, эритроциты 60-80 в поле зрения, лейкоциты 6-8 в поле зрения. Общий белок 56 г/л, альбумин 27 г/л, креатииин 184 мкмоль/л, холестерин 5,6 ммоль/л. Поставьте диагноз:

А. Амилоидоз

Б. Острый нефрит

В. Гранулематоз Вегенера

Г. Ревматоидный артрит

Д. Волчаночный нефрит

652. 22-летняя женщина поступила с жалобами на лихорадку, слабость, отеки, боли в грудной клетке при дыхании, боли в мелких суставах рук и ног. Заболела 4 месяца назад после родов. При обследовании: температура тела 38,4, пульс 100 в мин., АД 140/90 мм рт.ст., суставы отечные, болезненные. Шум трения плевры, отеки голеней и стоп, диурез 500 мл в сутки. Лабораторные данные: НВ 102 г/л, лейкоциты 3600, тромбоциты 118000, СОЭ 45 мм/час. В анализах мочи: относительная плотность 1014, белок 5 г/л, эритроциты 60-80 в поле зрения, лейкоциты 6-8 в поле зрения. Общий белок 56 г/л, альбумин 27 г/л, креатииин 184 мкмоль/л, холестерин 5,6 ммоль/л. Укажите ведущий нефрологический синдром:

А. Нефротический синдром

Б. Хроническая почечная недостаточность

В. Быстропрогрессирующий нефрит

Г. Канальцевые дисфункции

Д. Гематурия

653. 22-летняя женщина поступила с жалобами на лихорадку, слабость, отеки, боли в грудной клетке при дыхании, боли в мелких суставах рук и ног. Заболела 4 месяца назад после родов. При обследовании: температура тела 38,4, пульс 100 в мин., АД 140/90 мм рт.ст., суставы отечные, болезненные. Шум трения плевры, отеки голеней и стоп, диурез 500 мл в сутки. Лабораторные данные: НВ 102 г/л, лейкоциты 3600, тромбоциты 118000, СОЭ 45 мм/час. В анализах мочи: относительная плотность 1014, белок 5 г/л, эритроциты 60-80 в поле зрения, лейкоциты 6-8 в поле зрения. Общий белок 56 г/л, альбумин 27 г/л, креатииин 184 мкмоль/л, холестерин 5,6 ммоль/л. Тактика ведения больной:

А. Сделать биопсию почки

Б. Монотерапия преднизолоном 60 мг/сутки

В. Назначение преднизолона 60 мг/сут, на фоне которого проводить пульстерапию преднизолоном и циклофосфаном

654. Какие факторы могут быть расценены как благоприятные в плане прогнозирования результатов глюкокортикоидной терапии гломерулонефрита?

А. Развитие диуретического эффекта на 1 -й неделе лечения

Б. Отсутствие диуретического эффекта от изолированного применения стероидов

В. Диффузный фибропластический гломерулонефрит

Г. Высокое содержание клеточных рецепторов к глюкокортикоидам

Д. Минимальные изменения (липоидный нефроз)

655. Допустимое количество белка в суточной моче составляет:

а) 500 мг;

б) 50 мг;

в) 150мг;

г) не должно быть;

д) следы белка.

656. Для качественной оценки лейкоцитурии можно использовать:

а) анализ мочи по методу Нечипоренко;

б) фазовоконтрастную микроскопию мочевого осадка;

в) лейкоцитарную формулу мочи;

г) анализ мочи по Зимницкому;

д) общий анализ мочи.

657. Щелочная реакция мочи может быть обусловлена:

а) употреблением преимущественно белковой пищи;

б) значительной лейкоцитурией и бактериурией;

в) употреблением преимущественно растительной пищи;

г) употреблением большого количества соли;

д) употреблением большого количества сахара.

658. Лейкоцитурия наиболее характерный симптом при:

а) пиелонефрите;

б) гломерулонефрите;

в) амилоидозе;

г) нефролитиазе;

д) поликистозе.

659. Высокая относительная плотность мочи (1030 и выше) характерна для:

а) хронического нефрита;

б) пиелонефрита;

в) сахарного диабета;

г) несахарного диабета;

д) сморщенной почки.

660. При проведении пробы Зимницкого необходимо:

а) соблюдать строгую диету с исключением соли;

б) ограничить физическую активность;

в) исключить избыточное потребление жидкости (стандартизированный водный режим);

г) ограничить употребление белковой пищи;

д) ограничить употребление растительной пищи.

Урография позволяет: 1. определить размеры почек; 2. определить положение почек; 3. выявить конкременты; 4. оценить функцию почек.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.