Режиме, судна, мочеприемника»
Цель: удовлетворение физиологических потребностей пациента, находящегося на постельном режиме.
Оснащение: ширма, 2 судна, клеенка, пеленка, резиновые перчатки, корнцанг, тампоны, марлевые салфетки, теплый 0,1% раствор перманганата калия, туалетная бумага, мочеприемник, емкости с дезинфицирующим раствором.
Последовательность действий:
I. Подача судна:
1. Отгородить пациента ширмой от окружающих.
2. Надеть перчатки.
3. Ополоснуть судно теплой водой, оставив в нем немного воды.
4. Подвести левую руку под крестец пациента, приподнять ягодицы.
5. Постелить под ягодицы клеенку.
6. Подвести под ягодицы судно, положить по верхнему краю судна пеленку.
7. Прикрыть пациента одеялом, оставить одного (если позволяет его состояние).
8. После опорожнения кишечника, вытереть задний проход туалетной бумагой, извлечь судно и пеленку, приподняв пациента под крестец.
9. Накрыть судно крышкой и вынести в туалет.
10. При необходимости подмыть пациента, используя второе судно.
11. Освободить судно от содержимого в унитаз, промыть проточной водой, погрузить судно и предметы ухода в соответствующие емкости для дезинфекции.
12. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
II. Подача мочеприемника:
1. Ополоснуть мочеприемник теплой водой.
2. Постелить под пациента клеенку и пеленку.
3. Поместить половой член пациента в мочеприемник.
4. Поставить мочеприемник между ног пациента, прикрыть его одеялом.
5. После мочеиспускания содержимое вылить в унитаз, мочеприемник погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором.
6. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
Алгоритм выполнения манипуляции
«ПОДМЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА, НАХОДЯЩЕГОСЯ
НА ПОСТЕЛЬНОМ РЕЖИМЕ»
Цель: соблюдение личной гигиены пациента, профилактика опрелостей.
Показания: ежедневно и по мере необходимости.
Оснащение: ширма, судно, клеенка, пеленка, корнцанг, стерильные марлевые салфетки, стерильные резиновые перчатки, лоток для отработанного материала, кувшин с бледно-розовым раствором перманганата калия температурой 37-390С, емкости с дезинфицирующим раствором.
Последовательность действий:
I. Подмывание женщин:
1. Отгородить пациентку ширмой.
2. Вымыть руки, надеть перчатки.
3. Обнажить нижнюю часть ее туловища, попросить согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах, слегка развести их в стороны.
4. Приподняв пациентку, постелить под крестец клеенку, судно подвести под ягодицы, положить по верхнему краю судна пеленку.
5. Взять кувшин с приготовленным раствором в левую руку, а корнцанг с марлевой салфеткой в правую.
6. Поливая раствор на половые органы, подмыть пациентку в следующей последовательности: область лобка, внутреннюю поверхность бедер, наружные половые органы, промежность, область заднего прохода:
q направление движений должно быть сверху вниз (от наружных половых органов к заднепроходному отверстию);
q при необходимости проводить смену салфеток, сбрасывая их в лоток для отработанного материала.
7. Взять сухую марлевую салфетку, вытереть насухо кожу пациентки в той же последовательности и направлении.
8. Поместить использованные салфетки в лоток для отработанного материала.
9. Убрать судно, клеенку.
10. Уложить пациентку в исходное положение.
11. При необходимости заменить простынь или пеленку.
12. Надеть на пациентку белье, укрыть, убрать ширму.
13. Продезинфицировать использованный материал, предметы ухода.
14. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
II. Подмывание мужчин:
1. Отгородить пациента ширмой.
2. Вымыть руки, надеть перчатки.
3. Обнажить нижнюю часть его туловища, попросить согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах, и развести бедра.
4. Приподняв пациентку, подстелить под крестец клеенку, судно подвести под ягодицы, положить по верхнему краю судна пеленку.
5. Смочить стерильную марлевую салфетку в емкости с теплой водой, отжать.
6. Вымыть головку полового члена круговыми движениями в направлении от мочеиспускательного отверстия к области лобка, осушить.
7. Поместить использованную салфетку в лоток для отработанного материала.
8. Взять другую влажную стерильную салфетку, протереть последовательно кожу полового члена и мошонки.
9. Поместить использованную салфетку в лоток для отработанного материала.
10. Взять стерильную салфетку и вытереть насухо кожу полового члена и мошонки.
11. Поместить использованную салфетку в лоток для отработанного материала.
12. Подмыть область паховых складок и заднего прохода.
13. Убрать клеенку и пеленку, одеть пациента, укрыть и убрать ширму.
14. Провести дезинфекцию использованных предметов ухода.
15. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором.