Взаимозависимость между первичным периодом и болезнью
Хотя наше общество еще не интересуется происхождением хорошего здоровья для челове-
ческих существ, заря нового сознания могла бы по крайней мере высветить некоторые новые ли-
нии выявления факторов, затрагиваемых болезнью.
С тех пор как вы осознали важность первичного периода, ваше любопытство постоянно
возбуждается, какая бы болезнь не рассматривалась, имеются бесконечные примеры этому. Возь-
мем, например, людей с высоким уровнем холестерола. Самое элементарное любопытство побуж-
дало бы вас спросить, как этих людей кормили в младенчестве. Известно, что человеческое груд-
ное молоко имеет более высокое содержание хоЛестерола, чем искусственное молоко. Есть осно-
вания подозревать, что с целью компенсировать его относительный дефицит младенец на искусст-
венном вскармливании настраивает свой синтез холестерола на слишком высокий уровень. До се-
годняшнего дня единственная информация в нашем распоряжении та, что у людей моложе двадца-
ти лет, вскормленных искусственно, больше частота атеромных отложений.
То же элементарное любопытство заставило бы нас спросить, как кормились в младенчест-
ве пациенты с камнями в желчном пузыре. Мы знаем, что человеческое грудное молоко богато
аминокислотой, называемой таурин и что, когда кислоты желчи смешиваются с таурином, это об-
легчает выделение желчных солей и течение желчи. Грудные дети не могут легко синтезировать
таурин и нужно получать его из грудного молока. Поэтому встает вопрос, нельзя ли соотнести
проблемы с желчью во взрослой жизни с тем временем, когда пациенты, будучи младенцами, по-
лучали искусственное вскармливание.
Некоторые факты о лейкемии могли вы также подстегнуть наше любопытство подобным
же образом. Лейкемия у мышат, часто используемая как модель для человеческой лейкемии, при-
обретается в первый день жизни. Мы знаем, что лейкемия особенно распространена в некоторых
странах, таких, как Финляндия, Израиль, Швеция и некоторых американских штатах. Это все мес-
та, где медицинская технология глубоко нарушает период окрестности родов. Поэтому было бы
существенно изучать условия самих родов и первых дней жизни у пациентов с лейкемией. До се-
годняшнего времени единственное, на что смотрели во всем первичном периоде, это на место ро-
дов.
Как следующий пример возьмем детей (в основном мальчиков) с набором разнообразных
симптомов. Онн имеют расстройства речи; они часто леворуки; у них наблюдаются аллергические
состояния; они часто особенно одарены в математике. Когда мозг таких мальчиков исследовался
после смерти от несчастных случаев, создавалось впечатление, что этот набор проявлений соот~
ветствует позднему развитию нервных клеток в левом полушарии, по сравнению с более быстрым
развитием в правом полушарии. Поскольку церебральная доминантность связана с половыми гор-
монами, кажется, что эти особенности можно было бы соотнести с особыми колебаниями мужских
гормонов во время беременности. Даже если вовлечены вероятные генетические факторы, все же
соблазнительно спросить, что происходило с их матерями во время беременности.
В качестве последнего примера посмотрим на такое распространенное состояние, как псо-
риаз. Это, главным образом, заболевание кожи, характеризующееся красными чешуйчатыми об-
ластями, часто, зудящими. Он часто начинается около времени полового созревания в основном у
мальчиков. Это состояние тем более распространено, чем дальше на север вы движетесь. У людей,
страдающих псориазом, очень низкий уровень мелатонина, гормона, вырабатываемого шишко-
видной железой, особенно ночью. Поэтому псориаз может быть проявлением плохой приспособ-
ляемости в темноте. Пребывание на солнце - один из лучших путей вызвать ремиссию.
И снова наше любопытство возвращает нас к началу жизни, когда происходила регулиров-
ка биологических часов и настройка шишковидной железы. Спрашивается, имели ли люди с псо-
риазом достаточно темноты в период, следующий за родами. Это не исключает важности вероят-
ных генетических факторов. Безусловно, можно найти работы, рассеянные в медицинской литера-
туре, внушающие важность начала жизни в обусловливании определенных болезней. Но их крайне
мало, и они затрагивают великое множество различных областей. В общем они не привлекали
внимание медиков в сколь-нибудь большой степени. Тем не менее их значение часто очень высо-
ко.
Недавно опубликованы результаты расследования, которое можно было бы взять за обра-
зец. Команда из Нью-Йорка исследовала самоубийства среди подростков - подлинную болезнь
нашей цивилизации. Мы знаем, что за последние 30 лет доля самоубийств подростков утроилась, в
то время как процент самоубийств для взрослых оставался почти одним и тем же. Среди группы из
52 подростков, покончивших самоубийством, с двумя контрольными группами нью-йоркская ко-
манда анализировала 46 факторов риска, которые соответствовали периоду окрестности родов.
Авторы работы обнаружили, что значительная доля подростковых самоубийств программирова-
лась при рождении. Конечно, одного такого изучения недостаточно, но оно готовит почву для того
типа исследования, который будет становиться все более необходимым в будущем и который по-
зволит нам устанавливать связи между вещами, о которых никогда не думали прежде.
Во второй половине этого столетия доктора до такой степени играли роль ученика чародея,
что только хорошо программированные компьютеры будут в силах раскопать и распутать все не-
приятные сюрпризы, уготованные будущим поколениям. Например, неразумно было бы вообра-
жать, что в середине следующего столетия мы будем способны проводить связи между широким
использованием ультразвука в акушерстве в наши дни и повышением частоты определенных бо-
лезней или особенностей среди людей, которым тогда будет за пятьдесят.
В настоящее время такие долговременные исследования представляют исключение. Они,
однако, существуют, хотя разбросаны, и их настоящая ценность не признается. Например, мое
внимание привлекло врачебное исследование весьма общего типа головокружений (вертиго). Ав-
тор показал, что общим для большинства пациентов был тот факт, что их не обнимали и не ласка-
ли в начале жизни и едва ли удостаивали нежных слов.
Подобным же образом мое внимание привлекло изучение избыточной секреции пролакти-
на. Некоторые женщины производят молоко, не рожая в предыдущие месяцы, и у них также нет
менструаций. Исследование показало, что у большинства из этих женщин не было отца в начале
их жизни или еще что отец был жестокий или алкоголик. Другое расследование, которое можно
отнести к этим редким работам, посвящено раку яичек, заболеванию, получающему все большее
распространение. В этом изучении ставились вопросы, относящиеся к утробной жизни и гормо-
нальным сдвигам, которые могли нарушать беременность.
Кратковременные расследования, впрочем, менее исключительны. Например, американ-
ское изучение показало, что среди детей, заболевших раком в возрасте до 4-х лет, было значитель-
ное число тех, кто весил при рождении больше 4 кг. Это внушает мысль о важности факторов,
влияющих на утробную жизнь.
Шотландская команда изучала десятилетних детей, чей вес при рождении не превышал 2,5
кг, с целью выяснить, имеется ли какая-либо связь между различными распространенными недос-
татками и низким весом при рождении. В категорию краткосрочных изучений мы можем вклю-
чить статистику, показавшую, что среди детей, подвергавшихся плохому обращению, было значи-
мым высокое число недоношенных, отделенных от матерей при рождении. Поскольку другие ста-
тистики также показали, что дети, страдающие от плохого обращения, с большей вероятностью,
чем другие, станут жестокими родителями, открыт путь для следующего изучения, чтобы рассле-
довать отделение преждевременно рожденных детей от матерей при рождении в отношении к жес-
токости у взрослых.
Нико и Элизабет Тинберген были первопроходцами в новом поколении исследований со
своей работой по аутичным детям. В индустриализованных странах наблюдается все больше ау-
тичных детей. Аутичные дети избегают всякого соприкосновения с другими людьми, включая
своих матерей; они не интересуются окружающим миром; они не разговаривают, но часто пони-
мают устную речь; они не любят перемен и привержены шаблонам; они постоянно повторяют оп-
ределенные движения, такие, как раскачивание; они часто гиперактивны и имеют сложности со
сном. Тщательно изучая каждую отдельную историю в особенности начало жизни, Тинбергены
отобрали более двадцати факторов, приложимых к аутичным детям, иногда находя до четырех,
пяти или более у одного и того же ребенка.
Вот что они обнаружили со значительной частотой:
- глубокощипцовые роды;
- немедленное разделение матери и ребенка по рождении;
- госпитализация б раннем возрасте;
- много поездок и частые встречи с чужаками в возрасте от 6 до 30 месяцев;
- нажим в направлении слишком раннего постижения вещей;
- работа матери, особенно интеллектуальные профессии, поглощавшая ее, даже когда она
находилась дома;
- внезапное исчезновение близкого человека.
Тинбергены приняли предосторожность, изучая одиннадцать пар близнецов-двойняшек,
чтобы можно было исключить генетические факторы как основную причину.
Исследования в Скандинавии установили связь между грудным вскармливанием и инсули-
нозависимым диабетом. В различных скандинавских странах процент грудного вскармливания
значительно упал между 1944 и концом 1960-х годов. Затем он начал вновь расти с 1970 года. Бы-
ло замечено, что уровень диабета рос следом за уменьшением в грудном вскармливании, начиная
выявляться девятью годами позже. Число случаев диабета упало, следуя увеличению в грудном
вскармливании. Эти наблюдения привели к изучению, в котором выяснилось, как сотни детей-
диабетиков вскармливались в младенчестве. Было найдено, что они кормились грудью меньше
среднего.
Род вопросов, задаваемых в таких исследованиях, намного важнее, чем результаты или
применявшиеся методы, и отличает такие исследования от других. Тот же род вопросов вдохновил
исследования с совершенно другой отправной точкой. Это долговременные изучения, которые,
непрерывно сопровождают группу детей в их дальнейшей жизни. Этот тип представляют три на-
циональных британских- исследования, которые соответственно начались в 1946, 1958 и 1970 го-
дах. Они брали всех детей, рожденных в одну неделю одного года, и сопровождали их с регуляр-
ными промежутками. Очевидно, наибольший интерес вопросы представляют для психологов, пси-
хиатров и социологов - даже когда информация относится к астме, проблемам слуха или некото-
рым долговременным последствиям курения во время беременности. Однако эти исследования
очень многообещающие, особенно то, которое началось в 1970 году и которое включило и вопро-
сы с ответами по поводу беременности и родов.
Другое долгосрочное исследование, сопровождавшее детей от рождения вплоть до пятна-
дцати лет, было предназначено для определения риска аллергий в зависимости от пиши, погло-
щаемой в первые месяцы жизни. Результаты этого изучения показали, что у младенцев на грудном
вскармливании был самый маленький риск аллергических заболеваний. Оно также показало, что
кормление детей соевым молоком ие давало преимуществ по сравнению с коровьим.
Новые виды исследований
Еще более новый вид исследования, невообразимый в настоящее время для людей с обще-
принятым кругозором, вероятно, будет развит в ближайшем будущем. Все психотерапевты, ис-
пользующие мощную регрессию (возвращение к памяти переживаний в раннем - детском и мла-
денческом - возрасте), в которой в значительной степени ослабляется управляющая функция не-
окортекса, делают упор на важности родов, подчеркивая долговременные следствия условий рож-
дения. Это приложимо к первичной терапии, возрождению, гипнотерапиям и психоделической
терапии.
Из своей практики я узнал, что имеется зависимость между тем, как была рождена девочка,
и тем, как она будет рожать собственных детей. Я также узнал, что когда у кого-то было^рудное
рождение, этот человек, как правило, затрудняет также всякие роды, на которых присутствует.
Подобные наблюдения могли бы вдохновить изобилие исследований.
Представим, например, исследование, посвященное родам группы акушерок и врачей-
акушеров, которое показало бы, какие имеются зависимости между процентом щипцовых родов,
процентом кесаревых сечений, процентом перинатальной гибели детей в родах, которые они при-
нимали, и обстоятельствами их собственного рождения. Такие изучения могли бы привести к су-
щественным практическим заключениям в то время, когда нормальные роды все более редки и
когда большинство докторов являются скверными родителями.
Эти мысли о будущем исследований подтверждают, что в противоположность сущест-
вующим убеждениям, умения и технология часто далеко опережают науку. Прошлое дает нам
много примеров. Действия акупунктуры, или морфина, или аспирина были известны задолго до
того, как было понято, как они работают. Первая машина была изобретена раньше открытия зако-
нов термодинамики. Вакцинациями пользовались до возникновения иммунологии. Тоже справед-
ливо для исследований по первичному здоровью. Поскольку наше технологическое общество так
много делает для нарушения периода зависимости от матери столь многими способами, нам сей-
час настоятельно нужны новое сознание, новый взгляд на здоровье и новые виды исследований.